BENEFICI E PERICOLI DELLA DIETA DUKAN
L'industria di dieta è una delle aree di assistenza sanitaria più redditizie oggi. Ogni anno siamo bombardati da numerose nuove "diete miracolose" che promettono una significativa perdita di peso con il minimo sforzo. Di tanto in tanto, alcune di queste diete acquisiscono celebrità, in genere modelli o attrici famosi, e hanno una grande visibilità nei media.
La dieta Dukan, creata dal medico francese Pierre Dukan, ha guadagnato molta attenzione negli ultimi anni dopo che celebrità come Jennifer Lopez, Giselle Bundchen, Penelope Cruz e Kate Middleton hanno reso pubblico che erano mangiatori di dieta.
Tuttavia, proprio come la fama ha guadagnato milioni di dollari per il suo autore e ha reso la dieta una delle più famose al mondo, c'è stata anche un'ondata di critiche da parte di varie società mediche e nutrizionali, in particolare l' Associazione dietetica britannica, che dal 2010 ha controindicato il suo uso e classifica la dieta Dukan tra le 5 peggiori "diete celebrità" *.
L'altezza degli attacchi si è verificata a gennaio 2014, quando l'Associazione medica francese ha revocato la licenza medica del Dr. Pierre sotto accusa di violazione del codice etico a causa dell'eccessiva promozione commerciale di prodotti senza prove scientifiche adeguate.
* (http://www.nhs.uk/news/2011/11November/Pages/dukan-diet-celebrity-diets-unproven-dangerous.aspx)
La dieta Dukan non è scientificamente riconosciuta perché i suoi autori non hanno mai avuto interesse a sottoporla a studi rigorosi, specialmente per quanto riguarda gli effetti collaterali e l'efficacia a lungo termine.
D'altra parte, sembra innegabile che la dieta funzioni a breve termine, soprattutto per quei pazienti che intendono perdere fino a 10 chili. Tuttavia, poiché non ci sono studi scientifici importanti sulla dieta, è impossibile dire esattamente quale sia il tuo tasso di successo. C'è molta propaganda e poche prove scientifiche. In salute, questo di solito non è un buon segno.
In questo articolo spiegheremo che cosa è la dieta Dukan, quali sono i suoi risultati in relazione alla perdita di peso e perché soffre così tante critiche da parte degli enti sanitari.
Qual è la dieta Dukan?
La dieta Dukan, nonostante il suo abbigliamento moderno, è in realtà una rilettura della famosa dieta del Dr. Atkins, molto popolare negli anni '70 e '80.
Come la dieta Atkins, la dieta Dukan si basa su una rigorosa restrizione sugli alimenti ad alto contenuto di carboidrati e un grande stimolo al consumo di alimenti ricchi di proteine animali. La differenza tra entrambe le diete sta nel fatto che quest'ultimo è anche molto restrittivo in relazione ai grassi.
Pertanto, nella dieta Dukan, il paziente può mangiare grandi quantità di proteine animali o vegetali e quasi nessuna quantità di carboidrati e grassi.
La dieta del Dr. Pierre Dukan è divisa in 4 fasi:
1a fase della dieta Dukan: fase di attacco
Questa fase è molto semplice. Il paziente può mangiare solo carni magre, quante volte vogliono durante il giorno. L'autore fornisce un elenco di 72 fonti proteiche tra cui carne bovina, pesce, pollame senza pelle, uova, latte scremato, formaggi magri, tofu, seitan e soia. Non sono ammessi solo carne di maiale, agnello, anatra e oca.
Oltre al consumo di proteine, in questa prima fase è indicato solo il consumo di 1 cucchiaio e mezzo di crusca d'avena e circa un litro e mezzo di acqua al giorno.
Questa fase dura fino a 10 giorni e l'obiettivo è di perdere almeno da 2 a 5 sterline.
2a fase della dieta Dukan: fase di crociera
Nella fase di crociera il paziente può mangiare gli stessi alimenti dello stadio 1, più alcuni ortaggi carenti di carboidrati a giorni alterni. Quindi in un giorno mangi solo proteine e nell'altro mangi proteine e un po 'di verdura senza carboidrati.
Esempi di verdure consentite: lattuga, crescione, rucola, indivia, pomodoro, melanzane, peperoni, olive, zucca, funghi, cetriolo e sedano.
Questa fase dura tutto il tempo necessario al paziente per raggiungere il peso desiderato. La velocità di perdita di peso in questa fase è di 1 a 2 sterline a settimana.
