VACCINI - Calendario, effetti collaterali e controindicazioni
L'immunizzazione attraverso la vaccinazione è uno dei modi più efficaci per prevenire gravi malattie infettive e per fermare le epidemie. Grazie a campagne di vaccinazione di successo negli ultimi decenni, malattie come la poliomielite, il vaiolo e il morbillo praticamente non esistono più in molti paesi.
Le campagne di vaccinazione sono esistite da decenni in tutti i paesi e sono una delle principali misure di sanità pubblica responsabili del salvataggio di innumerevoli vite.
- Se vuoi sapere come funzionano i vaccini, leggi: COME FUNZIONANO I VACCINI
- Per conoscere i vaccini durante la gravidanza, leggi: VACCINI IN GRAVIDANZA
Prima di parlare di più sui vaccini, andiamo al programma di vaccinazione di base.
Calendario nazionale di vaccinazione per l'anno 2017
A NASCERE:
- BCG - Vaccino contro la tubercolosi
- HBV - Vaccino contro l'epatite B - 1a dose
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2 mesi:
- Pentavalente - Difterite, tetano, pertosse, Haemophilus influenzae tipo b ed epatite B - 1a dose (2a dose per l'epatite B)
- Vaccino (vaccino inattivato con poliomielite) - Vaccino antipolio (paralisi infantile) - 1a dose (iniettabile)
- VORH (Human Rotavirus Oral Vaccine) - Rotavirus Diarrea - 1a dose
- Vaccino da pneumococco 10-valente - Vaccino pneumococcico - 1a dose
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3 MESI:
- Meningococco C - Vaccino da meningite C - 1a dose
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4 mesi:
- Pentavalente - Difterite, tetano, pertosse, Haemophilus influenzae tipo b ed epatite B - 2a dose (3a dose per l'epatite B)
- Vaccino (vaccino inattivato dalla poliomielite) - Vaccino antipolio (paralisi infantile) - 2a dose (iniettabile)
- VORH (Human Rotavirus Oral Vaccine) - Rotavirus Diarrea - 2a dose
- Vaccino da pneumococco 10-valente - Vaccino da pneumococco - 2a dose
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5 mesi:
- Meningococco C - Vaccino da meningite C - seconda dose
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6 MESI:
- Pentavalente - Vaccino contro difterite, tetano, pertosse, Haemophilus influenzae di tipo b (causa meningite e altre infezioni) ed epatite B - Terza dose (4a dose per Epatite B)
- Vaccino (vaccino inattivato con poliomielite) - Vaccino antipolio (paralisi infantile) - 3a dose (iniettabile)
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9 mesi:
- Vaccino della febbre gialla
Il vaccino contro la febbre gialla è indicato per i bambini di età pari o superiore ai 9 mesi che risiedono o che viaggeranno nell'area endemica (stati: AP, TO, MA MT, MS, RO, AC, RR, AM, PA, GO e DF), area di transizione (alcuni comuni degli stati: PI, BA, MG, SP, PR, SC e RS) e area a rischio potenziale (alcuni comuni negli stati BA, ES e MG). Se si viaggia in zone a rischio, vaccinare contro la febbre gialla 10 (dieci) giorni prima del viaggio.
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12 mesi:
- Vaccino virale - vaccino contro morbillo, rosolia e parotite - 1a dose
- Vaccino anti-pneumococco 10-valente - Vaccino contro i batteri Pneumococco - 3a dose (richiamo)
- Meningococco C - Vaccino da meningite C - Terza dose (richiamo)
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15 mesi:
- VOP (vaccino antipolio orale) - Poliomielite (paralisi infantile) - 4a dose (orale)
- Tetra virus - vaccino contro morbillo, rosolia, parotite e varicella - 2a dose per morbillo, rosolia e parotite e 1a dose per varicella
- DTP (tripla batterica) - Difterite, tetano e pertosse (richiamo pentavalente senza Haemophilus influenzae tipo b ed epatite) - 1o richiamo (4a dose)
- VHA - Vaccino contro l'epatite A - Dose singola
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4 ANNI:
- DTP (triplo batterico - difterite, tetano e pertosse - 2o richiamo (5a dose)
- VOP (vaccino antipolio orale) - Poliomielite (paralisi infantile) - 5a dose (orale)
- Vaccino contro la febbre gialla (richiamo).
