Rimedi contro il dolore fluorescente
Il mal di gola è un sintomo estremamente comune. La sua origine è solitamente un'infiammazione della faringe (faringite) o delle tonsille (tonsillite). In oltre il 50% dei casi, il mal di gola è di origine virale o allergica e non esiste quindi un trattamento specifico per migliorare l'infiammazione, poiché gli antibiotici sono indicati solo nei casi di faringite batterica o tonsillite.
Infatti, le mal di gola virale sono auto-limitate e migliorano spontaneamente dopo pochi giorni. Ciò significa che il trattamento deve essere solo sintomatico, cioè focalizzato sui sintomi, non necessariamente per la causa.
La distinzione tra faringite virale e batterica (o tonsillite) è molto importante perché i rimedi indicati per il trattamento del mal di gola variano a seconda della loro causa.
In questo articolo affronteremo solo il trattamento sintomatico del mal di gola, cioè escluderemo gli antibiotici, che è la forma di trattamento diretto contro le infezioni batteriche.
Per maggiori dettagli su faringite / tonsillite, inclusi sintomi, complicanze e come distinguere tra dolore virale e batterico, vedere il seguente link: DOR DE GARGANTA | FARINGITE | Tonsillite.
Per conoscere la faringite batterica, che deve essere trattata con antibiotici, leggi: Faringite streptococcica - Sintomi, diagnosi e trattamento.
Rimedi mal di gola
Indipendentemente dall'origine del mal di gola, il medico dovrebbe sempre essere aperto a trattarlo, perché anche in forme benigne e autolimitanti, i sintomi sono solitamente molto scomodi. Il fatto che la faringite sia di origine virale o allergica e quindi non richieda antibiotici, non significa che non possano essere utilizzati altri medicinali destinati ad alleviare i sintomi. Se il paziente esprime il desiderio di trattare i sintomi, ci sono una serie di opzioni per raggiungere questo obiettivo.
Anche nella tonsillite batterica, la prescrizione di farmaci sintomatici è importante e indicata, poiché gli antibiotici impiegano dalle 24 alle 48 ore per entrare in vigore. Il paziente non deve soffrire tutto questo tempo con una gola irritata in attesa di un risultato.
Quello che viene dopo è una recensione sui farmaci sintomatici più comunemente usati per il mal di gola.
Pastiglie per mal di gola
Ci sono attualmente sul mercato dozzine di diversi tipi di pastiglie per la gola irritata, che possono essere facilmente acquistati presso qualsiasi farmacia senza prescrizione medica. Le principali sostanze presenti in queste compresse sono mentolo, ambroxolo, benzidamina, lidocaina, benzocaina e alcuni antinfiammatori.
Le compresse hanno un effetto migliore degli spray, ma non dovrebbero essere usate nei bambini di età inferiore ai 4 - 5 anni per il rischio di soffocamento.
Abbiamo selezionato alcune delle sostanze più studiate per una rapida revisione della loro efficacia e degli effetti collaterali. Tutte le compresse descritte di seguito sono indicate solo per il trattamento sintomatico e non hanno alcun effetto antibatterico rilevante.
mentolo
Il mentolo è una sostanza che si trova spesso nelle pastiglie per la gola irritata, da solo o in combinazione con altri principi attivi.
Il mentolo ha dimostrato di avere proprietà anestetiche, sebbene non sia stato studiato specificamente per il trattamento sintomatico dell'infiammazione della gola. È un'opzione valida e con un tasso molto basso di effetti collaterali per coloro che cercano sollievo dal bruciore alla gola nei casi da lievi a moderati.
ambroxolo
Ambroxol è un anestetico locale, già relativamente ben studiato per il trattamento dei mal di gola, in particolare quelli di origine virale e allergica. Le losanghe contenenti Ambroxol sono dimostrabilmente efficaci nell'alleviare il mal di gola da moderato a grave. L'effetto di solito raggiunge il picco dopo 30 minuti e dura fino a 3 ore.
Questo trattamento è generalmente ben tollerato, anche se alcuni pazienti lamentano l'intorpidimento della lingua o nella cavità orale e alterazioni temporanee nella percezione del palato.
lidocaina
La lidocaina è un anestetico locale più forte con un'azione più lunga dell'ambroxolo. Il suo uso nelle pillole per faringite è molto comune e la sua efficacia nel controllo del dolore è scientificamente provata. Tuttavia, come con le compresse di ambroxol, la maggior parte degli studi sono stati condotti solo su pazienti con faringite virale o allergica. Nella faringite batterica, le compresse di lidocaina sono state studiate poche ma si presume che la loro efficacia sintomatica sia simile.
La lidocaina è associata a una complicanza molto rara, ma potenzialmente fatale, chiamata metaemoglobinemia.
benzocaina
La benzocaina è anche un anestetico locale, con azione simile alla lidocaina. La benzocaina è anche raramente associata alla comparsa di metaemoglobinemia.
benzidamina
La benzidamina è una sostanza antinfiammatoria e anestetica ampiamente utilizzata nelle pastiglie per la gola irritata. Gli studi clinici confermano la sua efficacia nel controllo del dolore. L'effetto collaterale più comune è temporaneo intorpidimento in bocca.
difenidramina
La difenidramina è un antistaminico, cioè un farmaco antiallergico. La sua indicazione principale è nella faringite di origine allergica, essendo leggermente meno efficace delle compresse sopra menzionate per il mal di gola di origine infettiva.
