POLIMERO NASALE: cause, sintomi e trattamento

Articolo Punti chiave

→ Qual è il polipo nasale: il polipo nasale è un piccolo tumore benigno, nella forma di una goccia o uva, che cresce all'interno della cavità nasale o dei seni paranasali.

→ Quali sono le cause: si pensa che i polipi nasali siano causati dall'infiammazione cronica dell'epitelio che riveste i seni, come accade nei casi di pazienti allergici e / o asmatici.

→ Sintomi: i piccoli polipi sono asintomatici. I grandi polipi possono causare una parziale ostruzione delle vie aeree, causando stipsi, disturbi del gusto e russamento durante il sonno.

→ Trattamento: spray nasale a base di corticosteroidi è il trattamento più comunemente usato. Se non c'è risposta, può essere necessario un intervento chirurgico per la rimozione dei polipi.

Qual è il polipo nasale

Il polipo nasale è un tumore benigno che compare nella mucosa della cavità nasale. A differenza dei polipi che compaiono nell'intestino crasso o nella vescica, questo tipo di polipo non ha alcuna relazione con il cancro. I polipi nasali non sono né cancerosi né sono a rischio di diventare cancerogeni.

Chiunque può avere uno o più polipi nasali, ma sono più comuni negli individui oltre i 40 anni. Nei bambini, queste lesioni sono rare. Mentre nella popolazione adulta l'incidenza dei polipi può raggiungere il 5%, nell'infanzia si trovano solo nello 0, 1% circa.

I polipi nasali possono svilupparsi ovunque nella cavità nasale o nei seni paranasali. Di solito sono associati a infiammazione cronica delle vie aeree, come l'asma e la rinite allergica.

Si immagina che il gonfiore della mucosa nasale causato dal processo infiammatorio possa causare una "caduta" di parte della mucosa, che viene sospesa, acquisendo una forma a goccia.

Cause dei polipi nasali

Non comprendiamo appieno perché nascano i polipi nasali, ma sappiamo che esiste una relazione tra predisposizione genetica e processi infiammatori cronici delle vie aeree.

Ci sono alcune prove che il sistema immunitario di persone con questo tipo di polipo ha alterato il comportamento, e le loro membrane mucose hanno marcatori chimici diversi da quelli presenti nei pazienti che non sviluppano polipi.

Tra i fattori di rischio noti per l'aspetto del polipo nasale sono:

• Storia familiare di polipi nasali.
• Rinite allergica
• Asma bronchiale.
• Sinusite cronica.
• Allergia all'aspirina.
• Fibrosi cistica
• Sindrome di Churg-Strauss.

È importante notare che non tutte le persone con le malattie sopra elencate sviluppano polipi nasali. Il paziente deve avere qualche predisposizione genetica a questi problemi per fungere da stimolo per lo sviluppo di polipi nella cavità nasale.

Esiste una forte associazione tra allergia all'aspirina e presenza di polipi nasali. I pazienti che sono allergici all'aspirina e presenti con rinite o sinusite ricorrente devono essere studiati per la presenza di polipi nasali. Allo stesso modo, i pazienti con una diagnosi già confermata di polipi nasali dovrebbero evitare di assumere l'aspirina.

I sintomi del polipo nasale

I sintomi del polipo nasale dipendono dalle sue dimensioni e quantità. I piccoli polipi nasali di solito non causano sintomi e passano inosservati.

D'altra parte, polipi più grandi o polipi nasali multipli possono causare l'ostruzione parziale delle vie aeree nasali, portando a problemi respiratori, perdita dell'olfatto e frequenti infezioni.

Tra i segni e sintomi più comuni, possiamo menzionare:

• Naso che cola.
• Starnuti.
• Costipazione nasale.
• Odore ridotto (si verifica fino al 75% dei pazienti).
• Diminuzione del palato.
• Mal di testa o faccia (simile alla sinusite).
• Dolore nei denti superiori
• Sensazione di peso o pressione nei seni.
• Prurito agli occhi
• Russare mentre dorme

La presenza di polipi oltre a essere in grado di causare sinusite cronica, facilita la comparsa di infezioni respiratorie. I polipi possono anche causare attacchi di asma, apnea ostruttiva del sonno e infezioni oculari.

