SAW PALMETTO - Serenoa repens - Vantaggi, dosaggio ed effetti

Saw palmetto, noto anche con il nome scientifico Serenoa repens, è una specie di palma nana, originaria del Nord America.

Serenoa repens è considerata una pianta medicinale e l'estratto prodotto attraverso i suoi frutti è pubblicizzato come efficace per il trattamento di diverse malattie, tra cui iperplasia prostatica benigna, prostatite, disfunzione erettile, calvizie, eiaculazione precoce, mancanza di libido e molti altri .

Come per molti prodotti etichettati come "medicina naturale", la popolarità di saw palmetto è inversamente proporzionale al grado di evidenza scientifica che possiede. Tra le varie malattie citate sopra, ce ne sono poche che hanno un numero adeguato di studi clinici.

Ciò non significa, tuttavia, che il saw palmetto sia una sostanza totalmente inutile. Nei casi di iperplasia prostatica benigna, ci sono relativamente studi scientifici sulla loro efficacia, sebbene non siano sempre di qualità.

In questo articolo, affronteremo Serenoa repens dal punto di vista scientifico, al fine di chiarire quali sono le situazioni in cui il saw palmetto può essere indicato come una forma di trattamento e quali sono le malattie che non hanno un'adeguata evidenza scientifica per questa pianta medicinale può essere usato come medicina.

Cos'è Saw Palmetto

Il saw palmetto è un albero, ma è anche il nome dell'estratto prodotto attraverso i suoi frutti. Saw palmetto o Serenoa repens possono essere trovati in capsule o polveri. C'è anche una lozione per i capelli, ma è più difficile da trovare.

In Brasile, Serenoa repens viene solitamente commercializzato con i nomi commerciali Prostatal, Prostat o Sansprot in compresse da 160 mg o 320 mg.

In Portogallo, Serenoa repens è commercializzato con il nome di Permixion in compresse da 160 mg.

Perché è considerato una medicina a base di erbe, Saw Palmetto può anche essere acquistato da drogherie e negozi di droga naturale. È importante stare attenti quando si acquista il farmaco perché i dosaggi e la composizione di Saw Palmetto variano notevolmente. Ci sono nei mercati per le medicine naturali compresse da 500 mg, che è una dose superiore al dosaggio giornaliero che viene solitamente indicato, come vedremo in seguito.

Non c'è alcuna prescrizione per comprare saw palmetto nelle farmacie di manipolazione, ma è importante sottolineare che in Brasile e in Portogallo, la sua commercializzazione è approvata solo per il trattamento dell'iperplasia prostatica benigna. Ciò significa che nel foglietto illustrativo Serenoa repens, nella parte delle indicazioni, non può includere altre malattie, oltre all'iperplasia prostatica.

Parliamo dell'efficacia e delle prove scientifiche di Serenoa repens più avanti.

Come prendere Serenoa repens

Il dosaggio indicato di saw palmetto è 1 compressa da 160 mg, 2 volte al giorno (dose totale di 320 mg al giorno).

Il dosaggio di Serenoa repens in polvere è di 1 cucchiaino diluito in un bicchiere d'acqua 2 volte al giorno.

Gli studi hanno dimostrato che le forme di saw palmetto manipolate possono presentare grandi variazioni in relazione alla quantità di acidi grassi presenti e anche in relazione al dosaggio di Serenoa repens stesso. Uno studio condotto in Canada nel 2002 ha dimostrato che la dose di Serenoa repens in alcuni prodotti variava dal 3 al 140% rispetto a quanto descritto sulla confezione.

Pertanto, l'equipe medica di MD.Saúde suggerisce che Serenoa repens è consumato solo sotto forma di compresse da 160 mg e acquistato da farmacie che vendono i moduli commerciali approvati e controllati dal Ministero della salute (cercare il numero di omologazione ANVISA nel confezionamento).

Prove scientifiche di Serenoa repens

Come notato sopra, saw palmetto è un farmaco che è attualmente autorizzato solo per essere commercializzato come opzione di trattamento per l'iperplasia prostatica benigna perché è l'unica malattia con un numero accettabile di studi clinici.

