CATARATA - sintomi, cause e trattamento

CATARATA - sintomi, cause e trattamento

La cataratta è una malattia oculare estremamente comune, soprattutto negli anziani, causata da una parziale o totale opacizzazione della lente, la lente naturale dei nostri occhi.

La cataratta è una malattia lenta progressiva e attualmente è la principale causa di perdita della vista nel mondo. Circa 160 milioni di persone in tutto il pianeta soffrono di cataratta in una certa misura. Tra la popolazione oltre i 65 anni, quasi la metà degli individui ha la cataratta.

Anche se è una causa comune di cecità, fortunatamente, la cataratta ha guarigione e può essere corretta attraverso la chirurgia. Anche i pazienti con casi di cataratta avanzata possono vedere di nuovo dopo l'intervento.

In questo articolo spiegheremo cos'è la cataratta oculare, quali sono i suoi sintomi, quali sono le opzioni di trattamento e come viene eseguito l'intervento.

Qual è la cataratta

L'obiettivo è una lente trasparente, biconvessa, gelatinosa che si trova appena dietro l'iride (parte colorata degli occhi) e la pupilla, come si può vedere nella figura sotto.

Come già accennato, l'obiettivo è la lente naturale dei nostri occhi. Poiché è flessibile, l'angolo della sua curvatura può essere alterato contraendo i muscoli oculari, permettendoci di concentrarci su oggetti lontani o vicini con uguale efficacia.

Per esemplificare il ruolo dell'obiettivo come lente, possiamo menzionare i casi di presbiopia, anche noti come "vista stanca", che è un'anomalia visiva che si verifica a partire dai 40 anni ed è caratterizzata da una ridotta capacità dell'occhio di focalizzare oggetti che sono molto vicini. La presbiopia si verifica a causa della perdita della flessibilità dell'obiettivo.

La cataratta è una malattia che si presenta quando la lente perde la sua trasparenza naturale e diventa progressivamente opaca, rendendo la visione sfocata o nebbiosa. Nei casi avanzati, il paziente perde completamente la vista.

Cause di cataratta

L'obiettivo è composto principalmente da acqua e proteine. Le proteine ​​cristalline hanno le loro caratteristiche e sono responsabili della loro chiarezza e trasparenza. Con l'invecchiamento degli occhi, la struttura di queste proteine ​​cambia, causando una perdita graduale della trasparenza cristallina.

La cataratta che compare nella popolazione anziana è chiamata cataratta senile, essendo questa la forma più comune.

Oltre alla cataratta senile, ci sono altre cause per la perdita di trasparenza della lente, tra cui:

- Cataratta congenita: è una forma di cataratta che è presente alla nascita o si sviluppa durante il primo anno di vita. La cataratta congenita può essere causata da una serie di cause, tra cui malattie genetiche e infezioni durante la gravidanza, come la toxoplasmosi, la rosolia, la sifilide, il citomegalovirus e l'herpes.

- Cataratta traumatica: è una forma di cataratta che si manifesta dopo un trauma oculare. A differenza di altre forme, la cataratta traumatica è solitamente unilaterale. Alcuni tipi di chirurgia oculare possono anche causare questo tipo di cataratta.

- Cataratta per irraggiamento: è il tipo di cataratta che si verifica dopo l'esposizione a radiazioni ionizzanti, come, ad esempio, nel caso di pazienti sottoposti a radioterapia in regioni vicine agli occhi.

- Cataratta secondaria ai farmaci: diversi farmaci, se usati continuamente per diversi anni, possono facilitare l'insorgenza della cataratta. I più comuni sono i glucocorticoidi, come il prednisone (leggi: PREDNISONE E ALTRI CORTICOIDI - Effetti collaterali e indicazioni). L'uso prolungato di statine, farmaci usati per il trattamento del colesterolo alto, aumenta anche il rischio di cataratta, ma questo rischio è molto più basso di quello dei corticosteroidi (leggi: RIMEDI PER INFERIORE ALTO COLESTEROLO).

Fattori di rischio per la cataratta

La cataratta senile è una situazione che si verificherà praticamente in tutte le persone, specialmente quelle di età superiore ai 70-80 anni. Alcune situazioni, tuttavia, aumentano il rischio di danni alla lente, favorendo l'insorgenza più precoce della cataratta. Tra i principali fattori di rischio possiamo citare:

  • Fumo (leggi: MALATTIE DELLA SIGARETTA - Come smettere di fumare).
  • Eccessivo consumo di alcol (leggi: EFFETTI DELL'ALCOOL - Trattamento dell'alcolismo).
  • Eccessiva esposizione degli occhi alla radiazione solare.
  • Obesità (leggi: 60 CONSIGLI PER PERDITA DI PESO).
  • Diabete mellito (leggi: CHE COS'È IL DIABETE?).
  • Ipertensione (leggi: IPERTENSIONE ARTERIOSA - Sintomi, cause e trattamento).
  • Stile di vita sedentario.
  • Infezione da virus HIV (leggi: SINTOMI DI HIV - AIDS).
  • Storia familiare di cataratta.

Sintomi della cataratta

La cataratta è un processo lento, graduale e indolore. Nelle prime fasi potrebbe passare inosservato. La cataratta nella stragrande maggioranza dei casi colpisce entrambi gli occhi, ma di solito è così asimmetrica. In generale, un occhio ha una cataratta in uno stadio più avanzato rispetto all'altro.

Le prime lamentele sulla cataratta di solito sono difficili da vedere in luoghi scarsamente illuminati, guidando di notte e avendo difficoltà a leggere piccoli piatti o lettere. Anche l'aggravamento di una miopia esistente è un sintomo iniziale comune. La necessità di cambiare frequentemente il livello degli occhiali può essere un segno di cataratta.

