Trattamento della malattia di Crohn

Trattamento della malattia di Crohn

Trattamento la malattia di Crohn ha lo scopo di prevenire il verificarsi di nuovi focolai e monitorare quelli già apparsi. l'origine di questa malattia è sconosciuta, non esiste alcun trattamento per curarla in modo permanente. . Ma alcuni metodi possono aiutare ad alleviare i sintomi sperimentati dal paziente sono il trattamento delle malattie

di Crohn dovrebbe prendere in considerazione le seguenti dimensioni:

  • Drug
  • Dieta
  • chirurgica
  • Altro

trattamento farmacologico

trattamento della malattia di Crohn è basata sulle droghe è ovviamente la prima alternativa da considerare.

i gruppi farmacologici più frequentemente utilizzati per il trattamento della malattia di Crohn sono:

  • antibiotici
  • Il 5-ASA
  • glucocorticoidi
  • immunosoppressiva
  • terapie biologiche

antibiotici

Questi farmaci sono di solito prescritto per il trattamento eccessivo batterica spinti l'intestino tenue . Questa proliferazione insolito è causata da complicanze della malattia di Crohn (restrizioni fistole o chirurgia), o se la presenza di una condizione anale o perianale.

Tra gli antibiotici più utilizzati nel trattamento di La malattia di Crohn includono:

  • metronidazolo ciprofloxacina
  • ampicillina sulfamidici

I loro effetti collaterali noti sono

  • nausea
  • gusto metallico
  • interazioni con alcool

i 5-aminosalycilates

il 5-ASA o 5-aminosalycilates sono farmaci non steroidei anti-infiammatori che vengono utilizzati contro la malattia di Crohn, , al fine di ridurre l'infiammazione che prodotta nel colon.

l'intervento chirurgico non cura in modo permanente la / e-paziente con malattia di Crohn, ma è necessaria in caso di perforazione, ascessi, emorragia, il fallimento di trattamento farmacologico, ostruzione intestinale e fistola.

Il più comune sono sulfasalazina e mesalazina. Questi due farmaci sono somministrati per via orale, anche se esistono anche in forma di supposte o clisteri. Queste sono ottime alternative per le persone che non reagiscono correttamente agli steroidi

noti i loro effetti collaterali sono.

  • Nausea
  • La diarrea
  • Mal di testa

glucocorticoidi

Questo è un trattamento ormonale che riduce l'infiammazione. essi sono generalmente utilizzati per trattare fasi acute della malattia , ma sono rapidamente rimossi trattamento della malattia di Crohn perché i loro effetti collaterali sono potenzialmente pericolosi

i più utilizzati sono :.

  • il bubdésonide è usato per trattare i problemi che interessano l'ileo, attraverso la sua azione specifica
  • prednisone. viene utilizzato nei casi più gravi

effetti collaterali di questi farmaci.

  • da ritenzione idrica
  • di osteoporosi
  • di gastrite
  • dal acne
  • cataratta

tener conto che steroidi hanno effetti secondari aree estremamente avverse. è il motivo per cui le persone che seguono questo trattamento non deve fermarsi improvvisamente e devono ridurre gradualmente la dose.

immunosoppressiva

Questi farmaci spegnere il sistema immunitario per rimuovere la reazione infiammatorio che quindi riduce l'infiammazione nel lungo termine. Essi sono generalmente utilizzati corticosteroidi hanno più effetto o per prevenire ulteriori sblocchi.

maggior parte dei farmaci utilizzata in questo gruppo sono:

  • Azatioprina
  • Mercaptopurina: questo farmaco è generalmente usato nel trattamento della leucemia. Nel trattamento della malattia di Crohn, agisce come un immunosoppressore. Ci sono effetti collaterali notevoli, tra cui :
    • Nausea
    • Affaticamento
    • Infertilità
  • Methotexate: se questo farmaco è prescritto come il paziente dovrebbe arrestarlo tre mesi prima di concepire un bambino, maschio o femmina , poiché può portare a una disfunzione genetica nell'embrione (teratogenesi). :

Poiché questi farmaci hanno lo scopo di inibire il sistema immunitario, rendono i pazienti molto più vulnerabili alle infezioni.

