VALORI NORMALI DELLA PRESSIONE DEL SANGUE

VALORI NORMALI DELLA PRESSIONE DEL SANGUE

L'ipertensione è una malattia cronica che colpisce milioni di persone in tutto il mondo. Si stima che circa il 20% dell'intera popolazione abbia livelli di pressione sanguigna superiori al normale. Negli anziani, l'ipertensione è ancora più comune, essendo presente in più della metà delle persone.

L'ipertensione è il fattore di rischio più comune per le malattie cardiovascolari e ictus (ictus). L'ipertensione arteriosa è anche responsabile di altri gravi problemi, come l'insufficienza renale cronica, gli aneurismi e le lesioni dei vasi sanguigni. Come se tutte le possibili complicanze non fossero sufficienti, l'ipertensione ha ancora un altro problema: è una malattia silenziosa che non provoca sintomi nella maggior parte dei casi.

Pertanto, l'unico modo per sapere se qualcuno è iperteso è attraverso la misurazione della pressione arteriosa. Ma quali sono i valori normali della pressione sanguigna? In questo articolo mostreremo quali sono i valori desiderabili della pressione sanguigna per adolescenti, adulti e anziani.

Se stai cercando ulteriori informazioni sull'ipertensione arteriosa sistemica, accedi al nostro file di testo su questo argomento attraverso questo link: ARCHIVIO DI IPERTENSIONE ARTERIOSA.

Prima di andare avanti, guarda questo breve video che spiega quale sia la pressione alta:

Qual è l'ipertensione?

La pressione sanguigna è la pressione che il sangue esercita sulle pareti delle arterie. Facciamo un'analogia: immagina un tubo completamente vuoto e appassito. Quando apriamo l'acqua, la pressione all'interno del tubo aumenta e le sue pareti si allungano. Poiché il tubo flessibile è un sistema aperto, per quanto apriamo il rubinetto, il fatto che l'acqua fuoriesca da un'estremità impedisce che la pressione sotto la parete del tubo sia troppo alta.

Nel corpo umano, tuttavia, il sistema circolatorio è un sistema chiuso, se la pressione all'interno dei vasi è in aumento, il sangue non ha dove andare e l'unica cosa che il corpo può fare è distendere i vasi sanguigni per comportarsi volume di sangue circolante.

In teoria, i vasi sanguigni si autoregolano, cioè si dilatano o si comprimono in base al volume di sangue circolante, al fine di mantenere la pressione del sangue più o meno costante. Se il volume di sangue diminuisce un po ', le navi si comprimono (vasocostrizione); se il volume del sangue aumenta leggermente, i vasi si dilatano (vasodilatazione). È ovvio che esiste un limite, se il volume del sangue scende troppo o aumenta eccessivamente, per quanto le arterie si comprimano o si espandono, non saranno in grado di mantenere la pressione sanguigna ad un livello adeguato.

Quindi puoi già capire che una delle cause dell'ipertensione è un aumento eccessivo del volume del sangue all'interno dei vasi sanguigni. Questo eccesso di solito si verifica quando il corpo trattiene molto sale e acqua. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti ipertesi non ha un eccesso di liquidi nel corpo, almeno non abbastanza da superare la capacità di dilatazione del vaso. Quello che succede è un fallimento nella capacità di autoregolarsi. Le arterie sono sempre più compresse del necessario per la normale pressione sanguigna.

L'origine della perdita della capacità di autoregolazione della pressione sanguigna, che dà origine all'ipertensione, è un processo complesso e non ben compreso. Coinvolge fattori genetici, quantità di sale (sodio) nel corpo, capacità dei reni di trattare il volume dell'acqua del corpo, produzione di ormoni che agiscono direttamente sulla parete dei vasi sanguigni e la stessa salute delle arterie, che devono essere in grado di contrazione e dilatazione correttamente.

Minore è la capacità delle navi di regolarsi in base al volume di sangue presente, maggiore è il rischio che il paziente sviluppi ipertensione arteriosa. I casi più gravi sono solitamente quelli in cui il paziente ha un reale eccesso di volume e le sue navi non sono in grado di dilatarsi per compensare l'aumento della pressione sulle loro pareti.

Cosa sono la pressione sanguigna sistolica e diastolica

Per capire cosa sia la normale pressione sanguigna, dobbiamo prima capire come descriviamo i valori di pressione. Ad esempio, sai cosa vuol dire dire che un paziente ha una pressione del sangue di 120/80 mmHg?

Il cuore pompa il sangue attraverso i suoi battiti. Quando il cuore si contrae, espelle il sangue dal suo interno verso i vasi. Quando si rilassa, si riempie di sangue. Questa alternanza di contrazione e rilassamento si verifica, in media, da 60 a 100 volte al minuto. Il cuore si riempie e si svuota, si riempie e si svuota ... La pressione sotto le pareti delle arterie è pulsante, cioè aumenta nella fase di contrazione del cuore e diminuisce nella fase di rilassamento.

La contrazione del muscolo cardiaco è chiamata sistole. Pertanto, la pressione sistolica è quella che si verifica durante la sistole. Il rilassamento del muscolo cardiaco è chiamato diastole, quindi la pressione diastolica è quella che si verifica durante la diastole. La pressione sanguigna raggiunge il suo valore più alto durante la sistole e la più bassa durante la diastole. Pertanto, sono anche chiamati pressione massima e pressione minima.

La misurazione della pressione arteriosa è descritta sotto l'unità millimetrica di mercurio (mmHg). Pertanto, se il paziente ha una pressione sanguigna di 120/90 mmHg, ciò significa che la pressione massima sulla parete dell'arteria, che si verifica durante la sistole, è di 120 mmHg e la pressione minima, che si verifica durante la diastole, è 80 mmHg.

