PRIMO MENSTRUATION - MENARCA

La prima mestruazione della vita di una donna è chiamata menarca e di solito si verifica tra 10 e 14 anni di età. All'età di 15 anni, oltre il 95% delle ragazze avrà avuto il primo periodo mestruale, motivo per cui l'età è considerata il limite per l'inizio del menarca. Le ragazze che compiono 16 anni senza mai avere le mestruazioni dovrebbero essere valutate da un ginecologo in modo che lui o lei possa indagare sulle ragioni di tale ritardo.

Il menarca è una delle manifestazioni della pubertà, ma non è l'unico né il più precoce. Diversi cambiamenti nel corpo delle ragazze possono essere notati prima dell'inizio del menarca e servono come avvertimento per l'arrivo della prima mestruazione.

In questo articolo spiegheremo che cos'è il menarca, quando sorge, quali sono i suoi segni e sintomi e cosa può significare quando la mestruazione di 16 anni non è ancora apparsa.

Cos'è il menarca?

Come spiegato nell'introduzione al testo, menarche è il nome che diamo alla prima mestruazione di una donna, che è un evento notevole nella vita della ragazza, sia culturalmente che fisiologicamente.

Il menarca nasce perché le ovaie delle donne iniziano a produrre ormoni a partire dalla pubertà. La prima mestruazione è solo uno dei tanti cambiamenti che il corpo di una donna subisce attraverso le influenze ormonali durante l'adolescenza.

L'inizio delle mestruazioni segna l'inizio della vita fertile di una donna, sebbene la prima mestruazione non sia necessariamente associata all'ovulazione. La prima mestruazione può avvenire esclusivamente con l'azione dell'estrogeno sull'endometrio, che è il tessuto che copre la parete interna dell'utero. Dopo il menarca, tuttavia, la ragazza tende a iniziare l'ovulazione, inizialmente irregolarmente, che viene tradotta da cicli mestruali irregolari e, successivamente, nel corso degli anni, in un modo più regolare e prevedibile.

Pertanto, dopo il menarca, qualsiasi attività sessuale senza metodi contraccettivi può portare a una gravidanza. L'inizio della prima mestruazione è una grande opportunità per i genitori di parlare dei metodi contraccettivi e di portare la ragazza alla prima valutazione del ginecologo (leggi: 20 Metodi contraccettivi e le loro percentuali di successo).

Quando compare la prima mestruazione?

È interessante notare che, negli ultimi 150 anni, l'età del menarca è in costante declino. Rapporti del diciannovesimo secolo ci mostrano che la prima mestruazione avvenne in media tra i 16 ei 17 anni. Nel 1920, l'età media del menarca era già scesa a 14 e 15 anni, e dalla seconda metà del XX secolo è stata intorno ai 12 e 13 anni.

Diversi fattori possono spiegare questa tendenza a ridurre l'età del menarca, compresi i cambiamenti nella dieta delle generazioni, la percentuale di grasso delle ragazze, lo stile di vita sedentario, l'esposizione al fumo, il consumo di alcool, i fattori socioeconomici, lo stress ecc. Il fattore più importante, tuttavia, è la storia familiare. Le ragazze le cui madri hanno avuto un menarca tardivo tendono anche alle mestruazioni più tardi.

Attualmente, il menarca si verifica in genere tra 10 e 14 anni, con una media tra 12 e 13.

Quali sono i segni che suggeriscono che il menarca è vicino?

Come accennato in precedenza, il menarca è una delle pietre miliari della pubertà, ma non è il primo. Anni prima del menarca, il corpo della ragazza inizia a subire diverse trasformazioni, indotte dall'esordio della produzione di ormoni sessuali da parte delle ovaie. In generale, il menarca appare in genere da 2 a 2, 5 anni dopo l'inizio della pubertà.

Il primo segno dell'inizio della pubertà è di solito l'accelerazione della crescita, chiamata getto puberale. Tuttavia, nei primi anni della pubertà, questa accelerazione non è ancora chiara, e nella maggior parte dei casi il primo segno evidente è l'apparizione del germoglio mammario chiamato il telarca. Nel 15% delle ragazze, l'apparizione del primo pelo pubico, un evento chiamato pubarca, si verifica prima del telarca e finisce per essere il segno più evidente precoce della pubertà. Pertanto, la prima mestruazione di solito si verifica circa 2 anni dopo il telarca o il pubarca.

Tra 6 e 12 mesi prima del menarca, l'aumento della produzione di estrogeni da parte delle ovaie provoca cambiamenti nella mucosa della vagina, che provoca l'insorgenza di una secrezione vaginale fisiologica. Questo scarico che si verifica nei primi anni della pubertà è solitamente sottile, di colore biancastro, non ha odore e non causa prurito o bruciore. È una scarica benigna e non ha significato clinico. Se vuoi conoscere le caratteristiche dei diversi tipi di perdite vaginali, leggi: Tipi di sanguinamento vaginale: bianco, giallo, marrone ...

Circa 6 mesi prima del menarca, la ragazza attraversa la fase finale dello scatto puberale, che è la fase dell'adolescenza con il più alto tasso di crescita. Mesi prima delle mestruazioni, la ragazza raggiunge una velocità di crescita di 8-10 cm all'anno. Quando arriva la mestruazione, la ragazza ha già raggiunto circa il 96% della sua altezza finale, e la velocità di crescita diminuisce, annunciando la fine dello scatto puberale. Pertanto, dopo il menarca, la ragazza non smette di crescere, lo fa solo in un modo meno intenso e più lento. Una ragazza alta 1, 60 metri durante il menarca può ancora crescere fino a 1, 66 o 1, 67 metri nei prossimi 2 o 3 anni.

