SARNA HUMANA - ESCABIOSE - Sintomi e trattamento
La scabbia, comunemente nota come scabbia o pereba umana, è una malattia della pelle causata da un acaro chiamato Sarcoptes scabiei . La scabbia è un'infezione contagiosa, che può diffondersi rapidamente attraverso stretto contatto fisico, come accade tra le persone che vivono nella stessa famiglia o i bambini nei centri diurni.
In questo testo tratteremo i seguenti punti sulla scabbia:
- Acaro - Sarcoptes scabiei .
- Trasmissione di scabbia.
- I sintomi della scabbia.
- Scabbia scabbia (scabbia norvegese) .
- Trattamento della scabbia.
Acaro - Sarcoptes scabiei
Gli acari sono esseri microscopici a otto zampe della classe degli aracnidi. Sarcoptes scabiei ha una dimensione media di 0, 3 millimetri, che è fondamentalmente il limite di ciò che l'occhio umano nudo può vedere.
Sarcoptes scabiei è un parassita che vive, si nutre e si riproduce nella nostra pelle. Il ciclo di vita di questo acaro dura circa 30 giorni.
Dopo il rapporto sessuale, l'acaro maschio muore mentre la femmina penetra attraverso gli strati superficiali della pelle, creando un tunnel microscopico dove rimane intrappolato, deponendo le uova per tutta la sua durata, che dura dai 30 ai 60 giorni. La femmina di Sarcoptes scabiei rilascia da 2 a 3 uova al giorno. Le uova si schiudono in tre o quattro giorni e le larve appena nate tornano sulla superficie della pelle, dove maturano e possono diffondersi in altre parti del corpo.
Gli acari Sarcoptes scabiei producono enzimi che degradano le proteine della pelle, in particolare la cheratina, che serve da cibo per loro. Mentre si muovono attraverso l'epidermide, lasciano dietro le loro feci, creando lesioni lineari sulla pelle. Lesioni e prurito della scabbia sono i risultati di una reazione allergica cutanea contro l'acaro stesso, le sue uova e le sue feci.
Trasmissione di scabbia
Avere la scabbia non è necessariamente un segno di scarsa igiene. La scabbia è un'infezione trasmessa tra le persone attraverso uno stretto contatto. I casi più comuni sono tra i membri della famiglia che vivono nella stessa famiglia. La via sessuale è un altro modo comune per ottenere la scabbia. Esercito, case di cura, asili e carceri sono luoghi in cui spesso si diffondono scabbia.
Il contatto tra bambini e adolescenti a scuola spesso non è abbastanza vicino da causare la trasmissione, il che non significa assolutamente che non ci sia alcun rischio. Allo stesso modo, una semplice stretta di mano o un abbraccio veloce di solito non sono sufficienti per la trasmissione.
L'acaro di Sarcoptes scabiei può sopravvivere nell'ambiente per 24-48 ore, il che rende possibile la trasmissione attraverso vestiti, lenzuola o asciugamani, sebbene questa via non sia la più comune.
Gli animali, come cani e gatti, possono anche avere scabbia, ma l'acaro che li infetta è diverso, rendendo la trasmissione agli esseri umani non comune. Quando si verifica è di solito in animali infestati da acari. Tuttavia, poiché l'uomo non è l'ospite abituale di scabbia canina o felina, l'acaro non si riproduce e l'infezione dura solo pochi giorni (la vita dell'acaro).
I sintomi della scabbia
Il classico sintomo della scabbia è un prurito diffuso del corpo, che tende ad essere più intenso durante la notte.
Il tempo medio di incubazione della scabbia è di circa 6 settimane. Tuttavia, nei pazienti reinfettati, i sintomi possono manifestarsi entro 24 ore. Una persona infetta è in grado di trasmettere la scabbia, anche se sono ancora senza sintomi, durante il periodo di incubazione.
Le lesioni tipiche della scabbia sono piccole papule (punti o pois con rilievo), da 1 a 3 mm di diametro. Le lesioni sono a volte così piccole che possono passare inosservate o camuffate dai graffi causati dall'intenso prurito.
Le lesioni da scabbia possono essere diffuse. I luoghi più coinvolti sono le mani (specialmente tra le dita), i polsi, i gomiti, le ascelle, i capezzoli (specialmente nelle donne), le zone intorno all'ombelico, i genitali (specialmente negli uomini), le ginocchia, i glutei, le cosce e i piedi. Di solito viene risparmiato il dorso e la testa, i palmi delle mani e le piante dei piedi vengono di solito solo inflitti ai bambini.
I tunnel prodotti dalle femmine di Sarcoptes scabiei possono anche essere visibili, sebbene non siano così comuni come le papule. Di solito si presentano come tracce sottili e discretamente elevate sulla pelle, che possono raggiungere anche i 10 mm di lunghezza.
Scabbia scabbia (scabbia norvegese)
Nella maggior parte dei pazienti con scabbia, il numero totale di acari presenti di solito non supera il centinaio. Dopo un aumento esponenziale all'esordio della malattia, il sistema immunitario del paziente è in grado di rallentare la moltiplicazione dei Sarcoptes scabiei, mantenendo la popolazione più o meno stabile.
Nei pazienti con qualche debolezza del sistema immunitario, gli acari possono moltiplicarsi indefinitamente, raggiungendo in alcuni casi una popolazione di oltre un milione. Questa superinfestazione di Sarcoptes scabiei è chiamata crosta scabbia o rogna norvegese, che è la forma più grave di scabbia.
I pazienti a più alto rischio sono gli anziani o quelli con problemi come AIDS, lebbra, linfoma, sindrome di Down o altre malattie che causano cambiamenti nel sistema immunitario.
Scabbia croccante causa grandi croste rosse sulla pelle, che si diffondono facilmente se non trattate. Il cuoio capelluto, le mani e i piedi sono spesso colpiti, anche se possono verificarsi macchie su qualsiasi parte del corpo. Lesioni di scabbia in crosta di solito non hanno prurito e contengono un gran numero di acari.
Trattamento della scabbia
Le due opzioni più comunemente usate per il trattamento della scabbia sono le compresse di Permetrin al 5% o Ivermectina.
- 5% La permetrina deve essere applicata su tutto il corpo dal collo in giù (nei bambini può essere applicata sul viso, facendo attenzione a non raggiungere gli occhi), essendo risciacquata nel bagno dopo 8-14 ore. Dopo 1 o 2 settimane, il processo può essere ripetuto.
- L'ivermectina orale viene utilizzata in una singola dose, con replicazione dopo 14 giorni.
Il tasso di successo dei due trattamenti è simile, ma Ivermectin è il trattamento più appropriato per le epidemie nelle case di cura, nelle carceri o nelle case con molti residenti, dal momento che prendere una pillola è molto più semplice che applicare una crema su tutto il corpo.
La rogna crostosa viene trattata con una combinazione dei due farmaci: Permetrina al 5% applicata ogni giorno per 7 giorni più Ivermectina, una dose nei giorni 1, 2, 8, 9 e 15
È importante ricordare che la persona infetta dall'acaro della scabbia di solito impiega fino a 6 settimane per mostrare i sintomi. Pertanto, il trattamento è raccomandato anche per i familiari e i contatti sessuali, anche se non presentano sintomi di scabbia.
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