PROVE DEL SANGUE PIÙ COMUNI - CHECK-UP

Tutti hanno già controllato almeno una volta nella vita. Alcune persone esagerano e cercano il loro medico ogni 6 mesi per eseguire gli esami.

Chi ha mai ricevuto le analisi del sangue piene di numeri, termini tecnici e parole non familiari? E quando un risultato esce dal valore di riferimento? Questo numero audace si trasforma presto in una minaccia di malattia nascosta. Ho già perso il conto di quanti amici e parenti non mi hanno chiamato a causa di questo temuto valore fuori riferimento. La domanda è sempre la stessa: è qualcosa di serio?

Bene, prima di spiegare le basi delle analisi del sangue e dei check-up è necessario chiarire alcuni punti.

1) Gli esami sono denominati "esami complementari" perché completano la valutazione medica. Non lo sostituisce mai. Un risultato del test del sangue senza una storia medica e un esame fisico del paziente può causare più confusione che delucidazioni.

2) Qualsiasi esame aggiuntivo, sia di sangue, urina, immagine, ecc, è soggetto a errori. Questi errori possono essere sia interpretazioni che errori nelle macchine che li producono. Ci vuole un medico per interpretare i risultati. Il quadro clinico del paziente è sempre sovrana. Il paziente deve essere diagnosticato e trattato, mai il risultato dell'esame.

3) Nessun esame è richiesto senza motivo. Il concetto di check-up completo è sbagliato. Poiché gli esami possono presentare errori, non ha senso richiederli se non esiste un'ipotesi diagnostica da indagare.

4) È necessario sapere come distinguere tra check-up e check-up. I test di screening sono quelli eseguiti per identificare le malattie prevalenti in un particolare gruppo o gruppo di età. Questi sono test che si sono dimostrati utili quando richiesto periodicamente. Un esempio è la mammografia per il cancro al seno o un esame ginecologico per lo screening del cancro cervicale. Non ha senso, per esempio, richiedere l'imaging a risonanza magnetica di tutto il mondo per cercare di scoprire i tumori cerebrali.

5) Quello che fanno molte aziende, chiedere più esami ai nuovi dipendenti e riferirli agli specialisti quando si verificano cambiamenti, è un'aberrazione. In secondo luogo, molti di questi test potrebbero essere scartati con una semplice consultazione e, in terzo luogo, risultati errati comportano un'ansia inutile da parte del paziente, che a volte viene etichettato come malato, quando in realtà lo è.

6) Alcuni pazienti confondono cos'è un esame del sangue. Non esiste una singola richiesta, che comprende tutte le analisi esistenti. Ci sono centinaia di diversi dosaggi in un esame del sangue. Il medico deve specificare nella richiesta le analisi che vorrebbe ricevere. Se il medico non richiede un dosaggio di colesterolo, questo non verrà nei risultati. Non è perché è stato prelevato un campione di sangue, che sarà sempre fatto emocromo, colesterolo, glucosio o qualsiasi altro dosaggio. Il laboratorio fornisce solo ciò che è stato richiesto e il medico chiede solo ciò che ritiene rilevante per quel momento.

Bene, immaginiamo che il tuo medico dopo un'attenta valutazione del tuo stato di salute, storia patologica, storia familiare e stile di vita, abbia deciso di richiedere alcuni test per completare la tua valutazione.

Qui ci sono le analisi del sangue più frequenti nella pratica clinica.

A) EMOGRAM

L'emocromo è il test per valutare le tre principali linee di cellule del sangue (globuli rossi, leucociti e piastrine). È la più complessa e merita ulteriori spiegazioni. Concentrati solo su quelli che spiegherò.

1- cellule del sangue (globuli rossi)

È usato per la diagnosi di anemia (leggi: CHE COSA È L'ANEMIA?), Che è la riduzione del numero di globuli rossi.