Cosa fare se il tuo primo periodo non viene visualizzato fino all'età di 16 anni?

L'assenza di mestruazioni è chiamata amenorrea. L'amenorrea è divisa in due forme: primaria e secondaria. Quando le mestruazioni cessano di scemare nelle donne che hanno già avuto le mestruazioni nella vita, la chiamiamo amenorrea secondaria. Quando la donna raggiunge i 16 anni senza mai avere un periodo, diciamo che lei ha l'amenorrea primaria.

* Alcuni medici considerano 15 anni, anziché 16, il limite di età per dire che la ragazza ha amenorrea primaria.

Quindi se una ragazza ha una crescita normale e mostra già segni di pubertà, ma a 15-16 anni non ha ancora presentato il menarca, dovrebbe fare una visita al ginecologo per indagare sulla causa. Questa visita al ginecologo dovrebbe essere anticipata, se a 13 anni la ragazza non aveva avuto il suo menarca e inoltre non mostrava alcun segno dell'inizio della pubertà. L'assenza di mestruazioni, di telarchi e di pubar all'età di 13 anni è un segno di pubertà tardiva e deve essere esaminata.

È importante conoscere sempre l'età del menarca della madre. Se la madre ha il suo menarca solo a 15 o 16 anni, possiamo essere più riposati, perché la più probabile è che la figlia abbia le sue prime mestruazioni all'incirca alla stessa età. D'altra parte, se la madre ha avuto il suo menarca all'età di 12 anni e sua figlia all'età di 15 anni non ha ancora le mestruazioni, questo è un segno che potrebbe esserci qualche problema.

Quali sono i segni e i sintomi del menarca?

Alcuni giorni prima del primo periodo mestruale, una donna può iniziare a presentare i sintomi della famosa sindrome premestruale (PMS) per la prima volta. Oscillazioni di umore, ritenzione di liquidi, aumento della tensione mammaria, crampi addominali e crampi sono segni e sintomi comuni.

Quando scende la prima mestruazione, la cosa normale è che la ragazza noti inizialmente una macchia di sangue nelle sue mutandine o nella toilette.

Com'è la prima mestruazione?

L'aspetto della prima mestruazione varia da caso a caso, ma il più comune è che il flusso è debole. Ci sono ragazze, tuttavia, che fin dalle prime mestruazioni hanno già un grande flusso mestruale.

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Il colore delle mestruazioni varia in base al tempo e al flusso sanguinanti. Il sangue delle mestruazioni è solitamente rosso, quasi scuro, quasi vino. Tuttavia, quando rimane a contatto con l'aria per lungo tempo, il sangue si ossida e diventa più scuro. Pertanto, all'inizio delle mestruazioni, il sangue tende ad essere più vivo, ma con il passare dei giorni diventa più scuro. Se il flusso è grande, il sangue viene eliminato più velocemente e ha meno tempo per essere ossidato. D'altra parte, se il flusso mestruale è piccolo dall'inizio, il sangue impiega più tempo per essere eliminato e diventa più scuro.

La presenza di "palle" nelle mestruazioni è perfettamente normale e indica solo la presenza di coaguli. Le mestruazioni non sono sanguinamenti attivi, come accade quando siamo feriti; le mestruazioni sono il peeling del muro interno dell'utero. Pertanto, ciò che viene espulso dalla vagina è una miscela di tessuti, ghiandole, muco, secrezioni, sangue coagulato, vasi sanguigni e altre strutture che facevano parte del muro dell'endometrio.

Se vuoi saperne di più sulle mestruazioni leggi: 30 DOMANDE PER LA MESCOLAZIONE.

Cosa succede dopo la prima mestruazione?

La prima mestruazione dura in genere da 3 a 8 giorni e poi scompare. Non aspettarti bruschi cambiamenti nel tuo aspetto subito dopo il menarca. Se non lo dici, nessuno saprà che hai già le mestruazioni.

Il giorno in cui arriverà la seconda mestruazione è sempre sconosciuto. Poiché il ciclo ormonale della ragazza è ancora molto acerbo, l'ovulazione si verifica in modo imprevedibile. Le prossime mestruazioni possono arrivare il mese successivo o solo 2 mesi dopo. Nei primi due anni, la caratteristica principale del ciclo mestruale deve essere irregolare e imprevedibile.

Non è raro che la ragazza abbia un sanguinamento vaginale a metà del ciclo. In molti casi, questo sanguinamento è ancora più ingombrante delle mestruazioni. Questa perdita di sangue vaginale è chiamata emorragia anovulatoria disfunzionale. La differenza nel sanguinamento delle mestruazioni è che si verifica in meno di 24 o più di 38 giorni di distanza, non provoca sintomi come crampi o ritenzione di liquidi, di solito è di grandi dimensioni e non è associato all'ovulazione.

Le ragazze vergini possono indossare i tamponi?

Sì, l'imene normale è una membrana a forma di anello con un foro al centro. È attraverso questo orifizio che esce il sangue delle mestruazioni ed è lì che l'assorbente in esso è sistemato. La scelta tra assorbente esterno o interno è personale e dipende da fattori come il comfort e il volume delle mestruazioni.

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