Con la progressione della nuvolosità cristallina, la visione diventa sempre più nebbiosa e i contrasti meno evidenti. Altri sintomi comuni sono il disagio causato da luci intense, che provocano un intenso bagliore nella visione, e lamentano che i colori degli oggetti e dell'ambiente sono più giallastri, brunastri o meno intensi. Alcuni pazienti con cataratta sviluppano una visione doppia.

Nelle fasi più avanzate è possibile vedere le lenti opacizzate attraverso la pupilla, che diventa grigia, come nell'immagine sottostante. In generale, la cataratta richiede molti anni per raggiungere questo punto.

Trattamento della cataratta

L'unico trattamento efficace per curare la cataratta è la chirurgia. Occhiali e lenti d'ingrandimento possono alleviare i sintomi nelle prime fasi, ma per risolvere definitivamente il problema, l'unica opzione è quella di operare.

In generale, la chirurgia della cataratta è indicata quando la opacizzazione del cristallino è già abbastanza grande da interferire con le normali attività quotidiane. Idealmente, il medico decide con il paziente il momento migliore per operare. Contrariamente a quanto accadeva prima, quando la tecnica chirurgica era ancora poco sviluppata e il rischio di complicazioni era elevato, non è più necessario attendere che la cataratta raggiunga molti stadi avanzati per funzionare. Se la cataratta infastidisce il paziente, questa è una ragione sufficiente per contrassegnare l'intervento.

Nei bambini, tuttavia, la condotta è diversa. Non appena viene fatta una diagnosi di cataratta, il medico deve programmare l'intervento chirurgico perché la cataratta danneggia il normale sviluppo degli occhi nei neonati.

Com'è la chirurgia della cataratta?

La chirurgia della cataratta è semplice e comporta la rimozione della lente opaca e la sua sostituzione con una lente artificiale.

La tecnica più moderna di chirurgia della cataratta è chiamata facoemulsificazione. Questo intervento chirurgico viene eseguito ambulatorialmente, senza necessità di ricovero ospedaliero e in anestesia locale, con collirio o iniezione. Non è richiesta alcuna anestesia generale (leggi: TIPI DI ANESTESIA E ANESTESIA GENERALE - Quali sono i rischi?).

L'intervento di Facoemulsificazione viene eseguito attraverso una piccola incisione, a meno di 3 mm nella cornea. Attraverso questa apertura è inserito un apparato che emette onde ultrasoniche che frammentano la lente difettosa in più pezzi. Questo stesso dispositivo è anche in grado di aspirare frammenti della lente frantumata. Dopo aver rimosso l'obiettivo difettoso, una nuova lente intraoculare (IOL) viene inserita attraverso la stessa apertura nella cornea, sostituendo perfettamente la vecchia lente naturale. La lente artificiale può essere multifocale, che oltre a curare la cataratta consente anche al paziente di non aver più bisogno di occhiali per lontano o vicino.

L'intervento di Facoemulsificazione richiede circa 30 minuti e il postoperatorio viene eseguito a casa, il paziente non ha bisogno di essere ricoverato in ospedale. Alla fine della giornata, il paziente può riprendere le attività quotidiane più leggere, come mangiare, leggere, camminare o guardare la televisione. Non è richiesta una dieta speciale. Il paziente deve solo applicare correttamente le gocce prescritte ed evitare lo sforzo fisico o le mani agli occhi. Un lieve prurito o disagio è comune nel periodo postoperatorio, quindi bisogna fare attenzione a non muovere l'occhio in ogni momento. Nei primi giorni il paziente può avere una benda che copre l'occhio operato.

Dopo la chirurgia della cataratta, la vista ritorna progressivamente, ma di solito, all'inizio, l'acuità visiva è già molto buona. È normale che il medico rivaluti il ​​paziente il giorno successivo e una o due volte nel corso del primo mese.

Di solito, per ragioni di sicurezza, l'oftalmologo opera un occhio alla volta. L'intervallo tra i due interventi chirurgici dipende dal recupero del primo. Poiché la completa guarigione dell'intervento richiede 4-8 settimane, questo è solitamente l'intervallo tra le due operazioni. Ci sono pazienti, tuttavia, che operano il secondo occhio dopo solo 1 settimana se il primo intervento chirurgico è andato bene.


Cos'è l'ADHD - Disturbo da deficit di attenzione

Cos'è l'ADHD - Disturbo da deficit di attenzione

indice In questo articolo affronteremo i seguenti punti sul disturbo da deficit di attenzione e iperattività: Cos'è l'ADHD. Quali sono le cause Quali sono i sintomi. Quali sono i criteri diagnostici? Come viene eseguito il trattamento? introduzione Disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), noto anche in Portogallo come disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), è un disturbo neurocomportamentale molto comune durante l'infanzia, caratterizzato da iperattività, impulsività e / o disattenzione, che sono sproporzionati rispetto all'età del bambino e abba

(medicina)

LAMPADINA SEMPLIFICATA ALBENDAZOL

LAMPADINA SEMPLIFICATA ALBENDAZOL

L'albendazolo è un farmaco antielmintico e antiparassitario appartenente alla classe del benzimidazolo, lo stesso del tiadendazolo, del mebendazolo e del cambendazolo antiparassitario. L'albendazolo è un farmaco con un ampio spettro di azione contro i vermi intestinali ed è efficace per il trattamento di varie malattie parassitarie come l'ascariasis, l'anchilostoma, la strongiloidosi, la giardiasi e molti altri che saranno elencati più avanti. In

(medicina)