Terapie biologiche

Si tratta di anticorpi monoclonali contro -TNS α che eliminano il TNF (Fattore di necrosi tumorale, una molecola che rinforza i processi infiammatori)

Sono usati in combinazione con immunosoppressori se non sono sufficienti o in pazienti che non hanno risposto positivamente a un'operazione chirurgica.

Tra i farmaci più comunemente utilizzati in questo gruppo per il trattamento del morbo di Crohn sono:

  • Infliximab : viene somministrato sotto forma di infusione e può causare reazioni allergiche.
  • Adalimumab: viene somministrato per iniezione una volta ogni due settimane.
  • Certolizumab

Trattamento dietetico

La dieta è un fattore molto importante per i pazienti con Il morbo di Crohn, perché spesso soffre di mancanza di appetito e di uno scarso assorbimento di sostanze nutritive.

La dieta dei pazienti deve essere bilanciata, come nelle persone sane, ma dovrebbero essere equilibrate. devono seguire regole molto più drastiche, perché possono soffrire di complicazioni dovute alla loro malattia.

Una dieta equilibrata si basa su un'equazione relativamente semplice. Dal 50 al 55% dei nutrienti devono essere carboidrati, dal 30 al 35% dei lipidi o grassi e dal 12 al 15% delle proteine. Il paziente deve anche assicurarsi di consumare abbastanza fibre, vitamine e minerali, a seconda della sua situazione. Deve assumere diversi pasti al giorno e bere molta acqua.

I pazienti con malattia di Crohn dovrebbero evitare di mangiare cibi ricchi di fibre. Le bevande analcoliche, così come quelle contenenti gas e alcol, devono essere completamente rimosse dalla loro dieta.

Anche se seguono le raccomandazioni del loro nutrizionista alla lettera, i pazienti possono soffrire di grave malnutrizione. Potrebbero aver bisogno di cibi speciali o nutrizione IV in alcuni casi.

"Lascia che il tuo cibo sia la tua unica medicina."

-Hippocrate-

Alcuni cibi possono causare effetti devastanti Pazienti con Crohn . Devono assolutamente evitarli. Questi alimenti includono:

  • Caseina (una proteina presente nel latte)
  • Glutine
  • Grano
  • Mais
  • Lievito
  • Alcuni tipi di frutta e verdura

È stato dimostrato che due diete aiutano i pazienti con malattia di Crohn Questa è la dieta priva di glutine e la dieta senza FODMAP (carboidrati a catena corta e derivati ​​dell'alcol) che sono scarsamente assorbiti dall'intestino tenue.

I pazienti possono consumare integratori vitaminici per alleviare i sintomi delle recidive o per indurre la remissione. Secondo studi recenti, la vitamina D è strettamente correlata al morbo di Crohn.

Il consumo di supplementi di calcio è chiamato in causa perché può causare calcificazione arteriosa e infarto del miocardio.

Trattamento chirurgico

L'obiettivo principale della chirurgia nel trattamento della malattia di Crohn è quello di consentire ai pazienti di essere più sani e di ridurre i sintomi che manifestano. La chirurgia riduce anche l'impatto di possibili complicanze della malattia o non prolunga il trattamento farmacologico non necessario.

La chirurgia non può curare in modo permanente la malattia , ma è assolutamente necessaria in caso di perforazione, ascesso, emorragia, fallimento del trattamento farmacologico, ostruzione intestinale o fistole

L'operazione comporta la rimozione della sezione infiammata dell'apparato digerente e la chiusura dell'intestino.

Trattamenti alternativi per il morbo di Crohn

Non ci sono altri trattamenti per alleviare i sintomi della malattia, ma alcune abitudini sane possono essere adottate dai pazienti. Tra questi, uno può distinguere:

  • Smettere di fumare
  • Riposo: Questo riduce la tensione emotiva, che può ridurre i focolai e migliorare l'efficacia del trattamento farmacologico.

Sebbene sia una malattia cronica, che può essere contrassegnata da episodi molto gravi, i pazienti che ne soffrono possono avere attività quotidiane perfettamente normali.

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