Il reumatismo è un antico termine medico, che per molti decenni ha smesso di essere parte dei dizionari medici, ma è ancora ampiamente utilizzato dalla popolazione laica. Il reumatismo è spesso usato nei casi di malattie dei sistemi muscolari e osteoarticolari di origine non traumatica, che, in pratica, finiscono per coinvolgere centinaia di malattie di diversa origine.
Anche se è un termine ampio, è molto comune sentire la parola reumatismo essere utilizzato in modo più specifico, come se fosse sinonimo di osteoartrite o artrite reumatoide. Il termine reumatismo è anche ampiamente usato quando il paziente ha un quadro di artrite (infiammazione di un'articolazione). È bene ricordare che esiste un numero enorme di malattie che possono causare l'artrite, dalle infezioni alle malattie di origine immunologica.
Sebbene ci siano centinaia di malattie i cui sintomi possono essere caratterizzati da reumatismo, nella maggior parte dei casi, quando qualcuno afferma di essere reumatico, l'artrosi o l'artrite reumatoide è spesso la vera ragione.
È anche relativamente comune sentire l'espressione "reumatismi nel sangue" come un modo di descrivere la febbre reumatica, un'altra malattia completamente diversa, che di solito colpisce i bambini con tonsillite batterica non trattata. Anche il reumatismo nel sangue non è un'espressione medica e non viene usato in alcun modo scientifico.
Attualmente, il termine reumatismo è stato sostituito dal termine "malattie reumatiche". Non si dice più che il paziente abbia reumatismi, ma piuttosto che abbia una malattia reumatologica. Ma più importante del dire che il paziente ha una malattia reumatologica è identificare quale è la causa, dal momento che l'origine, i sintomi e i trattamenti di ciascuno sono di solito completamente diversi.
L'area della medicina che studia le malattie reumatologiche è Reumatologia e il medico specialista è il reumatologo.
Sebbene i reumatismi siano un termine obsoleto, la maggior parte della gente lo usa ancora, e nei motori di ricerca di Internet come Google, la parola "reumatismo" è ancora molto più ricercata del termine "malattia reumatica". Pertanto, poiché questo testo è rivolto alla popolazione di laici, e in modo che le persone siano più facili da trovare le informazioni che stanno cercando, continuerò a usare il termine reumatismo, anche se ho già chiarito che il termine corretto è anche una malattia reumatologica ( o artrite, quando il quadro clinico si riduce all'infiammazione dell'articolazione).
Possiamo dire che il reumatismo è un gruppo di malattie caratterizzate da alterazioni funzionali del sistema muscolo-scheletrico di causa non traumatica. In altre parole, sono le malattie che colpiscono principalmente articolazioni, ossa o muscoli. Ma come è stato detto nell'introduzione al testo, questo termine è caduto in disuso perché non è specifico. Spieghiamo.
Con lo sviluppo della medicina moderna, arriviamo a capire meglio i tessuti del nostro corpo e la fisiopatologia di molte malattie. Nel corso degli anni, l'area della medicina chiamata reumatologia ha cessato di trattare solo ciò che è stato chiamato reumatismo ed è diventata un'area di studio del tessuto connettivo, che è un gruppo di tessuti responsabili per unire, connettere, nutrire, proteggere e sostenere gli altri tessuti del corpo. Come esempi di organi composti da tessuto connettivo o cellule del tessuto connettivo, possiamo citare i vasi sanguigni, le ossa, la cartilagine, i tendini, le articolazioni, il grasso, i muscoli e persino alcune cellule del sistema immunitario.
Attualmente, quindi, la reumatologia ha ampliato la sua area di azione ben oltre i reumatismi, essendo anche responsabile del trattamento delle malattie autoimmuni e della vasculite. Tra le malattie che appartengono al ramo della medicina chiamata reumatologia, possiamo citare alcuni esempi:
La febbre reumatica, comunemente chiamata reumatismo nel sangue, è una malattia che può colpire le articolazioni, ma la sua condizione più grave è il coinvolgimento delle valvole cardiache, motivo per cui questa malattia viene solitamente trattata dal cardiologo (leggi: FEBBRE REUMATICO - Sintomi e trattamento).
