RIMEDI DA INDOSSARE

RIMEDI DA INDOSSARE

Il trattamento dell'obesità con i farmaci può essere una buona opzione se associato a cambiamenti nella dieta, schemi di attività fisica e stile di vita.

Tuttavia, il ruolo dei rimedi contro la perdita di peso è stato messo in discussione a causa delle preoccupazioni sull'efficacia, sulla sicurezza e sull'osservazione che la maggior parte dei pazienti finisce per riacquistare il peso quando i farmaci vengono sospesi.

In questo articolo spiegheremo quali sono le principali opzioni dei rimedi per perdere peso e quando è indicato il suo uso.

Questo è uno degli articoli della serie sull'obesità, composto anche dai seguenti temi:

- OBESITÀ | Definizioni e conseguenze
- PERCHÉ E COME PERDERE IL PANCIA
- CALORIAS PARA EMAGRECER
- COME INDOSSARE
- DIETA DA INDOSSARE

Obiettivi del trattamento farmacologico per la perdita di peso

Ogni paziente sottoposto a trattamenti per la perdita di peso dovrebbe essere guidato dal medico per avere un obiettivo possibile. Il risultato ideale del trattamento dell'obesità è un ritorno al normale peso corporeo, ma questo non è realistico nella maggior parte dei casi. In uno studio, ad esempio, sono state chieste persone obese prima dell'inizio del trattamento su quanti chili desideravano perdere. Mesi dopo, quando l'obiettivo del sogno era paragonato alla effettiva perdita di peso, nessuno dei partecipanti allo studio aveva raggiunto il peso ideale e pochi si accontentavano della perdita di peso raggiunta.

Pertanto, il medico e il paziente devono arrivare a una comprensione reciproca delle reali possibilità di perdita di peso in modo che non ci siano frustrazioni alla fine di alcuni mesi.

Nel trattamento farmacologico dell'obesità, le perdite dal 10 al 15% del peso corporeo sono considerate risultati eccellenti, anche se il paziente è ancora lontano dal peso sognato. Infatti, le perdite superiori al 5% del peso corporeo sono già sufficienti per ridurre sostanzialmente il rischio di diabete e malattie cardiovascolari.

C'è una grande differenza tra la perdita di peso ideale per migliorare la salute e la perdita di peso necessaria per soddisfare l'attuale livello di bellezza imposto dai media.

Indicazioni per l'uso di farmaci per perdere peso

Tutti i pazienti in sovrappeso dovrebbero, prima di iniziare il trattamento, stabilire una dieta adeguata, un programma di esercizio fisico e cambiamenti nello stile di vita. Alla fine della giornata, perdere peso è un semplice conto aritmetico: calorie spesi - calorie consumate. Se mangi più calorie di te, non esiste un trattamento che ti faccia dimagrire. Non esiste un rimedio miracoloso e non c'è perdita di peso senza sforzo. Non è una buona pratica medica indicare le pillole dimagranti per i pazienti che non assumono diete e / o esercizio fisico.

Attualmente, l'uso di pillole per la dieta è indicato in tutti i pazienti che sono già a dieta, esercizio fisico e in forma i seguenti criteri:

1. Individui con BMI superiore a 30 kg / m².
2. Individui con BMI superiore a 27 kg / m² che hanno anche diabete, ipertensione o colesterolo alto *.
3. Individui con BMI superiore a 25 kg / m² che hanno una circonferenza addominale superiore a 102 cm negli uomini o 88 cm nelle donne.

* Per leggere su queste tre malattie:
- DIABETE MELLITO | Diagnosi e sintomi
- IPERTENSIONE ARTERIOSA | Sintomi e trattamento
- COLESTEROLO HDL | COLESTEROLO LDL | TRIGLICERIDI

Rimedi di perdita di peso

1) Sibutramina

La sibutramina aiuta nella perdita di peso agendo direttamente sui neurotrasmettitori cerebrali responsabili della sazietà, tra cui la serotonina, la dopamina e la noradrenalina. La Sibutramina fa sì che questi neurotrasmettitori rimangano nel cervello più a lungo, consentendo al paziente di rimanere più a lungo senza la necessità di mangiare. Sibutramina è quindi un moderatore di appetito.

Gli studi hanno dimostrato che la sibutramina, se associata alla dieta e all'esercizio fisico, aiuta a perdere una media di 10 kg dopo un anno di trattamento.

Per ulteriori dettagli su sibutramina, leggi: SIBUTTRAMINE | Reductil® | Effetti e controindicazioni

2) Orlistat

Orlistat è una medicina che agisce inibendo l'assorbimento dei grassi dall'intestino. L'uso continuo di Orlistat fa sì che 1/3 dei grassi ingeriti non vengano assorbiti, venendo eliminati dalle feci.

Gli studi hanno dimostrato che, se sono associati dieta ed esercizio fisico, Orlistat aiuta a perdere una media di 9 kg dopo un anno di trattamento.

Orlistat ha anche il vantaggio di agire sui livelli di colesterolo, e ci può essere una riduzione fino al 10% nei valori di LDL, il colesterolo cattivo.

Tra gli effetti collaterali più comuni ci sono l'eccesso di gas, i crampi addominali, le gocce di feci grasse e l'incontinenza fecale. Di solito questi effetti sono peggiori se il paziente non controlla l'assunzione di grassi. Una dieta con un contenuto massimo di grassi del 30% di solito non causa questi effetti avversi. Altri effetti collaterali sono una diminuzione dell'assorbimento di alcune vitamine, come le vitamine A, D, E e K (leggi: MITI E VERITÀ SULLE VITAMINE) e un rischio più elevato di sviluppare calcoli renali (leggi: CALCOLO RENALE | di colica renale).