I valori dell'ematocrito e dell'emoglobina sono principalmente presi in considerazione. Valori leggermente al di fuori dell'intervallo di riferimento potrebbero non avere significato clinico. Le donne possono avere un ematocrito / emoglobina leggermente inferiore a causa della perdita di sangue nelle mestruazioni. I fumatori di solito li hanno un po 'alti a causa della scarsa ossigenazione del sangue attraverso i polmoni. Ripeto: questi valori devono sempre essere interpretati

2 - Leucociti (globuli bianchi)

Sono le nostre cellule di difesa. È l'esercito o la polizia nel corpo. La chiamiamo leucocitosi quando sono ingrandite. Di solito indicano una risposta dal corpo a un processo infettivo in corso. Pazienti con polmonite (leggi: QUALI SONO I SINTOMI DELLA PNEUMONIA?) O un ascesso (leggi: Che cos'è il pus? Cos'è un ascesso? Cos'è un'infiammazione?) Di solito hanno un alto numero di leucociti. L'assenza di leucocitosi non esclude assolutamente un'infezione. Di nuovo, il quadro clinico è sempre sovrana.

Elevate altezze possono indicare la leucemia (leggi: LEUKEMIA - Sintomi e trattamento). Leucopenia è il nome dato al basso numero di globuli bianchi. Significa soppressione dell'immunità e aumento della suscettibilità alle infezioni.

I leucociti sono divisi in 5 gruppi di cellule, con diverse funzioni nella difesa dell'organismo:

- Neutrofili
- Eosinofili
- Basofili
- Linfociti
- Monociti

Questi dosaggi vengono utilizzati per identificare quale lignaggio è responsabile per leucocitosi o leucopenia

3- piastrine

Sono le cellule responsabili del processo di coagulazione del sangue. Gli aumenti sono chiamati trombocitosi e la diminuzione della trombocitopenia. I pazienti con piastrine molto basse sono più soggetti a sanguinamento. Piastrine molto alte possono favorire la formazione di trombi.

Il dosaggio piastrinico è necessario prima di interventi chirurgici o procedure suscettibili di sanguinamento. Sono anche importanti per distinguere la forma emorragica e classica della dengue (leggi: TUTTO SU DENGUE EI SUOI ​​SINTOMI).

Per conoscere informazioni più dettagliate sull'emogramma, leggi: HEMOGRAM: capisci i tuoi risultati.

B) Tempo di tromboplastina attivata (PTT o TTP) e tempo di protrombina (TAP o TP)

Misurano quanto tempo impiega il sangue per coagulare. Ovviamente, tempi più lunghi indicano una maggiore propensione al sanguinamento. La cascata della coagulazione inizia con l'attivazione delle piastrine e viene completata dall'azione dei fattori di coagulazione. TAP e PTT misurano il funzionamento di questi fattori. La valutazione completa dello stato di coagulazione, eseguita con TAP, PTT e piastrine, viene spesso definita coagulogramma.

Il dosaggio dell'INR è un altro modo per valutare il TAP. Attualmente è il più utilizzato perché è più affidabile.

C) COLESTEROLO

Il colesterolo totale è la somma delle frazioni HDL + LDL + VLDL.

HDL - colesterolo buono Protegge le navi dall'aterosclerosi (placche grasse). Più è alto, meglio è.

LDL e VLDL - colesterolo cattivo, un costruttore di aterosclerosi che intasa i vasi sanguigni e porta a malattie come l'infarto. Più basso è, meglio è.

Trigliceridi - Questi sono legati alla VLDL. Di solito equivale a 5 volte il suo valore. Un paziente con 150 mg / dl di trigliceridi ha 30 mg / dl di VLDL.

