PRINCIPALI CAUSE DEL DOLORE NEI TESTICOLI

PRINCIPALI CAUSE DEL DOLORE NEI TESTICOLI

Il dolore al testicolo è un sintomo che spesso è molto scomodo e può causare molta apprensione negli uomini.

I testicoli sono organi molto sensibili e qualsiasi piccolo trauma è sufficiente a causare dolore. Nella maggior parte dei casi, il dolore ai testicoli non causa preoccupazioni importanti, ma ci sono alcune gravi malattie dei testicoli che sono considerate emergenze mediche, e viene indicato un trattamento tempestivo. In questo testo copriremo le principali cause di dolore nei testicoli.

Anatomia dei testicoli

Per capire meglio le cause del dolore nei testicoli e nel sacco scrotale, è necessario conoscere le strutture anatomiche che lo compongono.

I testicoli si formano nell'addome, scendendo nella sacca scrotale prima della nascita nella maggior parte dei casi. Circa il 10% dei bambini nasce con almeno uno dei testicoli ancora all'interno dell'addome (una condizione chiamata criptorchidismo), ma fino al primo anno di vita di solito scende verso lo scroto.

Pertanto, la posizione corretta dei testicoli è nel sacco scrotale, all'esterno dell'addome. Poiché sono "esterni", i testicoli hanno una temperatura di circa 2 ° C al di sotto della temperatura corporea, che consente un migliore funzionamento dei testicoli.

I testicoli non si allentano all'interno del sacco scrotale ma sono sospesi dal cordone spermatico, una specie di cordone che nasce all'interno dell'addome e contiene nervi, vasi sanguigni, vasi deferenti (struttura responsabile del trasporto di spermatozoi) e muscolo cremaster, responsabile del movimento involontario dei testicoli (vedi immagine a destra).

Sopra i testicoli, come se fosse una grande parrucca, si trova l'epididimo, l'organo responsabile della conservazione dello sperma prodotto dai testicoli stessi.

Il cordone spermatico è facilmente palpabile, proprio come l'epididimo.

È normale che uno dei testicoli sia più pendente dell'altro, causando asimmetria nel sacco scrotale. Anche le dimensioni tendono ad essere leggermente diverse, una delle quali discretamente più grande dell'altra. Tuttavia, dobbiamo sottolineare che una grande differenza di dimensioni tra i due testicoli non è normale.

È anche normale che i testicoli si muovano involontariamente, su o giù, diventando più o meno vicini al corpo, al fine di regolare la temperatura stessa. Questi movimenti sono eseguiti dal muscolo cremastere.

Cause del dolore nel testicolo

Ci sono diverse cause di dolore nei testicoli, alcune di poca importanza clinica, altre più gravi che necessitano di cure tempestive. Ci sono anche dolori nei testicoli che non sono propriamente dovuti a problemi del testicolo, come il dolore che si irradia dai calcoli renali migrati alle basse vie urinarie (leggi: RENAL CALCULUS | STONE NOSINS), alcuni casi di infezione del tratto urinario (leggi: Sintomi e trattamento) e ernie inguinali (ernia nella zona inguinale).

Nei giovani adulti e negli adolescenti è comune avere lamentele di lieve dolore ai testicoli senza altri sintomi associati. Di solito questa immagine non è specifica e solitamente scompare nel tempo, spesso senza essere in grado di identificare una causa.

Le immagini del dolore testicolare dovrebbero essere sempre investigate da un urologo; quelli che sono più preoccupati sono quelli che presentano un dolore intenso associato ad altri sintomi come febbre o gonfiore del sacco scrotale.

Ecco le principali malattie che causano dolore nei testicoli:

1) VARICOCELE

Il varicocele è una malattia causata dalla dilatazione delle vene che drenano il sangue dai testicoli. Possiamo dire che sono varici di vene testicolari. Il varicocele colpisce fino al 15% della popolazione di giovani adulti, essendo il picco di incidenza tra 15 e 25 anni. Molto spesso il varicocele si verifica sul lato sinistro del sacco scrotale, interessando il testicolo sinistro.

