BASSA PRESSIONE - Sintomi, cause e trattamento

La pressione sanguigna normale è, in media, 120/80 mmHg. Tuttavia, valori come 80/50 mmHg o fino a 149/89 mmHg possono essere adeguati, a seconda del contesto clinico del paziente.

Bassa pressione sanguigna o pressione arteriosa al di sotto della media della popolazione, non è necessariamente un problema, soprattutto se questa pressione non disturba le normali attività dell'individuo.

In questo articolo spiegheremo che cos'è la bassa pressione e quali potrebbero essere i problemi.

Ciò che è considerato normale pressione sanguigna

La pressione sanguigna (BP) è uno degli indicatori di perfusione sanguigna nei tessuti. Quando la pressione del sangue è normale, significa che tutti i tessuti del corpo possono essere perfusi correttamente. In generale, abbiamo considerato una pressione sanguigna tra 100/60 mmHg e 120/80 mmHg.

Chiamiamo l'ipertensione quando la pressione sanguigna è superiore a quella necessaria per la normale perfusione tissutale e può anche causare danni alle navi e agli organi a lungo termine. D'altra parte, chiamiamo ipotensione quando la pressione del sangue è bassa, non essendo abbastanza per nutrire tutti i tessuti del corpo. Pertanto, più di un numero assoluto, la pressione sanguigna normale è quella che mantiene tutti gli organi e i tessuti ben forniti di sangue, senza pericolo di causare loro lesioni (leggi SINTOMI E TRATTAMENTO DELL'IPERTENSIONE).

Se una persona sana ha una pressione di 85/55 mmHg e riesce a svolgere normalmente le sue attività quotidiane, non necessariamente ha una pressione bassa, ha una pressione normale che è solo inferiore alla popolazione media.

D'altra parte, una persona ipertesa che ha PA intorno ai 180/100 mmHg per anni e dopo aver iniziato a prendere farmaci per l'ipertensione può rapidamente abbassare la pressione a 110/70 mmHg può sentirsi malata, con sintomi di ipotensione, nonostante abbia pressione sanguigna con valori considerati normali. Questo perché il corpo di questo paziente non è abituato a lavorare con valori di pressione sanguigna a questo livello, il che causa una bassa perfusione di sangue nei tessuti.

Pertanto, sebbene il valore della pressione arteriosa sia un dato importante, in alcune situazioni deve essere interpretato nel contesto clinico del paziente.

Per saperne di più sui valori della pressione sanguigna, leggi: VALORI NORMALI DELLA PRESSIONE DEL SANGUE.

Quando è preoccupante la bassa pressione?

Ogni volta che il paziente ha valori di pressione sanguigna inferiori a 100/60 mmHg e presenta sintomi di bassa pressione sanguigna, come vertigini, incapacità a stare in piedi, sudore freddo, pelle umida, tachicardia (cuore accelerato), vomito, crampi o livello di coscienza ridotto, diciamo che il paziente ha un quadro di ipotensione.

In alcuni casi, anche la bassa pressione sanguigna è un problema, anche se non ci sono sintomi. Nelle fasi successive, malattie come l'insufficienza cardiaca (leggi: HEART FAILURE - CAUSE E SINTOMI) o cirrosi (leggi: HEPATIC CIRROSOUS - sintomi, cause e trattamento) causano cambiamenti nella distribuzione del sangue attraverso i vasi sanguigni del corpo, causando questi pazienti hanno la pressione bassa. In questi casi, anche se i pazienti non presentano sintomi, non consideriamo la bassa pressione come normale, poiché è causata da una malattia, non è solo una caratteristica del paziente.

L'ipotensione è un segnale preoccupante se il paziente sta avendo un'infezione acuta. Se un individuo di solito ha la pressione sanguigna normale o alta e durante un ciclo di infezione la sua pressione sanguigna scende molto, questo può essere un segno di serietà. Questo paziente deve essere valutato da un medico e probabilmente trattato a livello ospedaliero.

Un'altra situazione preoccupante e potenzialmente fatale sono i casi di ipotensione associata a dolore al petto o palpitazioni, poiché questi sintomi possono indicare un grave problema cardiaco.

E quelle vertigini che proviamo nei giorni caldi o quando ci alziamo velocemente?

