DICLOFENACO - Per ciò che serve, dosaggio ed effetti collaterali.

Diclofenac o diclofenac appartiene al gruppo di farmaci chiamati farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), che hanno proprietà analgesiche e antinfiammatorie.

Questo farmaco è indicato per una serie di condizioni di origine infiammatoria, come l'artrite, dolore dovuto a traumi, infiammazione dentale, post-operatorio, ecc.

In questo articolo forniremo le seguenti informazioni su diclofenac:

• Differenze tra diclofenac sodico e diclofenac potassio.
• I nomi commerciali più comuni.
• A cosa serve?
• Dosaggio.
• Effetti collaterali
• Controindicazioni.
• Interazioni farmacologiche.

Attenzione: questo testo non è destinato ad essere un'etichetta per diclofenac. Il nostro obiettivo è quello di essere meno tecnici di un foglietto illustrativo e più utili per i pazienti che cercano informazioni su questo antinfiammatorio.

Se desideri maggiori informazioni su tutti i farmaci nella classe dei farmaci antinfiammatori non steroidei, leggi: ANTI-INFIAMMATORIALE - Azione ed effetti collaterali.

Differenze tra diclofenac sodico e diclofenac potassio

In pratica, la differenza non è praticamente nulla. Entrambi hanno le stesse proprietà farmacodinamiche e farmacocinetiche. La dose di somministrazione è la stessa e gli effetti avversi e il tasso di efficacia sono esattamente gli stessi.

La molecola attiva di questo tipo di antinfiammatorio è diclofenac, sodio o potassio essendo solo il sale a cui è associato.

Alcuni studi suggeriscono che l'assorbimento di diclofenac potassio è leggermente più rapido del diclofenac sodico, il che dovrebbe spiegare una differenza di circa 30 minuti in relazione al momento in cui il farmaco raggiunge il suo picco plasmatico. In pratica, tuttavia, questo ha poca rilevanza clinica.

Il diclofenac sodico è peggiore per le persone con ipertensione?

No, qualsiasi antinfiammatorio non steroideo è dannoso per l'ipertensione, ma è il diclofenac stesso, non il sodio ad esso associato, poiché la concentrazione di questo sale in ciascuna compressa è minima.

La quantità di sodio in una compressa da 50 mg di diclofenac sodico è 3, 6 mg. Alla dose usuale di 150 mg al giorno, ciò significa circa 11 mg di sodio. Solo per fare un confronto, una fetta di pane è di solito tra 100 e 200 mg di sodio.

La quantità giornaliera di sodio raccomandata dall'Organizzazione mondiale della sanità è di 2000 mg al giorno. Pertanto, la quantità di sodio che consumerai quotidianamente durante l'assunzione di diclofenac sodico è solo dello 0, 5% del limite raccomandato.

Il diclofenac potassio può causare danni a chiunque debba limitare il potassio nella dieta?

No, la quantità di potassio presente in ciascuna compressa di diclofenac è ​​molto piccola. Una compressa da 50 mg di diclofenac potassio contiene circa 5, 8 mg di potassio. Solo per il confronto, una singola banana contiene circa 400 mg di potassio.

È importante notare, tuttavia, che la restrizione di potassio è solitamente indicata per i pazienti con insufficienza renale cronica avanzata. In questo gruppo, il diclofenac, così come ogni altro anti-infiammatorio, è controindicato (leggi: RIMEDI CHE POSSONO FARE IL MALE I RENI).

Nomi commerciali più comuni

Diclofenac è ​​già venduto come farmaco generico, essendo molto facile da trovare nelle farmacie.

Sul mercato sono disponibili diversi nomi commerciali, sia diclofenac sodico che potassico. Alcuni esempi sono:

• Abiflan.
• Artren.
• Belfaren.
• Biofenac.
• Cataflam.
• Clofen.
• Desinflex.
• Dflam.
• Diclac SR.
• Diclofenac.
• Fenaflan.
• Flamatrat.
• Flodin Duo.
• Infladex.
• Maxilerg.
• Neotaflan.
• Neotaren.
• Probenxil.
• Reutrite.
• Sifdiclop.
• Ancora.
• Voltaren.

Per che cosa si usa diclofenac?

Il diclofenac è ​​un farmaco antinfiammatorio non steroideo indicato per il trattamento del dolore da lieve a moderato.

Tra le condizioni più indicate possiamo citare:

• Artrite reumatoide
• Spondilite anchilosante.
• Osteoartrite.
• Dismenorrea (crampi mestruali).
• Goccia.
• Tonsillite.
• Emicrania.
• Calcolo renale
• Infiammazioni dentali
• Tendinite.
• Lombalgia e altri dolori articolari e spinali.
• Gestione del dolore nel periodo postoperatorio.
• Trauma.

Il diclofenac ha una debole azione antipiretica e non è una buona opzione quando il paziente ha la febbre isolata senza alcun tipo di dolore associato.

dosaggio

→ Compresse (25 mg, 50 mg, 75 mg o 100 mg):

La dose giornaliera totale raccomandata per i casi di dolore e / o infiammazione varia da 75 a 150 mg al giorno, suddivisa in 2 o 3 dosi al giorno.

