Posso mescolare alcol con rimedi o energia?
introduzione
L'uso di droghe insieme all'alcol è certamente dannoso, ma per quanto incredibile possa sembrare, questa associazione è ancora estremamente comune da parte della popolazione.
L'associazione di bevande alcoliche con medicinali può portare a gravi effetti collaterali, tra cui la messa a rischio di vita. L'alcol può potenziare gli effetti di un farmaco o neutralizzarlo. Può anche attivare enzimi che metabolizzano il farmaco in sostanze tossiche per l'organismo.
Per capire come l'alcol e le altre sostanze sono metabolizzate, leggi la prima parte di questo testo: SURF E PERCHÉ SIAMO DRUNK?
In questo articolo, spiegheremo quali sono i rimedi che non possono essere mescolati con l'alcol e qual è l'effetto antabuse.
Informazioni video
Prima di andare avanti, guarda questo breve video sui segni e sintomi di intossicazione da alcol in base alla quantità di bevanda ingerita.
Cosa succede se mescoliamo alcol e medicinali?
1. L'alcol potenzia l'effetto di un farmaco
Quando gli enzimi che metabolizzano il farmaco sono gli stessi dell'alcool, diventano "occupati" dalla trasformazione di etanolo, rendendo il farmaco più a lungo e in maggiore concentrazione nel sangue. In alcuni casi questa potrebbe essere la differenza tra l'intossicazione o meno.
2. Alcol che inibisce l'azione di un farmaco
Questo processo si verifica in bevitori cronici. Lo stimolo alcolico costante nel fegato provoca un aumento del numero di enzimi epatici. Quando un farmaco raggiunge il fegato c'è un eccesso di questi per metabolizzarlo, inattivando il farmaco molto più velocemente del solito. Questo eccesso di enzimi può rimanere per settimane dopo la cessazione del consumo di alcol.
La costante stimolazione dell'etanolo e dei suoi metaboliti può anche generare enzimi che convertono le sostanze non tossiche in metaboliti tossici.
3. L'alcol agisce sullo stesso sito dei farmaci
Un altro modo per aumentare i farmaci è quando, come l'etanolo, agiscono anche sul sistema nervoso centrale, come nel caso di narcotici e sedativi. Questo sinergismo può causare una sedazione intensa e pericolosa.
4. Farmaci che aumentano l'effetto dell'alcol
Alcuni farmaci inibiscono gli enzimi che metabolizzano l'alcol, aumentandone gli effetti e il tempo di permanenza nel corpo, potenziando le lesioni di alcol nel corpo.
Alcuni esempi di interazione alcol-droga:
- ANESTETICI: l'uso di alcol impedisce l'azione di anestetici e sono richieste dosi più elevate per l'induzione dell'anestesia durante le procedure operative. Potenzia anche gli effetti tossici di questi farmaci sul fegato.
- ANSIOLITICS (BENZODIAZEPINAS): aumenta l'effetto sedativo, il rischio di coma e insufficienza respiratoria.
- ANTABUSE (disulfiram) : Antabuse o Antabus è il principale nome commerciale di un farmaco chiamato Disulfiram, che inibisce l'enzima acetaldeide deidrogenasi, impedendo la trasformazione del metabolita tossico acetaldeide in acido acetico, che è meno tossico (leggi SUPERFICIE E PERCHÉ SIAMO GUSTOSI per capire meglio questo meccanismo). L'accumulo di questa sostanza tossica provoca effetti come vomito, calore, sudorazione, palpitazioni, mal di testa, ipotensione, difficoltà respiratoria e persino la morte.
Il Dissulfiram è una sostanza utilizzata nel trattamento dell'alcolismo, perché provoca piccole dosi di alcol che causano effetti molto spiacevoli. Il paziente prende il primo bicchiere e inizia a sentirsi male, fermandosi immediatamente a bere. Questo perché bloccando il metabolismo dell'acetaldeide, che è una sostanza molto tossica, la sua concentrazione nel sangue è 10 volte più alta del normale. Con questo, piccole dosi di alcol portano a livelli più alti di acetaldeidi rispetto a molti "porres". In 15 minuti il paziente sta già iniziando a sentire gli effetti spiacevoli. Anche piccole quantità di alcol come nei dolci e nelle salse possono causare i sintomi.
Alte dosi di alcol in coloro che usano antabuse possono essere fatali.
- ANTIBIOTICI: esiste un concetto che mescolare antibiotici e alcol è pericoloso e può inattivare il primo. Questa è una verità parziale.
Infatti l'associazione dell'alcool con alcuni antibiotici può portare a gravi effetti del tipo di antabuse, descritto sopra. Sono:
- Metronidazolo (Flagyl®).
