Il roseola infantile, chiamato anche improvvisa eruzione cutanea, è un virus molto comune durante l'infanzia, che si manifesta attraverso eruzioni cutanee (macchie rosse sulla pelle) e febbre. L'eruzione improvvisa è un'infezione virale benigna, che guarisce da sola senza bisogno di cure e raramente causa complicanze.
In questo articolo spiegheremo le basi dell'eruzione improvvisa, inclusi i suoi sintomi, le sue cause, le forme di trasmissione, le opzioni di diagnosi e trattamento.
Per saperne di più su altre comuni cause di febbre e rash cutaneo, visitare il seguente link: 10 cause di febbre con macchie rosse nella pelle.
La roseola è un virus benigno di breve durata e con un tasso molto basso di complicanze. Il virus responsabile nella maggior parte dei casi è umano herpesvirus 6 (HHV-6), un virus della famiglia dell'herpes. Tuttavia, il roséola può anche essere causato da altri virus, come l'herpesvirus 7 umano (HHV-7), alcuni enterovirus (coxsackievirus A, coxsackievirus B ed echovirus), adenovirus e parainfluenza tipo 1.
Il roseola infantile è una tipica infezione del bambino. Circa il 75% dei casi si verifica nei bambini tra 6 mesi e 1, 5 anni di età. Ragazzi e ragazze sono colpiti allo stesso modo. Alla fine dell'infanzia, praticamente tutti hanno avuto qualche contatto con il virus, anche quelli che sono stati infettati, ma non hanno sviluppato i sintomi del roseola. Pertanto, le immagini di roseola negli adulti sono rare.
La trasmissione di roseola viene solitamente effettuata da persona a persona attraverso il contatto con le secrezioni delle vie respiratorie, principalmente dalla saliva. Starnuti, tosse, baci, contatto con germogli e giocattoli che vanno alla bocca e sono condivisi con altri bambini sono potenziali fonti di contagio.
Nella maggior parte dei casi, i pazienti non sono in grado di identificare l'origine della trasmissione, come spesso accade nei soggetti portatori di virus asintomatici. Spiegando meglio: un bambino è contaminato da HHV-6, non sviluppa sintomi di roseola, ma passa diversi giorni a essere una fonte di trasmissione del virus. Questo bambino asintomatico può trasmettere il virus a dozzine di altri bambini, specialmente se sta frequentando l'asilo. Tra i bambini appena infetti, alcuni svilupperanno i sintomi del roseola, ma la maggior parte di essi diventeranno nuovi portatori del virus asintomatici.
Per il piccolo gruppo che svilupperà i sintomi, il periodo medio di incubazione del roseola è di 10 giorni.
Il quadro clinico di solito inizia con una febbre alta, che può superare i 40ºC. La febbre può essere accompagnata da altri segni e sintomi come dolore alle orecchie, linfonodi del collo ingrossati, irritazione, perdita di appetito, naso chiuso, mal di gola o diarrea.
Allo stesso modo in cui appare improvvisamente, dopo 3 o 5 giorni di alte temperature, anche la febbre si allontana rapidamente da un'ora all'altra.
Il segno più caratteristico del roseola è l'insorgenza improvvisa di un'eruzione cutanea (macchie rosse sulla pelle) immediatamente dopo la risoluzione della febbre, quindi la malattia è anche nota come improvvisa eruzione cutanea. L'eruzione della rosacea non prude o causa dolore.
L'esantema della rosacea inizia dal tronco e poi si estende agli arti e al viso. Le lesioni sono solitamente composte da più piccole macchie rosse, 0, 5 centimetri, che possono essere piatte o discretamente. L'eruzione dura da 1 a 2 giorni, ma in alcuni casi può durare solo poche ore.
Roseola guarisce spontaneamente senza causare complicazioni nella maggior parte dei casi. In alcuni bambini, tuttavia, una febbre molto alta può scatenare convulsioni. Sebbene sia un quadro piuttosto spaventoso per i genitori, le crisi sono auto-limitanti e non causano problemi rilevanti nella stragrande maggioranza dei casi.
I virus HHV-6 e HHV-7 possono anche causare un'altra forma di eruzione cutanea, nota come pitiriasi rosea. Questo eritema colpisce principalmente i bambini più grandi e i giovani adulti (leggi: PYRRASE ROSE - Sintomi e trattamento).
Nella maggior parte dei pazienti, la roseola viene diagnosticata clinicamente a causa della sua tipica presentazione della febbre per 3-5 giorni seguita da eruzione cutanea in un bambino di età inferiore ai 3 anni. Prima dell'eruzione cutanea, è molto difficile stabilire la diagnosi perché i sintomi sono uguali a quelli di qualsiasi virus comune.
Raramente, il medico può ordinare una sierologia, che è un esame che cerca la presenza di anticorpi anti-roseola nel sangue.
Roseola è un quadro benigno e autolimitante e la maggior parte dei bambini è già guarita entro una settimana dall'inizio della febbre.
Il trattamento indicato, quindi, è solo riposo, buona idratazione e controllo della febbre con analgesici comuni, come paracetamolo o dipirone (leggi: Dipirone - Metamizol → Indicazioni, effetti collaterali e pericoli e PARACETAMOL - Bula in Simple Language).
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