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ADOLESCENTI:
- Vaccino contro la febbre gialla (dopo 10 anni per la prima dose) - richiamo
- HPV - Vaccino contro virus HPV - 2 dosi tra 9 e 13 anni
- Vaccino virale - vaccino contro morbillo, rosolia e parotite - 3a dose
- Doppio adulto - vaccino contro la difterite e il tetano - richiamo ogni 10 anni
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Vaccinazione di adulti e anziani
1) dT (Doppio tipo adulto) - Contro difterite e tetano - Rinforzo ogni 10 anni.
2) Vaccino contro la febbre gialla - Rinforzo ogni 10 anni se vivi in una zona a rischio. Se si viaggia in zone a rischio, vaccinare contro la febbre gialla 10 (dieci) giorni prima del viaggio.
3) Vaccino contro l'epatite B (non immunizzato durante l'infanzia) - 3 dosi (seconda dose 2 mesi dopo e 3a dose 6 mesi dopo la prima dose).
4) Influenza - vaccino antinfluenzale - Annualmente dopo i 60 anni.
5) Anti-pneumococco (23 sierotipi) - polmonite - dose singola in pazienti di età superiore a 60 anni. Rinforzo dopo 5 anni.
Effetti collaterali e controindicazioni
I vaccini prodotti con virus o batteri attenuati non devono essere somministrati a pazienti in stato di gravidanza o immunosoppressi in pazienti con AIDS (AIDS), in chemioterapia, trapiantati, ecc.
Vaccini antinfluenzali vivi attenuati:
- BCG - Vaccino contro la tubercolosi
- MMR o SRC (MMR) - Morbillo, rosolia e parotite
- Varicella - varicella
- Vaccino contro la febbre gialla
Tutti gli altri vaccini non contengono organismi viventi e quindi non sono in grado di indurre la malattia del vaccino.
Alcune persone sono allergiche ad alcuni componenti dei principali vaccini. È importante notare che reazioni minori come dolore, febbre bassa e malessere dopo la vaccinazione non sono considerate serie e non contravveniscono ai susseguenti stimoli vaccinali.
Casi speciali che devono essere consultati da un allergologo prima della vaccinazione per valutare la gravità della reazione allergica. Sono:
a) Persone con grave allergia alle uova nel caso dei seguenti vaccini
- influenza
Febbre gialla
- MMR o SRC (MMR) - Morbillo, rosolia e parotite
b) Le persone con allergia al gel possono avere reazioni al vaccino contro:
- influenza
Febbre gialla
- MMR o SRC (MMR) - Morbillo, rosolia e parotite
- Rabbia
- Varicella
- DTP (tripla batterica) - difterite, tetano e pertosse
NESSUNA CONTROINDICAZIONI DI VACCINAZIONE SONO:
- Malattie benigne con febbre inferiore a 38, 5 ° C, come diarrea e infezioni respiratorie
- Malattie neurologiche non evolutive come la sindrome di Down e la paralisi cerebrale
- Malattie croniche cardiovascolari, polmonari, renali ed epatiche
- Diabete (leggi: DIAGNOSI E DIABETE MELLITO SINTOMI)
- Dermatosi, eczemi o infezioni cutanee localizzate
- reazioni localizzate, lievi o moderate dopo precedente vaccinazione
- Terapia con antibiotici, corticosteroidi (fino a 20 mg al giorno) e steroidi topici (vedi: PREDNISONE E CORTICOIDI - Indicazioni ed effetti collaterali)
- Storia familiare e personale di allergia alla penicillina, rinite allergica, raffreddore da fieno, asma e altre manifestazioni atopiche
- Una storia familiare di complicazioni e gravi reazioni post-vaccino
- Storia familiare dei sequestri (leggi: EPILESSIA | CRISI CONVULSIVA | Sintomi, tipi e modalità di procedere)
- Periodi di convalescenza di malattie
- Periodi di incubazione di malattie infettive
- Gravidanza da madre o altri contatti
- Prematurità e basso peso alla nascita
- Storia di ittero neonatale (leggi: ICONE ADESIVO E ICTERO NEONATICO)
- Allattamento al seno
- Gravidanza (per vaccini inattivati)
È importante rispettare le dosi e il periodo di intervallo tra i vaccini. Nel 2008, durante un'epidemia di febbre gialla in alcune regioni del Brasile, c'è stata un'isteria collettiva, stimolata da una sensazionale copertura mediatica che ha portato la popolazione a prendere i vaccini nel modo sbagliato. Oltre ai casi di persone che hanno preso il vaccino più di una volta, c'è stato persino il decesso del vaccino contro la febbre gialla di un paziente che aveva una controindicazione formale al vaccino (immunosoppressori usati a causa del quadro del lupus).
I vaccini devono essere assunti secondo il calendario ufficiale o in campagne organizzate dal Ministero della salute.
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