Spray per mal di gola
La maggior parte dei farmaci in compresse può anche essere trovata in spray. In generale, l'efficacia della compressa è superiore e lo spray è l'opzione migliore quando c'è il rischio che il paziente soffochi sulle compresse, come nel caso dei bambini piccoli.
Analgesici e antinfiammatori per mal di gola
Ci sono una vasta gamma di antidolorifici e compresse anti-infiammatori che possono essere utilizzati per alleviare il dolore nei casi di mal di gola. Analgesici e anti-infiammatori hanno anche un'azione antipiretica, che serve non solo per controllare il dolore, ma anche la febbre se è presente.
È sempre importante ricordare che gli antinfiammatori non sono antibiotici e quindi non agiscono direttamente sui batteri in caso di tonsillite o faringite batterica (leggi: DIFFERENZE TRA ANTIBIOTICI E ANTI-INFIAMMATORIA).
Tra gli analgesici più comunemente usati sono il paracetamolo e il dipirone. Tra gli anti-infiammatori, le opzioni sono molto numerose, tra cui l'ibuprofene, il diclofenac, il nimesulide, il piroxicam, il celecoxib e altri. Di tutti gli anti-infiammatori, il più studiato per il mal di gola è l'ibuprofene.
In generale, gli antinfiammatori sono più efficaci degli analgesici, ma hanno tassi di effetti collaterali leggermente più alti (leggi: ANTI-INFIAMMATORIZIONE | Azione ed effetti collaterali).
Anche l'aspirina (acido acetilsalicilico) è una buona opzione, ma il suo uso non è indicato per bambini o adolescenti a causa del rischio di una rara complicanza chiamata sindrome di Reye, che causa edema cerebrale ed insufficienza epatica.
Home rimedi per mal di gonfiore
Alcune semplici misure, che possono essere istituite a casa, aiutano a migliorare i sintomi del mal di gola. Il più popolare è il gargarismo con acqua tiepida e sale. Non ci sono studi che hanno dimostrato la loro reale efficacia, ma poiché è una misura economica e senza rischi di effetti avversi, è molto indicato. Diluire mezzo cucchiaino di sale in 300 ml di acqua tiepida e fare diversi gargarismi durante il giorno. Fare attenzione a non ingerire quest'acqua in modo da non ingerire quantità eccessive di sale.
Se hai dolore e sensazione di gola secca, idrati bene. Bevi molta acqua durante il giorno. Lo stesso è vero se hai la febbre.
Contrariamente alla credenza popolare, la maggior parte delle persone può consumare acqua fredda durante una crisi di dolore alla gola. Alcuni addirittura preferiscono, dal freddo allevia i sintomi. Succhiare o gelato può anche aiutare. Va ricordato, tuttavia, che alcune persone riferiscono di avere mal di gola quando assumono liquidi ghiacciati. Solo in questi, l'assunzione di cibi freddi dovrebbe essere evitata.
Le bevande calde sono consentite, ma se sono molto calde possono essere dannose in quanto aumentano l'infiammazione della gola.
Succhiare proiettili o gomme da masticare aiuta ad aumentare la salivazione, mantenendo la cavità vestibolare meglio idratata, che in molti casi allevia il mal di gola. Ecco perché molti rimedi per faringite si presentano sotto forma di losanghe. Scegli uno che contiene mentolo o eucalipto in quanto hanno un effetto "rinfrescante" che aiuta a controllare il dolore.
Le zuppe calde aiutano, oltre al fatto che il consumo di liquidi è meglio tollerato rispetto a quello dei solidi, la zuppa ha acqua e sale, che possono portare sollievo ai sintomi.
Il riposo è essenziale nel trattamento di qualsiasi infezione. Se la gola è infiammata, evitare di sforzare e cercare di dormire a sufficienza. È anche importante evitare ambienti con fumo o luoghi molto freddi e asciutti per non perpetuare l'irritazione della gola. Fumare durante la crisi di solito peggiora l'infiammazione.
Trattamenti con poca o nessuna efficacia per il mal di gola
Ci sono molte sostanze con un grande appeal popolare per il trattamento del mal di gola che apparentemente hanno poca o nessuna efficacia. Il più noto è il miele. Non c'è lavoro scientifico che abbia dimostrato un reale beneficio del miele come trattamento per faringite o tonsillite. Tutti gli studi dimostrano che l'effetto è simile al placebo.
La propoli è un'altra sostanza molto famosa e spesso associata al miele. La propoli ha anche qualche effetto anti-infiammatorio, ma è molto piccola. Funziona molto meno di qualsiasi comune anti-infiammatorio o losanghe per il mal di gola.
La papaina, oltre a non migliorare l'infiammazione della gola, in grandi quantità può aggravare il mal di gola.
La pianta di marshmallow è stata usata per secoli come trattamento per il sollievo dal dolore alla gola. Si ritiene che il marshmallow moderno, prodotto industrialmente sotto forma di dolci, possa conservare alcune di queste proprietà. Questo fatto, tuttavia, non è mai stato studiato correttamente.
Il consumo di vitamina C, o di qualsiasi altra vitamina, non migliora o accelera la guarigione dei mal di gola, sia virali che batterici. I frutti sono sempre un'opzione salutare per il cibo, per curare le infiammazioni alla gola non hanno alcun effetto.
Non ci sono studi che dimostrino l'efficacia dell'omeopatia o della fitoterapia nel trattamento della tonsillite o faringite. Gli studi hanno dimostrato che la durata della malattia e l'incidenza delle complicanze con questi trattamenti sono le stesse del placebo.
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