- Trimethoprim-sulfametossazolo (Bactrim®).
- Tinidazolo (Tindamax®).
- Griseofulvin (Grisactin®).
- Cefotetan.
Altri antibiotici come ketoconazolo, nitrofurantoina, eritromicina, rifampicina e isoniazide non devono essere assunti con l'alcol a causa del pericolo di inibizione dell'effetto e del potenziamento della tossicità epatica.
In relazione agli altri antibiotici non ci sono segnalazioni di interazione. Tuttavia, va ricordato che l'alcol inibisce il sistema immunitario e rende difficile combattere gli agenti infettivi. Quindi bere non è intelligente mentre si ha un'infezione.
Per saperne di più sulla relazione tra antibiotici e bevande alcoliche, leggi: Bevande alcoliche e antibiotici: quali sono i rischi?
- ANTICOAGULANTI: l' alcol aumenta l'effetto anticoagulante di Warfarin (Marevan®, Varfine®, Coumadin®) e può causare sanguinamento. (leggi: INTERAZIONI CON VARFARIN).
- ANTICONVULSIVANTES: aumenta gli effetti collaterali e il rischio di intossicazione diminuendo l'efficacia nei confronti delle crisi epilettiche (leggi: EPILESSIA | Sintomi, tipi e modalità di procedere).
- ANTIDEPRESSIVO: aumenta le reazioni avverse, l'effetto sedativo e diminuisce l'efficacia degli antidepressivi. Può anche causare picchi di ipertensione (leggi: ANTIDEPRESSIVES: Escitalopram, Citalopram, Fluoxetine, Sertraline e Paroxetine).
- ANTI-INFIAMMATORIA: aumenta il rischio di ulcera gastrica e sanguinamento. L'aspirina (ASA) aumenta gli effetti dell'alcool. (leggi: AZIONE E EFFETTI COLATERALI DI ANTI-INFIAMMATORIA)
- ANTI-IPERTENSORI: riducono l'efficacia, causano capogiri e aritmie cardiache.
- ANTIHISTAMINIC (ANTIALERGIC): aumenta l'effetto sedativo e provoca vertigini e squilibrio.
- HYPOGLYCELLANTS (ANTIDIABETHICS): può anche causare un effetto antabuse. L'uso acuto di etanolo prolunga gli effetti mentre l'uso cronico inibisce gli antidiabetici.
- PARACETAMOL: aumenta il rischio di epatite indotta da farmaci.
- PROTETTORI GASTRICI: Aumenta l'effetto dell'alcol e gli effetti collaterali del farmaco.
Che ne dici di mescolare alcol e bevande energetiche?
L'associazione di alcol con energico tipo Red Bull è stata sempre più comune tra i giovani, in particolare nelle feste e nei night club.
Le bevande energetiche sono ricche di stimolanti come caffeina, guaranà, taurina ed efedrina. È falso credere che questi stimolanti possano ritardare gli effetti depressivi dell'alcol, essendo possibile bere in grandi quantità e non ubriacarsi. Alcune persone credono persino che le bevande energetiche consentano alle persone di guidare anche dopo aver bevuto grandi quantità di alcol.
Infatti, l'associazione dell'alcol con l'energetica porta effettivamente alla percezione di una minore intossicazione, tuttavia, il fatto è che dopo i test delle capacità motorie, dell'acuità visiva e dei riflessi, diventa chiaro che l'intossicazione dall'alcool è esattamente la stessa. Questo è estremamente pericoloso perché il consumatore ha più difficoltà a riconoscere che non è in grado di condurre o svolgere altri compiti motori.
Il consumatore si ubriaca come se non avesse preso l'energetica, il problema è che non riesce a capirlo. Inibire la percezione dell'intossicazione fa sì che la gente finisca per ingerire più alcolici di quanto sarebbe se non assumessero contemporaneamente così tanti stimolanti, facilitando il verificarsi di complicazioni come il coma alcolico.
Come l'alcol, tutte queste sostanze stimolanti, quando in eccesso, possono causare aritmie cardiache. Poiché questa associazione è di solito in soggetti giovani e sani, il rischio di complicanze è più basso, ma ci sono diverse segnalazioni di convulsioni e morte cardiaca improvvisa in persone che esagerano questa associazione.
La caffeina è anche un diuretico e il suo abuso in combinazione con l'alcol può portare a disidratazione e peggiorare i sintomi di sbornia il giorno successivo.
Come si può vedere, l'alcol interagisce con le principali classi di farmaci. In caso di dubbio, scegliere il più sicuro, non bere alcolici se si utilizzano farmaci.
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