COME RILIEVI IL BAMBINO CÓLICAS

L'insorgere di coliche nei primi mesi di vita è una situazione molto comune, che colpisce circa 1 su 2 bambini sotto i 4 mesi.

A differenza degli adulti, il termine colica nei bambini è usato in senso più ampio per descrivere pianti prolungati senza una causa precisa. Quando diciamo che un bambino ha crampi, questo non significa necessariamente che abbia un dolore addominale, ma un pianto frequente e spesso dispendioso in termini di tempo e / o irritabilità.

In questo articolo spiegheremo i crampi dei bambini, affrontando i seguenti punti:

• Cosa sono i crampi ai bambini.
• Cause di crampi nei primi mesi di vita del bambino.
• Come alleviare le coliche nel neonato.

Cosa sono i crampi ai bambini

Nei primi 3 mesi di vita, il bambino è praticamente un feto al di fuori dell'utero. Il loro sistema nervoso è molto immaturo e gli stimoli provenienti dall'ambiente esterno sono più intensi e molto diversi da quelli che erano all'interno della pancia della madre. Pensaci, il bambino appena nato è esposto a variazioni di luce, rumore, temperatura, posizione, movimento, tatto, odore, umidità, ecc. Per alcuni bambini, le crisi di pianto sono come una valvola di sfogo per tutta la stasi accumulata durante il giorno.

Ciò che chiamiamo crampi ai bambini non sono necessariamente veri e propri crampi, cioè contrazioni dolorose dell'intestino. Ogni bambino che piange spesso a lungo ed è molto irritabile, non può essere attribuito a nessuna malattia, fame, sonno o pannolini sporchi, può essere considerato come avere una colica.

Ogni bambino, che abbia o meno crampi, piange di più nei primi 3 o 4 mesi dopo la nascita che in qualsiasi altro momento della loro vita. I bambini piangono senza una ragione apparente. Questo è un dato di fatto. Ma ci sono bambini che sembrano soffrire oltre la media. Ci sono studi che dimostrano che nei primi mesi di vita, i bambini piangono in media 2 ore al giorno. Man mano che diventano più maturi, questo tempo di pianto viene gradualmente ridotto.

Non esiste una definizione esatta che ci consenta di affermare che un bambino del genere ha crampi e un bambino del genere non lo fa. In generale, possiamo dire che un bambino soffre di crampi quando piange più di 3 ore al giorno, più di 3 volte a settimana per più di 3 settimane. Certo, nessuno ha bisogno di continuare a controllare il tempo di pianto del bambino durante il giorno per fare la diagnosi di colica. Questi numeri sono solo una linea guida per le madri per sapere, più o meno, cosa è normale e cosa è esagerato.

Infatti, solo il 30% dei bambini considerati coliche dalle madri presenta effettivamente cornici da piangere al di sopra della media. Le madri sembrano notare l'insorgenza di coliche più spesso nel primo figlio. Molto probabilmente questo è dovuto al fatto che le madri per la prima volta non hanno una base per il confronto e finiscono per sentire che il loro bambino piange oltre il normale. Quando il secondo figlio nasce, tende ad essere più esperto e il pianto non causa più così tanto stress.

Ma la colica del bambino non è solo un pianto eccessivo senza una causa apparente. Oltre al tempo di pianto prolungato, le coliche possono avere le seguenti caratteristiche:

• Grido di esordio e insorgenza improvvisi in un bambino apparentemente sano da crisi. Le crisi del Choro di solito si verificano dal tramonto.
• La madre può riconoscere che il pianto della colica è diverso dalle grida abituali legate alla fame, al sonno o ad altri disagi. Il pianto delle coliche tende ad essere più acuto, a volte come urla, come se il bambino provasse dolore.
• Il bambino in crisi diventa inconsolabile. Nulla di ciò che fa la madre sembra essere sufficiente per calmare il bambino.
• Il bambino colico tende a contrarre i muscoli, come se avesse davvero un crampo addominale. A volte il pianto migliora dopo l'eliminazione di feci o gas. Da qui l'origine del termine colica per questo tipo di pianto senza causa apparente.

L'ipotesi che il pianto sia causato da una vera colica è molto attraente e sembra giustificare tutti i sintomi del bambino. Tuttavia, quando questi bambini vengono studiati, non è possibile evidenziare cambiamenti inequivocabili a livello gastrointestinale, sia nella produzione di ormoni, nella velocità di transito intestinale o nell'intensità delle contrazioni del colon, che indicano l'esistenza di una vera e propria colica addominale. Va notato, tuttavia, che alcuni studi indicano una maggiore produzione di gas intestinale nei bambini con coliche. È ragionevole pensare che alcuni di questi bambini abbiano effettivamente dei crampi, ma questo non può essere dimostrato in tutti i casi.