Ciò significa, quindi, che qualsiasi altra dozzina di indicazioni di saw palmetto non sono riconosciute dai ministeri della salute della maggior parte dei paesi, tra cui Brasile e Portogallo.

Per essere più chiari, non ci sono prove scientifiche di efficacia di saw palmetto per le seguenti condizioni:

• Asma.
• Calvizie *
• Cancro alla prostata
• Disfunzione erettile
• Mal di gola
• Eczema seborroico
• Eiaculazione precoce.
• Emicrania.
• Mancanza di libido
• Incontinenza urinaria
• Infezione del tratto urinario
• Prostatite.
• Tosse.

* Negli ultimi anni, saw palmetto è stato a lungo utilizzato off-label per il trattamento della caduta dei capelli. Ci sono pochi studi su questo argomento e la maggior parte di essi sono piccoli e di scarsa qualità.

saw palmetto e iperplasia prostatica benigna

L'indicazione di prescrizione più comune per saw palmetto è un'alternativa per il trattamento dell'iperplasia prostatica benigna (IPB).

È naturale immaginare che se il farmaco è autorizzato a essere commercializzato come trattamento per una particolare malattia, significa che c'è una forte base scientifica dietro di esso. Sfortunatamente, le cose non funzionano sempre in questo modo.

Sebbene vi siano numerosi studi clinici su Serenoa repens, il grado di evidenza sulla sua efficacia in BPH è quantomeno dubbio.

La maggior parte degli studi pubblicati ha confrontato Serenoa repens con placebo e / o finasteride, che è un farmaco efficace contro l'IPB, ma con alcuni effetti collaterali indesiderati. Ci sono studi che dimostrano che il saw palmetto è efficace quanto la finasteride, mentre ce ne sono molti altri che puntano nella direzione opposta.

Il più grande e più affidabile studio recente sull'argomento è una revisione sistematica condotta nel 2012 con 32 studi clinici e un totale di 5666 pazienti. Questo studio non ha dimostrato che l'effetto di saw palmetto fosse superiore al placebo (leggi: L'INCREDIBILE EFFETTO PLACEBO).

Sfortunatamente, non esiste uno studio clinico di grande qualità (longitudinale, prospettico, in doppio cieco, gruppo di controllo, randomizzato, numero elevato di pazienti) in modo che possiamo affermare con maggiore sicurezza se il saw palmetto sia o meno una valida alternativa al trattamento dell'iperplasia prostatica benigna. Quello che abbiamo sono solo alcuni studi osservazionali e una serie di piccoli studi clinici, molti dei quali di qualità inferiore, che indicano risultati contraddittori.

Pertanto, alla luce delle attuali conoscenze, non possiamo affermare che saw palmetto sia superiore o almeno equivalente a finasteride nel trattamento dell'IPB, sebbene il suo profilo di effetti collaterali sia più benigno, come vedremo in seguito.

Effetti collazionati di saw palmetto

Ciò che mantiene la popolarità di Serenoa repens è il basso tasso di effetti collaterali. Ciò significa che se, da un lato, non disponiamo ancora delle basi scientifiche per affermare che la sostanza è efficace, dall'altro il rischio di effetti negativi è molto ridotto. Ciò che finisce per prevalere è la logica del "se non funziona, almeno non fa male neanche".

Nella maggior parte degli studi clinici, il tasso di effetti avversi di Serenoa repens è basso e simile a quello del placebo. Nei pazienti che riportano effetti collaterali, diarrea, stitichezza, nausea, cambiamenti nel gusto, dolore addominale e impotenza sessuale sono i più comuni.

Segni di palmetto

A causa della mancanza di studi clinici sulla sua sicurezza, Serenoa repens è controindicato durante la gravidanza, durante l'allattamento e nei bambini.

Perché c'è il sospetto che il farmaco possa aumentare il rischio di sanguinamento, saw palmetto deve essere interrotto 2 settimane prima di qualsiasi intervento programmato.

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