Uno dei sintomi comuni del varicocele è un dolore, disagio o sensazione di pesantezza nella regione scrotale che peggiora durante il giorno e quando siamo seduti o in piedi da molto tempo.

Maggiori dettagli su varicocele possono essere letti nel testo: VARICOCELE | Sintomi e trattamento

2) TRAUMA TESTICOLARE

I testicoli sono organi molto sensibili e qualsiasi trauma provoca un grande disagio. Nella maggior parte dei casi il dolore è molto forte, ma è temporaneo, migliorando dopo pochi minuti. Nei casi di trauma grave, come in incidenti automobilistici e / o aggressioni, come calci nel sacco scrotale, possono apparire gonfiori e lividi (macchie viola). I casi più gravi si verificano quando l'impatto è così forte da causare la rottura del testicolo, che richiede la riparazione chirurgica.

3) COPPIA TESTICOLARE

La torsione del testicolo si verifica quando c'è un difetto nell'attaccamento del testicolo alla sacca dello scroto, permettendo al testicolo di "bloccarsi" senza fissazione, essendo in grado di torcere e torcere il cordone spermatico, provocando la compressione delle strutture al suo interno. La torsione del testicolo è un'emergenza medica perché può portare alla necrosi del testicolo se non viene invertita nel tempo.

Il sintomo di torsione testicolare è un dolore testicolare atroce che si manifesta in modo brusco, di solito dopo esercizi fisici prolungati o traumi. La torsione del testicolo può verificarsi anche durante il sonno profondo (quando c'è un grande movimento involontario del muscolo cremastere), svegliando il paziente a causa di un intenso dolore.

Parleremo di torsione testicolare in modo più dettagliato in un testo specifico da scrivere nelle prossime settimane.

4) EPIDIDIMITE

Epididimite è il nome dato all'infiammazione dell'epididimo (spiegato all'inizio del testo), solitamente secondario a un'infezione. Negli uomini sessualmente attivi l'epididimite è di solito causata dai batteri della Chlamydia o del Gonococco a trasmissione sessuale (vedi: GONORREY | Sintomi e trattamento). Epididimite può anche essere causata dal batterio E. coli, che causa l'infezione del tratto urinario (vedi: Batteri Escherichia coli | E. coli).

I pazienti con epididimite possono presentare insorgenza acuta o subacuta di dolore e gonfiore del sacco scrotale. La disuria (dolore da urinare), la secrezione purulenta dell'uretra e / o della febbre sono anche comuni. In alcuni casi può esserci ematospermia (sangue nello sperma).

L'epididimite viene trattata con antibiotici.

Parleremo dell'epididimite in modo più dettagliato in un testo specifico da scrivere nelle prossime settimane.

5) ORCHITE

L'orchite è l'infiammazione del testicolo, solitamente causata da un'infezione virale. I casi più comuni di orchite sono causati dalla parotite (leggi: CAXUMBA, sintomi, trattamento e vaccino). L'orchite può anche essere causata da batteri e di solito è una delle complicanze dell'epididimite.

I sintomi dell'orchite batterica sono molto simili all'epididimite. L'orchite virale, come nella parotite, di solito causa dolore ai testicoli, arrossamento e gonfiore del sacco scrotale associato a febbre alta.

6) INSEGNAMENTO DEL CANCRO

Il cancro ai testicoli è sempre una preoccupazione per i pazienti con dolore ai testicoli, tuttavia, non è così comune che il cancro ai testicoli causi dolore.

Il quadro clinico del cancro ai testicoli è solitamente quello di una massa palpabile e indolore nel testicolo. Alla fine ci può essere dolore o fastidio nella regione scrotale, ma non è il più comune.

Per saperne di più sul cancro ai testicoli, leggi: TESTER CANCER - Fattori di rischio, sintomi e trattamento.

7) VASECTOMIA

Alcuni pazienti dopo chirurgia vasectomia possono avere dolore ai testicoli a causa dell'accumulo di spermatozoi nell'epididimo senza eiaculazione. Nel tempo, i testicoli smettono di produrre nuovi spermatozoi e il corpo assorbe quelli già immagazzinati, con un progressivo miglioramento della condizione. Per saperne di più sulla vasectomia, leggi: VASECTOMY | Chirurgia e inversione


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