Cosa si ibuprofene?

ampiamente utilizzati, la ibuprofene è il tappetino analgesico di scelta, ma abbiamo bisogno di prendere con cautela.

ibuprofene appartiene al gruppo di farmaci non steroidei anti-infiammatori (FANS) e è una delle prime opzioni che si prospettano dolore (analgesico), infiammazione o febbre.

si stima che quasi la metà della popolazione soffre di mal di testa, 30 milioni di persone soffrono di mal di schiena e almeno altrettanti sono affetti da dolore da cancro, malattie cardiache e altre malattie. L'ibuprofene farà parte del trattamento per la maggior parte di questi casi. Questo ci dà un'idea della somministrazione del farmaco.

Cosa si ibuprofene?

L'ibuprofene è un farmaco che può essere trovato in forma di compresse, polvere o sciroppo. In tutti i casi è un anti-infiammatorio, un analgesico e antipiretico.

Gli effetti antipiretici iniziano entro un'ora, sono al loro effetto massimo tra 2 e 4 ore dopo la somministrazione e prolungare fino a 6 o 8 ore. Per ottenere gli effetti anti-infiammatori potrebbero essere necessari fino a 2 settimane di trattamento

Le indicazioni principali per l'ibuprofene sono :.

1. situazioni di lavorazione che comportano dolore e dell'infiammazione, come mal di testa, emicrania , dismenorrea, faringite, otite o dolore muscolare.
2. trattamento sintomatico della febbre.
3. Quando le condizioni come l'artrite reumatoide giovanile e processi reumatiche (artrosi).
4. il trattamento delle lesioni su tessuti molli come distorsioni o ceppi.

meccanismo ibuprofene dell'azione

il meccanismo d'azione ibuprofene è quello di inibire la sintesi delle prostaglandine . Questa inibizione è dovuto all'unione del concorrente e reversibile ossigeno cilco enzima che converte l'acido arachidonico in questi cosiddetti prostaglandina.

Strutturalmente, ibuprofene è un derivato di acido propionico. Si tratta di un composto racemico (due composti che sono immagini spettacolari tra loro), la sua attività è quasi interamente attribuito alle S isomero

Farmacocinetica: cosa succede là nel ibuprofene nel corpo?

L'ibuprofene è un farmaco che non è molto solubile in acqua. Tuttavia, viene spesso utilizzato sotto forma di sali di arginato o di lisinato per migliorare la sua solubilità e il profilo farmacocinetico. Le sue caratteristiche più importanti sono:

• assorbimento : gli itinerari più comunemente usati di somministrazione sono orale e parenterale consegna orale è buono e veloce e la sua biodisponibilità è di 80% . (Varia a seconda della forma di dosaggio). I sali di arginina e lisina promuovono solubilità di ibuprofene ed è quindi più rapidamente assorbita
• nella distribuzione. Ibuprofene efficace si lega alle proteine ​​plasmatiche (90-99%) . È in grado di diffondersi attraverso i tessuti, di passare il liquido sinoviale ma anche di attraversare la barriera placentare. D'altra parte, la sua presenza non è stato rilevato nel latte di donne che allattano
• metabolismo. Metabolizzato avviene prevalentemente nel fegato per idrossilazione e carbossilazione generando vari metaboliti inattivi
• . Escrezione: l'ibuprofene viene escreto principalmente attraverso l'urina (90%) e in quantità minori nelle feci. La sua completa eliminazione dal corpo dura 24 ore.

Dosaggio

Le regole di dosaggio dipendono dalla forma di dosaggio che è considerata la migliore per ciascun paziente. Si raccomanda di leggere il foglio illustrativo di ogni medicinale in particolare. Tuttavia, in generale, possiamo dire che:

• Negli adulti, la somministrazione orale deve essere compresa tra 400 e 600 mg ogni 6/8 ore e non deve superare i 2400 mg al giorno.
• Nei bambini di età compresa tra 3 mesi e 11 anni, si raccomanda di somministrare Da 20 a 30 mg / kg / die suddivisi tra 3 o 4 dosi. Tuttavia, la sicurezza e l'efficacia nei bambini al di sotto dei 3 mesi di età non sono state valutate.

