CONTRACCEZIONI DELLA BARRIERA - Prevenire la gravidanza e le MST

Esistono attualmente più di una dozzina di metodi contraccettivi diversi, molti dei quali con buoni tassi di successo nella prevenzione della gravidanza. Alcuni contraccettivi servono non solo come metodo di controllo delle nascite, ma anche come un modo per prevenire malattie trasmesse sessualmente, come i preservativi.

Tra le molte opzioni, decidere quale sia il metodo migliore per ogni individuo può essere difficile, dal momento che ci sono molte questioni da considerare, inclusi costi, piani per gravidanze future, effetti collaterali, controindicazioni, ecc.

Questo articolo affronterà in particolare i metodi contraccettivi a barriera, tra cui:

• Preservativo maschile (preservativo).
• Preservativo femminile
• Diaframma.
• Spugna contraccettiva.

Preservativo maschile (preservativo)

Il preservativo maschile, popolarmente noto come preservativo, è uno dei metodi più popolari di contraccezione, in quanto fornisce protezione concorrente contro la gravidanza e le malattie a trasmissione sessuale (leggi: CHE COSA È STD?).

Il preservativo, se usato correttamente, ha un alto tasso di protezione contro la gravidanza, nell'ordine del 98% di successo. Tuttavia, nella vita reale, le persone spesso commettono errori nel modo in cui usano i preservativi.

Tra le idee sbagliate più comuni vi sono il collocamento errato di preservativi, l'uso di preservativi scaduti o archiviati in modo errato, l'uso dello stesso preservativo in più di un rapporto sessuale, o l'inizio di rapporti sessuali senza preservativo, e solo posizionandolo vicino al preservativo. momento di eiaculazione. Se usato in modo discreto, il tasso di successo come controllo delle nascite del preservativo scende dal 98% al solo 82%. Più l'uso è sciatto, meno è efficace.

Lo stesso ragionamento si applica alla prevenzione delle malattie sessualmente trasmissibili. Se usati correttamente, i preservativi sono altamente efficaci nel prevenire le malattie sessualmente trasmissibili trasmesse dal contatto con le secrezioni dell'uretra maschile, come la gonorrea, l'HIV, la clamidia, la tricomoniasi e l'epatite B. Una riduzione dell'85% circa del rischio di trasmissione è usa un preservativo

In relazione alle malattie sessualmente trasmissibili che non sono necessariamente trasmesse dalle secrezioni dell'uretra e possono presentare ferite contagiose in aree non coperte dal preservativo, come la regione pubica e l'inguine, l'efficacia del preservativo è inferiore, raggiungendo solo il 50% in alcuni casi. Gli esempi includono: herpes genitale, sifilide, cancro molle e HPV.

Un preservativo non è un metodo infallibile, ma è attualmente la migliore combinazione quando si pensa di ridurre contemporaneamente i rischi di gravidanza e di malattie sessualmente trasmissibili. Anche se non è efficace al 100%, specialmente contro alcune malattie sessualmente trasmissibili, l'uso del preservativo spesso riduce significativamente il rischio di trasmissione e trasmissione. È molto più sicuro usare il preservativo piuttosto che non indossare nulla.

Per conoscere maggiori dettagli sul preservativo maschile, leggi: CAMISINHA | Efficacia e istruzioni d'uso

Preservativo femminile

Il preservativo femminile, come dice il nome, è la versione femminile del preservativo. Il preservativo femminile è anche un metodo di barriera, che funge da protezione contro malattie sessualmente trasmissibili e gravidanza. Il preservativo femminile è attualmente realizzato in gomma nitrilica (precedentemente poliuretanica) e copre l'intera mucosa e l'entrata della vagina.

Se usato correttamente, il preservativo femminile è efficace al 95% contro la gravidanza. Tuttavia, come con il preservativo maschile, a causa di errori nel suo utilizzo, l'efficacia effettiva dei preservativi femminili scende a solo il 79%.