Da qualche tempo è noto che il colesterolo totale non è importante quanto i valori delle sue frazioni. Quindi vediamo 2 diversi pazienti:

1- HDL = 70, LDL = 100, VLDL = 30. Colesterolo totale = 200 mg / dl
2 - HDL = 20, LDL = 160, VLDL = 20. Colesterolo totale = 200 mg / dl

Senza dubbio il primo paziente ha meno probabilità di sviluppare l'aterosclerosi rispetto al secondo, nonostante abbia lo stesso colesterolo totale. Non è sufficiente vedere la quantità, è necessario conoscere la qualità. Per saperne di più sul colesterolo, leggi: BUON COLESTEROLO (HDL) E CATTOLICO MALE (LDL).

D) UREIA e CREATININA

Questi sono i test che valutano la funzione dei reni.

I loro valori sono usati per i calcoli del volume di sangue filtrato dai reni ogni minuto. I migliori laboratori fanno già questo calcolo automaticamente per il medico e di solito viene chiamato "clearance della creatinina" o "velocità di filtrazione glomerulare".

Valori aumentati di urea e creatinina indicano una diminuzione della filtrazione attraverso il rene.
Valori inferiori a 60 ml / minuto di clearance della creatinina indicano insufficienza renale.

Questo è uno dei test che più richiedono l'interpretazione dal medico, perché lo stesso valore di creatinina può essere normale per una persona e significa insufficienza renale per un'altra persona.

Per saperne di più leggi: CONOSCETE CHE COSA È CREATININA?

E) GLUCOSIO

Il dosaggio del glucosio è importante per la diagnosi o la gestione del diabete mellito. È solo di valore se eseguita con un digiuno minimo di 8 ore.

• Valori inferiori a 100 mg / dl sono normali
• I valori compresi tra 100 e 125 mg / dL sono considerati pre-diabete.
• Valori superiori a 126 mg / dl sono compatibili con il diabete (dovrebbe sempre essere ripetuto per conferma della diagnosi)

Per saperne di più sui valori di glucosio e diabete, leggi: DIAGNOSI E SINTOMI DI DIABETE E OBESITÀ E SINDROME METABOLICA

Per saperne di più su altri test del diabete come l'emoglobina glicosilata e la fruttosamina, leggi: GLYCEMIA | EMOGLOBINA GLICOSILATA | Diagnosi di diabete

F) TGO (AST) TGP (ALP)

Questi sono test per valutare il fegato. Valori elevati indicano danni alle cellule epatiche. Di solito traducono qualche tipo di epatite, virale, farmacologica o ischemica.
Leggi: LE DIFFERENZE TRA HEPATITES E COSA SIGNIFICA AST (TGO) E ALT (TGP)?

G) Sodio (Na +), Potassio (K +), Calcio (Ca ++) e Fosforo (P-)

Si chiamano elettroliti. Valori alti o bassi dovrebbero essere trattati e studiati in quanto potrebbero essere in pericolo di vita se sono fortemente modificati.

H) TSH e T4 libero

Sono test per valutare la funzione tiroidea, un piccolo organo che si trova nella regione anteriore del collo e controlla il nostro metabolismo. È con loro che diagnostichiamo e controlliamo l'ipertiroidismo e l'ipotiroidismo.

Leggi: HYPOTHYROIDISM (HASHIMOTO TIREOIDITE), HYPERTIREOIDISM E MALATTIA DI MALATTIE E SINTOMI GRAVI E MINIMI

I) acido urico

L'acido urico è il metabolita derivante dal metabolismo di alcune proteine ​​da parte dell'organismo. Livelli elevati sono fattori di rischio per la gotta (leggi: SUGGERIMENTI FARMACI E ACIDO URICO), calcoli renali (leggi: RENAL CALCULUS (WHEN STOOD)) e sono associati a ipertensione e malattie cardiovascolari (leggi: SINTOMI E TRATTAMENTO DELL'IPERTENSIONE (ALTA PRESSIONE) E SINTOMI DELL'INFEZIONE ACUTA DI MIOCARDIO E ANGINA)

J) PCR

È una proteina che cresce negli stati infiammatori. Ma non è specifico, cioè non ci dice chiaramente perché è elevato. La CRP elevata di solito indica un processo infettivo in corso, ma può verificarsi anche in neoplasie e malattie infiammatorie. Un'alta PCR associata a leucocitosi è un forte indicatore dell'infezione in atto.