La diagnosi viene solitamente fatta dall'otorinolaringoiatra attraverso la rinoscopia, una sorta di endoscopia nasale. In caso di dubbio, la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica dei seni possono essere utili.

Trattamento del polipo nasale

Il trattamento dei polipi nasali viene solitamente effettuato con steroidi spray nasali come fluticasone, budesonide o triamcinolone. Questi farmaci possono causare retrazione e, in alcuni casi, la scomparsa dei polipi.

Se i corticosteroidi nasali non funzionano, l'otorinolaringoiatra può prescrivere corticosteroidi per via orale, come il prednisone. I corticosteroidi compressi sono più efficaci ma hanno una maggiore incidenza di effetti collaterali (vedi: CORTICOIDES - Indicazioni ed effetti collaterali).

Gli antistaminici possono anche essere usati per alleviare i sintomi allergici, ma hanno poco o nessun effetto sui polipi stessi.

Gli antibiotici inoltre non agiscono direttamente sui polipi, ma possono essere utilizzati se c'è un'infezione attiva delle vie aeree, che è relativamente comune in questi pazienti.

Chirurgia per polipi nasali

Se il trattamento farmacologico fallisce, l'otorinolaringoiatra può proporre la rimozione chirurgica dei polipi.

La chirurgia per rimuovere i polipi nasali si chiama polipectomia. Di solito viene eseguito endoscopicamente, con anestesia locale e dura meno di un'ora. Il tempo di recupero è di una o due settimane. Nel periodo postoperatorio, il paziente deve tornare frequentemente all'ENT per eseguire le pulizie della cavità nasale.

I polipi possono ricrescere, motivo per cui l'uso di corticosteroidi nasali è indicato dopo l'intervento chirurgico. In caso di recidiva, può essere necessario un ulteriore intervento chirurgico.

Prevenzione dei polipi nasali

La prevenzione è importante per ridurre il rischio di polipi ricorrenti una volta che il trattamento è stato efficace.

Oltre a mantenere l'uso di corticosteroidi intranasali, le seguenti strategie possono anche aiutare nella prevenzione:

• Cerca di tenere ben trattata l'asma, il seno o la rinite. Se i sintomi non sono ben controllati, il rischio di nuovi polipi è alto.
• Evitare il contatto con sostanze che irritano le vie respiratorie, come fumo, polvere, odori forti, sostanze chimiche volatili o allergeni noti.
• Lavarsi le mani regolarmente per ridurre il rischio di infezioni batteriche o virali delle vie aeree (leggi: PERCHÉ LE MANI DI LAVAGGIO AIUTANO A EVITARE LE MALATTIE?).
• Evitare di rimanere in luoghi con aria molto secca. Se necessario, acquista un umidificatore per la tua casa. Fare attenzione a non rimanere in ambienti climatizzati tutto il giorno.
• Fare il lavaggio nasale con soluzione salina frequentemente, soprattutto se si nota alcun sintomo di rinite. Il lavaggio diluisce il muco e aiuta a rimuovere gli allergeni e altri irritanti.

TRATTAMENTO - Sintomi, trasmissione e trattamento

introduzione Il pidocchio è un insetto senza ali che misura circa 4 mm di lunghezza, ha una colorazione trasparente e grigiastra e può causare infestazione nelle regioni del corpo dove ci sono capelli o capelli. I pidocchi sono ectoparassiti, cioè parassiti che vivono al di fuori del loro ospite, tra cui uccelli e mammiferi. O

(medicina)

ASTIGMATISMO - cause, sintomi e trattamento

L'astigmatismo si verifica quando la cornea, la parte anteriore trasparente degli occhi, cambia la sua curvatura, in modo che la luce che raggiunge gli occhi non possa essere correttamente focalizzata sulla retina, che impedisce al nostro cervello di creare immagini chiare. L'astigmatismo è un problema di visione che si inserisce in ciò che chiamiamo errori di rifrazione o errori di rifrazione, cioè, è un cambiamento nell'anatomia degli occhi che colpisce il modo in cui la luce raggiunge la retina. Al

(medicina)