Il ciclo mestruale è un processo fisiologico che si verifica ciclicamente in tutte le donne fertili. La prima mestruazione della vita di una donna è chiamata menarca e l'ultima mestruazione.
Questa è una versione più completa del testo PERIODO DI FERTILIZZANTE DA CONTROLLARE. Qui ci concentreremo di più sul ciclo mestruale, spiegando in dettaglio le interazioni ormonali che portano all'ovulazione.
Questo testo è più favorevole al lavoro scolastico e agli studenti in aree biologiche. L'altro testo è rivolto a persone in cerca di informazioni sul periodo fertile. Suggerisco, in ogni caso, la lettura di entrambi, in quanto complementari.
Il ciclo mestruale inizia alla prima mestruazione, dura in media 28 giorni e termina il primo giorno della successiva mestruazione. Alcune donne hanno periodi più brevi fino a 21 giorni mentre altre hanno periodi più lunghi fino a 35 giorni. Le donne adolescenti con menarca recente possono avere cicli fino a 45 giorni, dal momento che il loro sistema riproduttivo sta ancora maturando. Lo stesso prolungamento può verificarsi con le donne che si avvicinano alla menopausa, quando ci sono già segni di insufficienza ovarica.
Gli organi riproduttivi femminili consistono in 2 ovaie, 2 tube di Falloppio, un utero e la vagina.
Il ciclo mestruale è diviso equamente in 2 fasi: fase follicolare e fase luteale. Per facilitare la comprensione, considereremo il ciclo normale con 28 giorni, con 14 giorni di fase follicolare e 14 giorni di fase luteale.
Questo processo è complesso e comporta il controllo di diversi ormoni, ma cercherò di spiegarlo molto semplicemente in modo che tutti possano capire i meccanismi di base del ciclo mestruale
1) Fase follicolare
La fase follicolare inizia il primo giorno delle mestruazioni, cioè il primo giorno del ciclo. All'inizio di questa fase, gli ormoni estrogeni e progesterone sono bassi e l'utero ha le mestruazioni, mostrando una parete sottile (endometrio). L'ovaia a questo stadio è a riposo.
In questo momento, la ghiandola pituitaria (ghiandola pituitaria), che si trova nel sistema nervoso centrale, inizia ad aumentare la produzione di un ormone chiamato ormone follicolo stimolante (FSH), che come dice il nome, stimola i follicoli delle ovaie.
Apro una parentesi veloce qui. A differenza degli uomini che producono continuamente il loro sperma, le donne nascono con un numero di uova. Ci sono circa 450.000 e sono immagazzinati nelle ovaie, in forma immatura, all'interno dei follicoli ovarici.
In presenza di FSH, i follicoli iniziano a svilupparsi, crescere e maturare. Sette giorni dopo l'inizio del ciclo, è possibile rilevare diversi follicoli tra 9 e 10 millimetri sull'ecografia dell'ovaio.
Questi follicoli, ora, iniziano a produrre estrogeni. Con l'aumentare dei livelli di estrogeni, uno dei follicoli diventa dominante, sviluppandosi più velocemente di altri, che in realtà smettono di crescere e iniziano ad evolversi. Il follicolo dominante cresce di circa 2 millimetri al giorno fino alla dimensione finale di 20 - 26 mm, quando completa il suo sviluppo. Questo follicolo dominante è chi libererà l'ovulo al momento dell'ovulazione.
Oltre allo sviluppo del follicolo dominante, l'estrogeno agisce anche sull'utero, preparandolo per una possibile gravidanza. La membrana del muro dell'utero, chiamata endometrio, inizia a proliferare, acquisendo strati, diventando così più spessa.
2) Fase luteale
Il picco di estrogeni si verifica 1 giorno prima dell'ovulazione. Al momento della massima concentrazione di estrogeni, viene rilasciato un altro ormone dalla ghiandola pituitaria, l'ormone luteinizzante (LH) . Ora siamo nel bel mezzo del ciclo, 14 ° giorno in caso di cicli mestruali di 28 giorni.
Il picco di estrogeni e l'aspetto di LH, induce la donna a iniziare a produrre un muco viscoso, chiamato muco fertile, che favorisce la mobilità degli spermatozoi.
Il rilascio di LH completa il processo di maturazione del follicolo dominante, e circa 36 ore dopo il suo rilascio, si verifica la rottura del follicolo e il rilascio dell'ovulo, cioè la donna dell'ovulo. Clicca sull'immagine per ingrandire la tabella del ciclo mestruale.