Orlistat non altera l'assorbimento della maggior parte dei farmaci, inclusi contraccettivi, antipertensivi, anticoagulanti, antiepilettici e digossina, per esempio.

Per ulteriori informazioni su Orlistat, leggi: ORLISTAT - XENICAL.

ATTENZIONE: I TRE FARMACI SONO SEGUENTI: FEMPROPOREX, MAZINDOL E DIETILPROPIONA AVEVANO IL LORO MARKETING SOSPESO DA ANVISA AD OTTOBRE 2011

3) Femproporex

Il Femproporex è un derivato dell'anfetamina che agisce nel sistema nervoso centrale, in particolare nell'ipotalamo, riducendo la fame. È quindi un farmaco soppressore dell'appetito.

Femproporex è vietato nella maggior parte dei paesi, ma è ancora ampiamente prescritto in Brasile come farmaco a banda nera (come la Sibutramina). Il farmaco è molto efficace, tuttavia, avendo proprietà stimolanti, riducendo il sonno e aumentando il senso di benessere, lo fa irresponsabilmente usato come droga ricreativa (la famosa palla).

Femproporex può creare dipendenza, quindi dovrebbe essere usato solo per brevi periodi, di solito un massimo di quattro mesi.

Tra gli effetti collaterali più comuni ci sono secchezza delle fauci, insonnia, tremori e irritabilità. Derivati ​​di anfetamine causano anche un aumento della pressione sanguigna e accelerazione della frequenza cardiaca.

Se non ci sono cambiamenti reali nelle abitudini di vita, il paziente riguadagna solitamente il peso perso dopo l'interruzione del farmaco. Una volta che l'effetto anoressico di Femproporex scompare, il paziente diventa di nuovo affamato e inizia a mangiare di nuovo.

4) Amfepramone (dietilpropione)

L'amfepramone agisce in modo simile a Femproporex, ma è un soppressore dell'appetito meno potente. A differenza di Femproporex, Amfepramone è commercializzato legalmente in altri paesi, come USA, Canada, Australia e Svizzera.

L'amfepramone ha effetti collaterali molto simili a Femproporex ed è anche usato in modo inappropriato come droga ricreativa. A causa del rischio di dipendenza, dovrebbe anche essere prescritto solo per brevi periodi.

5) Mazindol

Mazindol è un farmaco anoressigeno con azione simile all'anfetamina (sebbene non derivato da anfetamina), che stimola il sistema nervoso centrale e agisce sulla sazietà. Ha effetti collaterali simili ai due farmaci sopra descritti.

Attualmente i due farmaci per la riduzione del peso più comunemente prescritti sono Sibutramina e Orlistat.

Altri rimedi che ti aiutano a perdere peso

I farmaci di prima e seconda linea per la perdita di peso in Brasile sono i 5 sopra descritti. Tuttavia, ci sono ancora alcuni farmaci, indicati per altre malattie che possono causare la perdita di peso come effetto collaterale. I farmaci elencati di seguito non dovrebbero essere prescritti esclusivamente per la perdita di peso e non presentano risultati soddisfacenti come i farmaci sopra descritti:

- Antidepressivi: Sertralina, Fluoxetina e Bupropione (leggi: ANTIDEPRESSIVES | Escitalopram, Fluoxetine, Sertraline ...).
- Antiepilettici: topiramato e zonisamide.
- Antidiabetici: metformina, pranlintide, exenatide e liraglutide.
- Ormone tiroideo: levotiroxina (leggi: LEVOTIROXIN (Puran T4) - Indicazioni, dosi ed effetti collaterali.

Supplementi dietetici per perdere peso

Non ci sono prove scientifiche per dimostrare l'efficacia o la sicurezza dei numerosi prodotti venduti come opzioni "naturali" per la perdita di peso. Le sostanze elencate di seguito sono spesso vendute come opzioni di perdita di peso ma non forniscono prove scientifiche:

- Pholia sottile
- Pholia nero
- Gymnema silvestre
- Efedra
- gomma di guar
- Chitosano
- Ginseng
- Erba di San Giovanni
- Tè verde
- Hoodia gordonii
- Psillio
- Acido idrossicentrico
- Glucomannano
- L-carnitina

Devi stare molto attento con i prodotti venduti come sollevatori di pesi miracolosi. Molti di loro contengono nelle loro formule medicinali come anfetamine, diuretici, ormoni tiroidei, fluoxetina, ansiolitici ed efedrina.

Supplementi termogenici

Gli integratori termogenici sono sostanze che aiutano ad accelerare il metabolismo e aumentare la temperatura corporea, aiutando a bruciare grassi e perdere peso. Storicamente la termogenica era costituita da anfetamine e prodotti a base di caffeina, ma negli ultimi anni le sostanze derivate dalle anfetamine sono state bandite dal mercato.

Abbiamo un articolo specifico sulla termogenica, a cui si può accedere attraverso il seguente link: TERMOGENICO | Rischi ed effetti collaterali.

Conclusione sui rimedi per perdere peso

Non esiste un farmaco miracoloso, proprio come non c'è perdita di peso senza sforzo. Qualsiasi trattamento che prometta una riduzione del peso rapidamente e facilmente dovrebbe essere considerato una frode. Oltre a spendere i tuoi soldi, potresti comunque consumare sostanze nocive.

Il trattamento con pillole per la perdita di peso dovrebbe essere fatto solo con un consiglio medico e mai senza un programma nutrizionale e esercizi fisici associati. Se il paziente non è disposto a controllare il proprio apporto calorico e ad aumentare il dispendio calorico attraverso l'attività fisica, le possibilità di successo sono notevolmente ridotte.


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