Come con qualsiasi altro farmaco antinfiammatorio non steroideo, l'uso del farmaco per più di 1 settimana senza consulenza medica dovrebbe essere evitato.

Dosi fino a 200 mg al giorno (100 mg 12/12 ore) possono essere utilizzate in alcune situazioni speciali. Tuttavia, a causa dell'aumentato rischio di effetti collaterali, questa dose più alta dovrebbe essere evitata a meno che non ci sia un esplicito parere medico.

→ Supposte (12, 5 mg, 25 mg, 50 mg o 75 mg):

Il dosaggio giornaliero va da 100 a 150 mg, suddiviso in 2 o 3 dosi al giorno.

→ Collirio (1 mg / ml):

Instillare 1 goccia nel sacco congiuntivale da 4 a 5 volte al giorno.

→ Unguento oftalmico (1 mg / g):

Applicare una piccola quantità nel sacco congiuntivale, 2 o 3 volte al giorno.

→ Gel crema (10 mg / g):

Applicare all'area gonfia o dolorante 3 o 4 volte al giorno.

EFFETTI COLLATERALI

Poiché è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (NSAID), il diclofenac condivide tutti gli effetti collaterali di questa classe di farmaci.

I principali effetti collaterali di diclofenac sono:

• Edemas (33%).
• Peggioramento dell'ipertensione arteriosa (3%).
• Mal di testa (8%).
• Vertigini (2%).
• Nausea e vomito (7%).
• Diarrea (6%).
• Stitichezza (8%).
• Dispepsia (bruciore allo stomaco) (3%).
• Flatulenza (3%).
• Prurito della pelle (7%).
• Dolori alle articolazioni (5%).

Due complicazioni gravi di diclofenac sono ulcera peptica e insufficienza renale, che può verificarsi con l'uso prolungato di qualsiasi FANS. I pazienti che usano il diclofenac cronico hanno anche un aumentato rischio di complicanze cardiovascolari.

Nota: il gel Diclofenac o le forme oftalmiche hanno poco assorbimento sistemico e gli effetti collaterali sopra descritti sono meno comuni.

PRECAUZIONI E CONTROINDICAZIONI

Diclofenac non deve essere somministrato a nessun paziente che abbia mai avuto una reazione allergica o broncospasmo (asma) crisi correlata a qualsiasi acido antinfiammatorio o acetilsalicilico non steroideo (aspirina).

Poiché gli antinfiammatori inibiscono l'azione delle piastrine, il diclofenac deve essere sospeso almeno 48 ore prima del sanguinamento programmato per ridurre al minimo il rischio di sanguinamento.

Diclofenac deve essere evitato nei pazienti con le seguenti condizioni:

• Insufficienza cardiaca.
• Elevato rischio di malattie cardiovascolari, come infarto.
• Gastrite o ulcera peptica.
• Storia di sanguinamento gastrointestinale.
• Insufficienza renale
• Malattia epatica avanzata, come la cirrosi.
• Ipertensione arteriosa scarsamente controllata.
• Sanguinamento attivo
• Trombocitopenia (livello ematico piastrinico molto basso).
• Iperkaliemia (alti livelli di potassio nel sangue).
• Gravidanza.
• L'allattamento al seno.

INTERAZIONI DI DROGA

La combinazione di diclofenac con i seguenti farmaci deve essere evitata o sotto controllo medico: warfarin, diuretici, digossina, metotrexato, ciclosporina, litio, citalopram, escitalopram, fluoxetina, paroxetina o sertralina.

A causa dell'aumentato rischio di danno renale, la combinazione di qualsiasi antiinfiammatorio con farmaci antipertensivi della classe degli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACEI) o degli antagonisti del recettore dell'angiotensina II (ARA2) deve essere evitata.

Chiunque stia già assumendo un antinfiammatorio non dovrebbe usare diclofenac. Non c'è aumento di analgesia e il rischio di effetti indesiderati aumenta quando vengono associati due FANS.

VACCINI CONSENTITI DURANTE LA GRAVIDANZA

I vaccini agiscono stimolando il sistema immunitario a produrre anticorpi, che possono combattere le infezioni, impedendo all'individuo di ammalarsi. Alcuni vaccini sono sicuri durante la gravidanza, altri no. L'immunizzazione tramite vaccini protegge sia la madre che il feto da varie malattie

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L'INCREDIBILE EFFETTO PLACEBO

Placebo è il nome dato a qualsiasi forma di trattamento medico che sembra essere reale, ma in realtà non possiede proprietà chimiche specificamente sviluppate per causare un miglioramento clinico nei pazienti. In parole semplici, possiamo dire che il placebo è un falso trattamento. Qualsiasi cosa può essere considerata un placebo, a condizione che il paziente ritenga di possedere proprietà mediche. Un p

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