Il pubblico laico viene spesso chiamato 12/8 (12 per 8), ma in realtà la forma corretta è 120/80 (120 per 80), poiché questo è il valore di pressione in millimetri di mercurio.

Quali sono i valori normali della pressione sanguigna?

Le nostre arterie sono state programmate per funzionare entro determinati valori di pressione. Quando le arterie vengono sottoposte in modo prolungato a livelli di pressione molto elevati, l'eccessiva tensione sulle loro pareti inizia a causare gravi lesioni.

Piccole crepe nel muro possono sorgere, facilitando la rottura di piccole navi e la formazione di placche di calcio nelle arterie più grandi. Queste placche, oltre a diminuire l'elasticità dell'arteria, riducono anche il calibro interno favorendo l'occlusione della circolazione da parte dei trombi, un evento chiamato trombosi.

Oltre alla lesione dei vasi sanguigni, l'eccessiva pressione del sangue aumenta anche il lavoro del cuore, che ha bisogno di pompare il sangue contro una maggiore resistenza. Dopo anni di lavoro eccessivo, il cuore inizia a dilatarsi, causando uno scompenso cardiaco (leggi: HEART FAILURE).

La pressione sanguigna normale è quindi quella in cui le arterie non sono sotto stress e il cuore non è sovraccarico. Attualmente, i livelli di pressione sanguigna per adulti, anziani e adolescenti sono suddivisi come segue:

  • PRESSIONE SANGUIGNA NORMALE - pazienti con pressione sistolica inferiore a 120 mmHg e pressione diastolica inferiore a 80 mmHg.
  • PRE-IPERTENSIONE - pazienti con pressione sistolica tra 120 e 129 mmHg o pressione diastolica inferiore a 80 mmHg.
  • STADIO 1 IPERTENSIONE - pazienti con pressione sistolica tra 130 e 139 mmHg o pressione diastolica tra 80 e 89 mmHg.
  • STADIO 2 IPERTENSIONE - pazienti con pressione sistolica superiore a 140 mmHg o pressione diastolica superiore a 90 mmHg.
  • CRISI IPERTENSIVA - pazienti con pressione sistolica superiore a 180 mmHg o pressione diastolica superiore a 110 mmHg.

Abbiamo un testo specifico sulla crisi ipertensiva, a cui si può accedere tramite questo link: CRISI IPERTENSIVA - IPERTENSIONE DI MALIGNA.

I valori sopra descritti sono usati per diagnosticare e classificare l'ipertensione, ma non servono come bersaglio per il trattamento. Nei pazienti ipertesi che assumono farmaci, i valori che desideriamo ottenere sono:

  • Adolescenti e adulti - la pressione del sangue deve essere inferiore a 140/90 mmHg.
  • Adulti con diabete e / o malattia renale cronica - la pressione arteriosa dovrebbe essere inferiore a 130/80 mmHg.

Valori normali nei bambini

La definizione di ipertensione nei bambini è più complessa perché dipende dal percentile di altezza in cui è. Ad esempio, un bambino di 5 anni che si trova nel 10 ° percentile di altezza è considerato iperteso se ha valori persistentemente superiori a 109/70 mmHg. Già un bambino, anche 5 anni, ma nel 90 ° percentile di altezza deve avere valori spesso superiori a 115/74 mmHg per essere diagnosticati con ipertensione.

Ci sono tabelle con valori accettabili di pressione sanguigna in base all'età e al 5 °, 10 °, 25 °, 50 °, 75 °, 90 ° e 95 ° percentile di altezza. Ci sono dozzine di valori possibili, quindi nessuno li conosce a memoria. Dopo aver misurato la pressione del bambino, è necessario definire a quale altezza percentuale è in grado di essere in grado di interpretare i suoi livelli di pressione sanguigna attraverso il tavolo.

Normale pressione del sangue nelle donne in gravidanza

I valori della pressione arteriosa nelle donne in gravidanza dovrebbero essere gli stessi degli adulti in generale. Pertanto, il normale per una donna incinta è di avere una pressione inferiore a 140/90 mmHg.

Tuttavia, sebbene i valori di riferimento della pressione sanguigna siano gli stessi, l'indicazione per iniziare il trattamento con i farmaci è diversa, poiché non vi sono chiari benefici con un controllo molto rigoroso della pressione nelle donne in gravidanza e c'è ancora il rischio di effetti collaterali per il feto .

In gravidanza ci sono 3 tipi di ipertensione:

  • Ipertensione di esordio durante la gravidanza.
  • Ipertensione cronica, già preesistente prima della gravidanza.
  • Pre-eclampsia / eclampsia.

Se l'ipertensione è di recente insorgenza, cioè non esisteva prima ed è apparsa durante la gravidanza, la maggior parte dei medici sceglie di non indicare il trattamento con farmaci a meno che i valori siano superiori a 160 mmHg di pressione sistolica o 110 mmHg di pressione diastolica. Se l'ipertensione è ancora presente dopo 12 settimane dal parto, si deve prendere in considerazione il trattamento farmacologico per le donne con pressione arteriosa superiore a 140/90 mmHg.

Se il paziente era già iperteso prima di rimanere incinta, deve continuare il trattamento dell'ipertensione, facendo attenzione a non usare droghe che possano danneggiare il feto. Tuttavia, se il paziente durante la gravidanza ha livelli di pressione sanguigna inferiori a 120/80 mmHg, i farmaci possono essere ridotti o sospesi a condizione che i valori di pressione non superino 150/100 mmHg.

Il trattamento di pre-eclampsia ed eclampsia sono già stati discussi in un articolo a parte, a cui si può accedere tramite questo link: ECLÂMPSIA | PRE-ECLAMPSIA | Sintomi e trattamento


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