Nonostante le loro origini distinte, alcuni sintomi sono comuni alla maggior parte delle malattie reumatologiche, motivo per cui venivano chiamati reumatismi.
I sintomi tipici dei reumatismi sono dolore all'articolazione, che può o non può essere accompagnata da gonfiore e disabilità funzionale. La presenza di infiammazione in una articolazione è chiamata artrite.
Differenze tra reumatismi e artrite
Quello che la gente chiama reumatismo è spesso un quadro di artrite, che è l'infiammazione dell'articolazione. Quando il paziente si lamenta solo di dolori articolari, senza alcun segno di infiammazione nell'articolazione dolorante, diciamo che ha l'artralgia. D'altra parte, se il dolore articolare viene accompagnato da gonfiore, arrossamento e calore locale, questo indica un'articolazione infiammata, e il nome corretto è l'artrite.
Molte delle malattie elencate nell'argomento precedente possono presentare l'artrite, essendo l'artrite reumatoide, l'artrosi e la gotta le più tipiche malattie. Parliamo brevemente dei sintomi di queste malattie, che sono le cause più comuni di "reumatismo".
Leggi anche: DIFFERENZE TRA ARTRITE E ARTROSI.
1. Sintomi dell'artrite reumatoide
L'artrite reumatoide è una malattia autoimmune e il suo sintomo principale è la poliartrite simmetrica, cioè l'artrite multipla che si manifesta bilateralmente, come in entrambe le mani, i piedi, le ginocchia, le spalle e così via. Oltre all'artrite, la rigidità articolare è molto comune anche nelle prime ore del mattino.
Se non trattata correttamente, l'artrite reumatoide può causare gravi deformità delle articolazioni, specialmente nelle mani.
Per conoscere i dettagli dell'artrite reumatoide, leggi: Artrite reumatoide - sintomi e trattamento.
2. Osteoartrosi
L'artrosi, detta anche osteoartrosi o semplicemente artrosi, è una malattia che deriva dall'usura della cartilagine che protegge l'articolazione. È molto comune negli anziani.
Il sintomo principale dell'artrosi è il dolore, che di solito peggiora con lo sforzo fisico e allevia il riposo. Alcuni pazienti sperimentano un peggioramento del dolore con i cambiamenti del tempo. Con il progredire dell'osteoartrite, il dolore può manifestarsi con attività sempre meno intense e alla fine può verificarsi anche a riposo e di notte. L'artrosi avanzata è una malattia invalidante.
Per ulteriori dettagli sull'artrite, leggi: ARTHROSIS - sintomi, cause e trattamento.
3. Gotta
La gotta è un'immagine di artrite causata dalla deposizione di acido urico nell'articolazione. La gotta è solitamente una monoartrite, cioè un'artrite isolata in una singola articolazione del corpo.
Il sintomo principale della gotta è un'artrite estremamente dolorosa, che può manifestarsi in diverse articolazioni del corpo, ma è più frequente nella prima articolazione metatarso-falangea (alluce o alluce).
Per saperne di più sulla gotta, leggi: ACIDO URICO E GOCCIA.
Come spero sia stato chiarito in tutto il testo, i reumatismi non sono una singola malattia, ma piuttosto un termine che comprende sintomi muscoloscheletrici di diverse malattie. Pertanto, è impossibile parlare diffusamente del trattamento per i reumatismi, poiché ciascuna delle malattie reumatologiche ha un trattamento diverso.
In generale, l'artrite viene trattata con comuni farmaci antinfiammatori e, in alcuni casi, con corticosteroidi. Nelle malattie reumatologiche di origine autoimmune, il trattamento viene effettuato con farmaci immunosoppressivi.
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