Alcune donne provano dolore al momento dell'ovulazione a causa dell'irritazione del peritoneo dopo la rottura del follicolo ovarico. Questo dolore si trova nell'addome inferiore, sul lato dell'ovaio che ha ovulato. Questo dolore può durare alcune ore ed è solitamente ciclico, si verifica quasi ogni mese. Questa sindrome è chiamata mittelschmerz, che significa dolore medio (ciclo) in tedesco.
Subito dopo il picco LH che induce l'ovulazione, la temperatura corporea delle donne aumenta in modo discreto, a circa 0, 5 ° C, rimanendo così per altri 10 giorni.
La terapia con la temperatura è un buon metodo per sapere retrospettivamente se la donna ha recentemente ovulato, ma questo aumento è spesso tardivo in relazione all'ovulazione, non per indicare il momento giusto per il rapporto sessuale.
Corpo luteo
Poco prima dell'ovulazione, le cellule attorno al follicolo ovarico, sotto l'influenza di LH, iniziano a formare il corpo luteo, la struttura responsabile della produzione di estrogeni e, soprattutto, di progesterone. Quando la donna ovula, l'uovo viene rilasciato verso i tubi, lasciando solo il corpo luteo nell'ovaio.
Durante la parte finale della fase luteale, il corpo luteo continua a produrre progesterone, che agisce inibendo la secrezione di LH dalla ghiandola pituitaria. Nell'utero, il progesterone agisce per fermare la proliferazione dell'endometrio. Infatti, il progesterone organizza gli strati della mucosa rendendola più omogenea, lasciandola ricca di liquidi e nutrienti per il potenziale feto. Quando l'utero è ultrasuono nella fase proliferativa del ciclo, è possibile rilevare 3 diversi strati dell'endometrio. Quando lo stesso esame viene fatto nella fase luteale, non esiste tale distinzione e l'endometrio è tutto uniforme, pronto a ricevere l'ovulo fecondato.
Poiché il progesterone inibisce LH, se l'ovulo non viene fecondato, la caduta di LH provoca l'involuzione del corpo luteo, che a sua volta provoca la caduta del progesterone e della produzione di estrogeni. Senza questi ormoni la parete spessa dell'endometrio non regge più, il suo apporto di sangue viene interrotto e alla fine collassa, caratterizzando le mestruazioni e riavviando il ciclo nella fase follicolare.
L'ovulazione avviene 14 giorni prima del primo giorno delle prossime mestruazioni. Quindi, se hai le mestruazioni, conta 14 giorni indietro e saprai quando hai ovulato.
Se l'uovo viene fecondato, l'embrione inizia a produrre un ormone chiamato gonadotropina corionica, responsabile della conservazione del corpo luteo e della produzione di progesterone attiva.
I test di gravidanza si basano sul dosaggio delle concentrazioni di gonadotropina (leggi: SINTOMI DI GRAVIDANZA).
Al momento del rilascio, l'ovulo rimane valido solo per circa 12-24 ore. Ciò significa che la fecondazione è più probabile quando ci sono già spermatozoi prima dell'ovulazione. Nonostante il breve periodo di vitalità dell'ovulo, l'intervallo fertile è molto più lungo perché, a seconda della qualità del seme maschile, gli spermatozoi possono diventare vitali all'interno del sistema riproduttivo femminile fino a 5-7 giorni. Pertanto, il periodo fertile va dal 5 ° giorno prima dell'ovulazione a un giorno dopo l'ovulazione.
Gli uomini con seme di qualità inferiore possono avere spermatozoi che sopravvivono meno, riducendo così il periodo della finestra fertile
Il periodo di maggiore probabilità di fecondazione si verifica quando c'è un rapporto 1 o 2 giorni prima dell'ovulazione.
Il lavoro attuale mostra che la qualità dello sperma è maggiore quando c'è un intervallo di 2-3 giorni tra le eiaculazioni. Pertanto, è indicato il giorno coito sì, il giorno no, o ogni 2 giorni. Per le coppie che vogliono rimanere incinte, un consiglio è fare sesso 3 volte a settimana, avviandole subito dopo la fine delle mestruazioni (per sapere come calcolare il periodo fertile, leggi: COME CALCOLARE IL PERIODO DEI FERTILIZZANTI).
Assicurati di leggere anche: PRIMI SINTOMI DI GRAVIDANZA.
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