Terza fase della dieta Dukan: fase di consolidamento
Una volta che il paziente ha raggiunto il peso desiderato, può passare alla terza fase della dieta. La fase di consolidamento dura 10 giorni per un chilo di peso perso. Pertanto, se il paziente ha perso 10 chili fino a quel momento, dovrebbe rimanere nella fase 3 per 100 giorni; se hai perso 15 sterline, la fase 3 durerà 150 giorni, e così via.
In questa fase il paziente può mangiare proteine (anche quelle proibite nei primi 2 stadi) e verdure senza carboidrati a volontà, senza dover alternare giorni. A partire da ora, la dieta consente l'introduzione graduale di frutta, pane, pasta e formaggi grassi. Da 1 a 2 volte a settimana il paziente può sfuggire alla dieta, mangiando quello che vuole.
4a fase della dieta Dukan: fase di stabilizzazione
Da questo stadio il paziente viene rilasciato per mangiare quello che capisce, contando che segue le seguenti 3 regole:
- 1 giorno alla settimana dovrebbe mangiare solo proteine come ha fatto nella fase 1.
- Mangia 3 cucchiai di crusca al giorno.
- Cammina per 20 minuti al giorno.
La dieta Dukan funziona?
Sì, i pazienti effettivamente perdere peso con questa dieta, soprattutto quando pensiamo solo a breve termine.
Qualsiasi dieta per essere efficace ha bisogno di far assumere al paziente meno calorie di quante ne spenda nella vita di tutti i giorni. Perdita di peso o ingrasso è un semplice conto aritmetico. Se il paziente spende 2.000 calorie al giorno e ne ingerisce solo 1500, perderà peso. Se il paziente spende 2.000 calorie al giorno e ne ingerisce 2500, aumenterà di peso. È così semplice
Poiché la dieta Dukan limita fortemente il consumo di calorie, in realtà provoca una significativa perdita di peso nelle sue fasi iniziali. In media, l'apporto calorico giornaliero nelle prime 3 fasi della dieta è di circa 1000 calorie al giorno, il che è sufficiente per la perdita di 0, 5-1 kg alla settimana nella maggior parte delle persone.
Pertanto, le principali critiche alla dieta non sono in relazione alla sua efficacia a breve termine, ma piuttosto all'assenza di studi scientifici, principalmente per quanto riguarda la sicurezza e l'efficacia a lungo termine.
Dieta Dukan Recensioni
La dieta Dukan non insegna al paziente a mangiare meglio, non modifica le sue abitudini alimentari e non enfatizza l'attività fisica in modo che il paziente perda le calorie esercitandosi e migliorando la sua idoneità cardiorespiratoria. Il programma suggerisce anche passeggiate giornaliere, ma l'obiettivo principale è anche la restrizione di carboidrati e grassi. Ciò significa che la sua efficacia a lungo termine non è la migliore.
Un altro serio problema della dieta è che nelle fasi iniziali c'è una restrizione completa di alcuni gruppi alimentari. Non è raccomandato sottrarre radicalmente carboidrati e grassi dalla dieta. Ciò implica impedire al paziente di consumare nutrienti importanti per la sua salute.
Anche la quantità di proteine ingerita dal paziente, che si verifica quasi esclusivamente nelle prime settimane di dieta, è una preoccupazione. Le proteine sono importanti, ma non dovrebbero essere l'unica fonte di cibo. Per inciso, nessuna singola fonte di cibo è raccomandata. Ciò che rende una dieta sana è esattamente l'equilibrio tra le varie fonti di nutrienti.
Uno studio condotto in Polonia nel 2015 con 51 donne di età compresa tra 19 e 64 ha mostrato che durante le prime 3 fasi della dieta Dukan, che può durare per diversi mesi, la dieta dei pazienti era totalmente sbilanciata, con assunzione superiore ai livelli raccomandati di nutrienti come proteine, fosforo, vitamina A e sodio, e inferiore raccomandato per carboidrati, vitamina C, ferro, potassio e acido folico.
La principale fonte di energia per le nostre cellule è il glucosio e la sua fonte principale sono i carboidrati. Quando il paziente è a dieta priva di carboidrati, il corpo ha bisogno di mettere le mani su alcuni meccanismi per ottenere l'energia tanto necessaria. Il modo più semplice è bruciando le riserve di grasso, provocando l'organismo a produrre corpi chetonici, sostanze acide provenienti dalla scomposizione del grasso in acidi grassi, che vengono utilizzati come fonte di energia alternativa al glucosio.