Poiché il preservativo femminile è un metodo relativamente nuovo e poco diffuso, non esistono ancora studi affidabili sulla sua efficacia effettiva contro le malattie a trasmissione sessuale. Sappiamo che i preservativi femminili sono impermeabili a virus e batteri, come la sifilide, la gonorrea e l'HIV, ma non sono ancora disponibili ampi studi con risultati statistici, sebbene studi preliminari suggeriscano una sicurezza simile a quella dei preservativi maschili.

Il preservativo femminile è monouso. Per ogni nuova relazione, dovrebbe essere usato un nuovo preservativo.

Il preservativo femminile non è destinato all'uso nel sesso anale.

Parleremo di più del preservativo femminile in un articolo specifico, che sarà scritto a breve.

diaframma

Il diaframma è un dispositivo contraccettivo femminile, ma ha solo un'azione contraccettiva, non agisce sulla trasmissione di malattie sessualmente trasmissibili.

Il diaframma è costituito da una cupola flessibile con un lato concavo e un lato convesso. I diaframmi più recenti sono fatti di silicone, ma ci sono anche diaframmi in lattice.

Prima dell'atto sessuale, il lato concavo della cupola deve essere parzialmente riempito con una crema o un gel spermicida. Il diaframma viene quindi inserito nella vagina e posizionato per adattarsi sopra la cervice. Il diaframma deve essere rimosso solo 6 o 8 ore dopo la fine del rapporto sessuale.

Ci sono diaframmi di varie dimensioni e ogni donna ha una taglia che si adatta meglio alla tua vagina / cervice. Se la donna si dimagrisce o diventa troppo grassa, probabilmente le dimensioni del suo diaframma dovranno essere cambiate.

Se usato correttamente, l'efficacia contraccettiva del diaframma è del 94%. Nella vita reale, tuttavia, dati gli errori su come usarlo, l'efficacia complessiva del diaframma è solo dell'84%.

La quantità di donne che usano il diaframma è diminuita nel corso degli anni. Questa diminuzione è probabilmente dovuta alla maggiore efficacia contraccettiva dei contraccettivi orali e alla maggiore facilità d'uso dei preservativi. Il diaframma è più difficile da posizionare rispetto al preservativo femminile e non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili, quindi molte donne che optano per metodi di barriera ora preferiscono il preservativo femminile. Un altro svantaggio del diaframma è un rischio maggiore di sviluppare infezioni del tratto urinario, specialmente cistite (leggi: CISTITE | SINTOMI E TRATTAMENTI).

Il diaframma non è monouso e deve essere adeguatamente lavato e conservato dopo l'uso. Una scarsa conservazione può creare fessure e buchi, compromettendo l'efficacia del metodo.

Spugna contraccettiva

La spugna contraccettiva è un tipo di controllo delle nascite simile al diaframma, che impedisce la gravidanza, ma non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili. La spugna contraccettiva è un dispositivo morbido a forma di disco realizzato in schiuma di poliuretano e con una cinghia per una facile rimozione. La spugna contiene spermicidi e deve essere bagnata prima di essere inserita nella vagina, dove coprirà la cervice, prevenendo il passaggio degli spermatozoi.

Se usato correttamente, l'efficacia contraccettiva della spugna è del 91%. Nella vita reale, l'efficacia complessiva della spugna è dell'84% nelle donne che non hanno mai avuto un parto vaginale e solo il 68% in coloro che hanno avuto una o più consegne vaginali.

Un altro vantaggio della spugna è che può essere usato senza scambio in più di un rapporto sessuale, purché avvenga entro un intervallo di 24 ore. La spugna deve essere rimossa solo 6 ore dopo l'ultimo rapporto. Non utilizzare la stessa spugna per più di 30 ore consecutive.

L'uso della spugna aumenta le probabilità di infezioni urinarie e candidosi vaginale (leggi: CANDIDIASI e sintomi e trattamento). Se viene dimenticato per più di 30 ore, la spugna può causare una grave infezione, chiamata sindrome da shock tossico, che può portare alla morte.

A causa dell'aumentato rischio di effetti collaterali, la spugna è attualmente il metodo di barriera meno prescritto dai ginecologi.

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