Antipertensivi

Gli ipertesi sono definiti come qualsiasi sostanza o procedura utilizzata per ridurre la pressione sanguigna . farmaci antiipertensivi sono un gruppo di farmaci esclusivamente contro l'ipertensione.

L'uso di questi farmaci è teso a ridurre morbilità e mortalità cardiovascolare, e l'unico modo per ottenere questo risultato è normalizzare la pressione sanguigna controllando i fattori di rischio cardiovascolari . Questa normalizzazione avviene durante la transizione verso una vita sana, evitando tutti i vizi. Le seguenti cifre indicano dati normali

• in consultazione PA> 140-90 mmHg
• Nel controllo casa.:> 135-85 mmHg
• Con un monitor ambulatoriale PA (MAPA) .: > 125-80 mmHg.

antipertensivo Fisiologia

angiotensina II è definito come un peptide che nasce dalla attivazione del sistema renina-angiotensina-aldosterone. Poiché sartani aumentano i livelli plasmatici di bradichinina , che è un vasodilatatore che contribuisce agli effetti degli antipertensivi. Inoltre, stimola la sintesi di aldosterone, che a sua volta aumenta il riassorbimento di sodio e acqua

Le azioni dell'angiotensina II avvengono attraverso due tipi di recettori.

• L' AT1 : si trovano in muscolari lisce vascolari, cervello, reni e polmoni
• AT2 sono negli organi riproduttivi, in tessuto fetale e nel cervello <..

In altre parole, i sartan impediscono l'unione con il loro ricevitore principale: AT1 . Inoltre, è farmaci efficaci per controllare la pressione arteriosa alta, insufficienza cardiaca, ipertrofia ventricolare sinistra e prevenire infarto

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Meccanismi d'azione

I recettori dell'angiotensina II sono antipertensivi che hanno acquisito forza negli ultimi anni nel campo del controllo dell'ipertensione e dell'insufficienza cardiaca. Un esempio di questo tipo di farmaco antipertensivo è il losartan. Da quest'ultimo, sono destinati alla vendita: candesartan, eprosartan, irbesartan, e altri

Questi farmaci sono progettati per bloccare l'enzima angiotensina II, chiamato AT recettore .. Una volta bloccati i recettori AT, si verifica vasodilatazione , diminuisce la secrezione di vasopressina, si verifica meno aldosterone. Infine, la pressione sanguigna diminuisce.

Dr. Enrique Parafiotiri spiega che concorrenti antagonisti del recettore dell'angiotensina II (sottotipo AT1 o AT2) come questo peptide può essere sintetizzato fuori del SRA, bloccanti AT1 38 esercitare un controllo più efficace dell'azione rispetto agli ACEI. Ad esempio, il cuore, la via più importante della sua sintesi non si trova attraverso la SRA, ma attraverso una serina proteasi.

Tuttavia, si deve rilevare che l'efficacia di ciascun farmaco dipende da tre caratteristiche farmacodinamiche e farmacocinetiche, che sono: inibizione, affinità ed efficacia

inibizione

Questo parametro viene utilizzato per analizzare bloccaggio relazione o inibire l'effetto dell'angiotensina II. pressione sanguigna . Tra questi ci sono:

• Valsartan 80mg 30%
• Telmisartan 80mg 40%
• 100 mg Losartan 25-40%
• Irbesartan 150 mg 40%
• Irbesartan 300 mg 60%
• .... . 20mg olmesartan 61%
• olmesartan 40mg 74%

affinità

è l'affinità di alcuni inibitori.

• Losartan 1.000 volte
• Telmisartan 3.000 volte
• Irbesartan 8500 volte <...
• Olmesartan 12500 volte
• Valsartan 20000 volte

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Efficienza

Questi sono alcuni indicatori temporali che prendono i farmaci per essere efficace.

• Valsartan 6 ore.
• losartan 6-9 ore.
• Irbesartan 11-15 ore.
• Olmesartan 13
• Telmisartan 24 ore

Azioni

Gli antipertensivi causano una diminuzione graduale della pressione sanguigna senza alterare la frequenza cardiaca . È certo che alla prima dose ci sarà un effetto ipotensivo, tuttavia è importante mantenere il trattamento per 4 settimane. Ecco alcuni dei loro effetti ..

• Sono causa di regressione dell'ipertrofia ventricolare sinistra
• Riducono atriale e dilatazione ventricolare nei pazienti con infarto miocardico acuto (IMA)
• Si ridurre la resistenza vascolare dei reni, che a sua volta aumenta il flusso plasmatico renale e l'escrezione urinaria di sodio.

avversa

• insonnia.
• vertigini.
• sonnolenza . < ...
• Mal di testa
• bassa pressione arteriosa
• aumento dei livelli di potassio
• la diarrea o distensione dello stomaco
• infezioni respiratorie. sinusite, raffreddore

Interazioni

• In combinazione con i diuretici risparmiatori, può verificarsi iperkaliemia.
• Il consumo di alcol può causare bassa pressione sanguigna, capogiri e sonnolenza.
• Se combinato con altri farmaci antipertensivi, possono causare ipertensione grave.
• Consumare anfetamine, farmaci per l'asma o decongestionanti diminuisce l'effetto terapeutico di antagonisti del recettore dell'angiotensina II.

Suggerimento

Nel frattempo, , anche se un farmaco è stato prescritto al paziente, ha è necessario che lo combini con salutari abitudini di vita . Le misure raccomandate più frequentemente sono:

• Evitare lo stile di vita sedentario
• Controllo del peso
• Evitare bevande alcoliche e tabacco
• Avere una dieta ricca di potassio e calcio
• Ridurre il consumo di sodio
• Cercare di evitare lo stress

Controindicazioni

Qualsiasi medicinale nella categoria sartan non dovrebbe essere usato durante la gravidanza , specialmente nel secondo e terzo trimestre, perché possono causare: ipotensione, problemi renali, morte fetale. D'altra parte, durante l'allattamento al seno, causano il cuore a non pompare il sangue correttamente, il che genera problemi nella funzione metabolica e sintetica del fegato.

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