La dieta Dukan è quindi una dieta chetogenica e molti dei suoi effetti collaterali derivano da questo stato di chetosi.
Effetti collaterali della dieta Dukan
Le diete chetogeniche sono medicine antiquate, perché nei primi decenni del XX secolo erano l'unica forma di trattamento per i pazienti con epilessia. La dieta del Dr. Atkins è già stata studiata come alternativa al controllo dell'epilessia nei bambini.
È grazie alla chetosi che il paziente riesce a perdere peso velocemente nelle prime settimane. Ma contrariamente a quanto immagina il paziente, una parte rilevante di questo peso perso non è grasso, ma acqua. L'acidosi generata dai corpi chetonici fa sì che il rene lavori di più per evitare che il sangue diventi troppo acido. Ciò significa eliminare grandi quantità di acido nelle urine, che di solito vanno insieme a sodio e acqua. Pertanto, il paziente si disidrata nei primi giorni di dieta. Pertanto, è indicato il consumo di almeno 1, 5 litri di acqua al giorno nelle fasi iniziali.
Gli effetti collaterali comuni della dieta Dukan causati da disidratazione e chetosi sono nausea, malessere, alitosi (noto come respiro chetone), secchezza delle fauci, mal di testa e debolezza. La mancanza di fibre contribuisce alla stitichezza, motivo per cui si raccomanda di mangiare la crusca d'avena.
Un consumo eccessivo e quasi esclusivo di proteine aumenta il rischio di malattie renali, in particolare la formazione di calcoli renali. La lesione renale acuta da eccesso di proteine è anche una preoccupazione in pazienti che possono già avere un danno renale precedente (spesso sconosciuto al paziente). L'aumento dei livelli di acido urico e l'aumento del rischio di sviluppare la gotta sono anche potenziali effetti collazionati delle diete chetogeniche. Elevati livelli di colesterolo e ridotta massa ossea (osteoporosi) sono altri potenziali problemi di questa dieta.
Le diete con elevate restrizioni di carboidrati e l'assunzione eccessiva di proteine sono state anche segnalate come causa di chetoacidosi, un effetto collaterale potenzialmente grave causato dall'aumento della produzione di acido nel sangue.
Durante le varie fasi della dieta, il paziente può presentare il famoso effetto della fisarmonica, che è la perdita e l'aumento di peso ciclicamente. Al giorno d'oggi sappiamo che questo è il peggior modo per perdere peso, poiché è quello che è più associato ai rischi cardiovascolari. È meno pericoloso non perdere nulla che passare rapidamente guadagni e perdite di massa grassa.
Inoltre, negli ultimi anni, la prova che esiste un legame tra l'elevato consumo di carne rossa e l'incidenza di alcuni tumori è diventata sempre più forte. Molte persone che aderiscono alla dieta Dukan finiscono per aumentare notevolmente il loro consumo di carne rossa, anche se questa non è l'unica opzione per la dieta alimentare (leggi: CARNE ROSSA VERAMENTE CAUSA DEL CANCRO?).
Verdetto di dieta Dukan
Per tutto ciò che è stato spiegato in questo articolo, diverse società mediche e nutrizionali non considerano la dieta Dukan un'opzione accettabile per perdere peso. L'effetto a lungo termine è scadente, il paziente può variare molto peso durante la dieta (effetto pieghevole), ci sono severe restrizioni nutrizionali e gli effetti collaterali possono essere gravi.
Uno studio fatto in Francia con 5.000 persone sottoposte a dieta ha mostrato che circa la metà di loro aveva ripreso peso in meno di un anno; e dopo 4 anni, quasi il 90% delle persone aveva lo stesso o addirittura più peso rispetto a prima della dieta. Questo ci mostra che la dieta Dukan, oltre a non essere in salute, non aiuta il paziente a perdere peso in modo persistente.
La dieta del Dr. Dukan esiste da diversi anni, produce molti soldi e ha centinaia di migliaia di sostenitori, molti dei quali hanno una buona risposta alla perdita di peso a breve termine. Non vi è quindi alcuna ragione per cui i suoi apologeti non abbiano ancora fatto un grande studio scientifico al riguardo. Un ampio studio, con una buona metodologia scientifica e follow-up dei pazienti, è sufficiente per la comunità scientifica a vedere la dieta Dukan con meno restrizioni. Mentre questo non si verifica, purtroppo, non è possibile indicare questo tipo di dieta per la popolazione.
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