La via parenterale è raccomandata solo per gli adulti, mai superiore a 600 mg ogni 6-8 ore. Dovresti passare a ibuprofene orale il più presto possibile . Sarà anche prendere in considerazione l'esistenza di rene e malattie del fegato che richiederà sempre essere usato con cautela e nei più piccoli dosi possibili.

Contrindications e precauzioni ibuprofene

L'ibuprofene è controindicato in le seguenti situazioni:

• Ipersensibilità all'ibuprofene . Sono stati riportati casi di reazioni di ipersensibilità mescolate con altri AINES, pertanto non dovrebbe essere usato in caso di allergia all'acido salicilico. Queste reazioni sono particolarmente comuni nei pazienti con asma
• Ulcera peptica, malattia infiammatoria intestinale o qualsiasi altro processo che aumenta il rischio di sanguinamento gastrointestinale . A causa dell'inibizione della sintesi delle prostaglandine, l'ibuprofene può aumentare il rischio di sanguinamento gastrointestinale e perforazione. Questo è il motivo per cui è consigliabile assumere ibuprofene e qualsiasi altro AINEs durante i pasti per ridurre i problemi di stomaco. Un'altra opzione sarebbe combinarla con un anti-ulcera (anti H2 o IBP)
• Alterazioni della coagulazione . L'ibuprofene ha effetti anticoagulanti piastrinici e aumenta il tempo di sanguinamento
• Insufficienza renale . L'ibuprofene viene eliminato dalle urine e in questi casi potrebbe accumularsi nel corpo in modo tossico. Potrebbe anche ridurre il flusso sanguigno renale.
• insufficienza epatica. Parallelamente al problema precedente, ibuprofene viene metabolizzato nel fegato e insufficienza epatica potrebbe accumularsi nel corpo.
• Insufficienza cardiaca e ipertensione incontrollata
• Gravidanza . L'uso di ibuprofene è controindicato durante il terzo trimestre di gravidanza. Inoltre, il suo uso non è raccomandato per periodi prolungati durante i primi due quarti.

interazione Farmaci che alterano il comportamento di ibuprofene e FANS nel corpo sono molti, sia nel ridurre la loro efficacia o aumentare la possibilità di soffrire di reazioni avverse. Tra questi troviamo:

• AINE . L'ibuprofene può ridurre la funzione anticoagulante piastrinica dell'acido acetilsalicilico quando somministrato in concomitanza
• Alcol . La sua tossicità può essere aumentata perché entrambi sono metabolizzati nel fegato e lo sovraccarichiamo.

• Anti-ipertensivi . Possibile riduzione dell'effetto antipertensivo. In e-s-paziente cui funzione renale è compromessa, il deterioramento della stessa può accelerare (paziente-e-s-disidratato e-s o vecchio-e-s).
• anticoagulanti orali, eparina . Possibile aumento dell'effetto anticoagulante con rischio emorragico. consultazioni regolari sono raccomandati per monitorare indici di coagulazione.
• antidiabetici. Possibile aumento degli effetti ipoglicemici riducendo l'escrezione renale.
• paracetamolo. L'uso contemporaneo e prolungato di paracetamolo e AINE può causare un aumento del rischio di effetti avversi renali.

ibuprofene avverse

avversa sono causati principalmente dal meccanismo d'azione di all'inguine, l'inibizione della ciclo ossigenasi 1 (COX-1) e nel caso di dosi superiori a 3.200 mg / giorno appaiono spesso problemi:

1. Gastrointestinale . Possibile dispepsia, diarrea, nausea, dolore addominale o sanguinamento gastrointestinale a causa della soppressione delle prostaglandine gastro-protettive
2. Dermatologico . Di solito si tratta di reazioni di ipersensibilità che si verificano con eruzioni cutanee, orticaria o eritema. Reazioni anafilattiche si verificano normalmente in pazienti che sono stati precedentemente ipersensibili all'acido acetilsalicilico e ad altri AINE
3. Sistema nervoso centrale : astenia, sonnolenza, mal di testa, vertigini
4. Ematologico Può prolungare il tempo di sanguinamento
5. Cardiovascolare Può sviluppare ipertensione o insufficienza cardiaca
6. Renale

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