Per saperne di più sulla PCR leggi: ESEMPI DI SANGUE | VHS, PCR, Ferritina e CK e C REATIVE PROTEIN - PCR EXAM.

K) PSA

Proteine ​​che aumentano in caso di cancro alla prostata o prostatite (infezione della prostata). L'aumento della dimensione della prostata con l'età, chiamata iperplasia prostatica benigna, può anche portare ad aumenti, ma non a livelli della neoplasia. Leggi sul cancro alla prostata in:

- CANCRO DELLA PROSTATA | Sintomi e diagnosi
- IPERPLASIA PROSTATICA BENIARIA | Sintomi e trattamento
- PROSTATITE | Sintomi, cause e trattamento

L) ALBUMINE

L'albumina è la proteina più abbondante nel sangue. È un indicatore di nutrizione. Come viene sintetizzato dal fegato serve anche a valutare la funzionalità epatica in pazienti cirrotici.

M) VHS o VS

È più un test non specifico di infiammazione. È meno sensibile del CRP. Di solito è molto alto nelle malattie autoimmuni. Leggi: AUTOIMUNE MALATTIA.

Per saperne di più su HSV, leggi: ESAMI DEL SANGUE | VHS, PCR, Ferritina e CK.

N) EAS o urina di tipo I (leggi: COMPRENDI IL TUO ESAME URINARIO)

È il test delle urine di base. Permette il rilevamento di malattie renali nascoste e può suggerire la presenza di infezioni del tratto urinario.

Con esso possiamo valutare la presenza nell'urina di pus, sangue, glucosio, proteine ​​ecc ... sostanze che in generale non dovrebbero essere presenti.

Leggi: PROTEINURIA, URINA DI SCHIUMA E SINDROME NEFROTICA.

O) UROCULTURA (leggi: ESAME UROCULTURA | Indicazioni e modalità di raccolta).

È l'esame di scelta per diagnosticare l'infezione del tratto urinario. Con questo siamo stati in grado di identificare i batteri responsabili e ancora testare quali sono gli antibiotici efficaci e resistenti

Leggi anche: INFEZIONE URINARIA (CISTITE) e PIELONEFRITE (INFEZIONE RENALE).

P) ESAME PARASSITOLOGICO DELLE FEZIE

È l'esame richiesto per indagare la presenza di parassiti comunemente noti come vermi
Leggi: VERMI E ESPERIMENTO PARASSITOLOGICO DELLE FEZIE.

Ci sono numerosi altri test che vengono ordinati in sangue, feci e urina. Questi sono i più comuni.

Chiedi sempre al tuo medico perché ti è stato chiesto di sostenere l'esame. Non c'è richiesta di esame solo chiedendo. Una buona pratica medica richiede che qualsiasi esame richiesto abbia una ragione.

WOLFF-PARKINSON-WHITE - Sintomi, cause e trattamento

Nel 1930, i cardiologi Louis Wolff (1898 - 1972), John Parkinson (1885 - 1976) e Paul White (1886 - 1973) descrissero 11 casi di pazienti affetti da aritmia cardiaca legati all'esistenza di una via elettrica supplementare nel cuore, che collegava gli atri ai ventricoli e provocava la propagazione anomala degli impulsi elettrici del cuore

(medicina)

CERUMENE - Ear Wax

La cerume, comunemente noto come cerume, è una sostanza prodotta dalle ghiandole auricolari, la cui funzione è quella di proteggere la pelle dal condotto uditivo esterno da danni causati dall'acqua, traumi, corpi estranei, infezioni, ecc. L'accumulo di cerume è solitamente asintomatico, ma a volte può causare sintomi fastidiosi come perdita dell'udito, prurito, disagio o orecchio bloccato. In

(medicina)