Quando siamo soggetti a situazioni di stress, come paura, calore intenso, dolore, ecc., Il corpo può presentare un improvviso calo della pressione sanguigna a causa di una situazione che chiamiamo il riflesso vagale (per capirlo meglio leggi: DISABILITÀ, SINCOPE E RIFLESSO VAGALE ).

Già quelle vertigini che sentiamo quando ci alziamo molto rapidamente avvengono tramite la cosiddetta ipotensione posturale. Quando si sdraia, il corpo non deve superare la gravità per riportare il sangue al cuore e al cervello. Quando ci siamo alzati improvvisamente, la pressione del sangue che era sufficiente quando eravamo sdraiati, potrebbe essere insufficiente nei primi momenti in cui ci siamo alzati. In generale, il corpo si adatta rapidamente e non avvertiamo molti sintomi, ma negli anziani, nei diabetici e nelle persone disidratate, questa risposta può richiedere alcuni secondi, essendo sufficiente per sintomi più forti come vertigini, visione oscura, sudorazione e persino propria altezza

Avere un capogiro o debolezza può alla fine accadere a tutti. Tuttavia, se questa situazione si verifica frequentemente, è meglio cercare un medico. Questo può essere un segno di disidratazione, effetti collaterali di alcuni farmaci, dose eccessiva di antipertensivi o qualche problema cardiaco.

Situazioni che la gente pensa sia ipotensione, ma non lo è

Alcune persone credono di avere la pressione bassa perché sono costantemente scoraggiati, pigri, privi di energia, sonno frequente, letargia, ecc. Questi non sono necessariamente sintomi di ipotensione. Molte situazioni possono verificarsi con questi sintomi senza che la pressione del sangue sia bassa.

Un caso particolare è rappresentato dai pazienti con sindrome da stanchezza cronica, che è una malattia che causa affaticamento persistente, spesso invalidante. Questi pazienti hanno spesso livelli di pressione arteriosa leggermente inferiori alla media della popolazione, ma i sintomi sono dovuti alla malattia, non una bassa perfusione sanguigna nei tessuti (leggi: SINDROME CRONICA FAIL).

Infatti, a differenza dell'ipertensione, l'ipotensione non è una malattia, ma un segno di malattia. Se la persona ha bassa pressione sanguigna, ma non ha sintomi rilevanti e può essere produttiva, conducendo una vita normale, in realtà ha una pressione normale, che è solo inferiore alla media.

quindi:

• Non tutta la pressione sanguigna al di sotto di 90/60 mmHg indica problemi di salute.
• Non tutta la pressione arteriosa deve essere inferiore a 90/60 mmHg per essere sintomatica. Ipertesi di vecchia data possono sentirsi male con valori di pressione sanguigna considerati normali per la maggior parte delle persone se c'è una rapida riduzione della pressione.
• La maggior parte delle persone che credono di avere la pressione bassa non ce l'hanno. Ha una pressione normale, che è solo inferiore alla media.
• Le persone con una pressione considerata bassa ma che sono in buona salute e conducono una vita normale non sono considerate ipotensive.
• L'ipotensione non è una malattia in sé, ma un segno di una possibile malattia.
• L'ipertensione si presenta solitamente senza causa apparente. L'ipotensione con i sintomi ha sempre un motivo che dovrebbe essere studiato.

Trattamento a bassa pressione

Se il paziente ha una bassa pressione cronica ma nessun reclamo o sintomo, non è necessario alcun trattamento.

Nei casi di ipotensione posturale o malessere a breve termine a causa di un calo della pressione sanguigna, l'ideale è di tenere il paziente sdraiato, con il viso rivolto verso il lato e le gambe erette. Nella maggior parte dei casi, il malessere scompare in meno di 1 o 2 minuti. Non è necessario mettere il sale sotto la lingua. Il sale non ha effetto immediato e, se il paziente è iperteso, questo può causare un picco ipertensivo dopo che la pressione si è normalizzata.

Se il paziente ha una pressione arteriosa normale e presenta improvvisamente ipotensione con sintomi, è meglio che venga valutato da un medico. In questi casi, il trattamento sarà per il problema che causa l'ipotensione, non per l'ipotensione stessa.

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