Cause di crampi nei primi mesi di vita del bambino

I crampi ai bambini non sembrano essere un problema di una volta. In effetti, è possibile che diversi problemi si manifestino in modo simile, il che giustifica la difficoltà dei medici nel determinare una causa comune per la colica di così tanti bambini.

Decine di fattori sono già stati proposti come possibili fattori scatenanti per le coliche. Nulla, tuttavia, è chiaramente dimostrato. Tra i fattori che teoricamente possono scatenare le crisi, possiamo menzionare:

• Intolleranza al latte di mucca.
• Intolleranza al sorbitolo, zucchero presente nei succhi di frutta.
• L'immaturità del sistema gastrointestinale, che presenta maggiori difficoltà nella digestione dei carboidrati, che porta ad una maggiore produzione di gas da parte dei batteri intestinali.
• Differenze nella flora batterica intestinale. I bambini con meno lactobacillus e più batteri, come E. coli e Klebsiella, sembrano avere una maggiore incidenza di coliche.
• Aumento della deglutizione d'aria durante l'allattamento.
• Le mamme che fumano sono a maggior rischio di avere bambini colici.
• Reflusso gastroesofageo
• Ambiente familiare stressante.
• Iperstimolazione del bambino durante il giorno (con luci, suoni e attività).
• Temperamento personale del bambino
• L'alimentazione della mamma Alcuni alimenti nella dieta materna possono disturbare i bambini che stanno ancora allattando al seno.

La cosa più importante è assicurarsi che le crisi di pianto non vengano innescate da problemi di salute come eruzioni cutanee, infezioni urinarie o dell'orecchio, ernie, fratture non diagnostiche, asma, ecc. In effetti, anche i capelli di una madre aggrovigliati in una delle dita dei piedi del bambino possono innescare crisi di pianto.

Per definizione, la colica si verifica nei bambini sani. Se c'è qualche problema di salute dietro a causare il pianto, questo non può essere considerato colica del bambino.

Come alleviare le coliche nel neonato

I crampi compaiono solitamente dalla seconda settimana di vita e scompaiono spontaneamente fino al 4 ° mese. Non hanno alcun significato clinico più grave oltre lo stress che causano nei loro genitori.

Il trattamento della colica del bambino ha lo scopo di alleviare le crisi di pianto e impedire che il problema si ripercuota sulla relazione coniugale e sulla relazione dei genitori con il bambino. Il primo punto è capire che i sentimenti di frustrazione, rabbia, colpa, aggressività e sfinimento sono perfettamente normali nei genitori di bambini con coliche.

Come evitare crisi di pianto

È importante ridurre la quantità di stimolazione che il bambino riceve durante il giorno, così come evitare variazioni di temperatura, rumore e chiarezza. Anche un ambiente familiare calmo e sano fa la differenza. Se il bambino ha notti orribili, prova a rivedere quali eventi si sono verificati durante il giorno, come visite familiari, passeggiate in strada, esposizione al rumore e alla musica, esposizione alla televisione, ecc. Cerca di riconoscere i fattori super stimolanti che possono aver lasciato il bambino stressato per tutto il giorno, avendo bisogno di stravaso durante la notte.

Le madri che allattano dovrebbero tenere un diario cercando di trovare una relazione tra dieta e crisi di pianto. Alimenti come cioccolato, fagioli, cavoli, uova, latte, cavolfiore e altri, possono causare disagio al bambino. A volte non è un cibo specifico ma piuttosto un improvviso cambiamento nella dieta. L'importante è testare per vedere se funziona.

Alcuni pro-biotici, come il Lactobacillus reuteri, sembrano aiutare a prevenire le convulsioni. Farmaci per il controllo dei gas, come il dimeticone (simeticone), sono inefficaci. A volte, alcune gocce di questi medicinali aiutano a fermare il pianto perché sono dolci. Due o tre gocce nel ciuccio tendono ad aiutare. Ma questo ha solo un effetto temporaneo, non serve a prevenire le coliche.

Alcuni medicinali omeopatici usati per trattare i crampi, oltre a non avere effetti, possono peggiorare la situazione. Sostanze come colocynthis, album Veratrum o strychnos nux-vomica possono essere tossiche e sono già state trovate in alcuni di questi medicinali.

Fatta eccezione per l'uso di pro-biotici, che dovrebbe essere somministrato solo con il permesso del pediatra, non segnaliamo alcun altro tipo di medicinale per il bambino con coliche. Nessuno ha prove scientifiche dell'efficacia e molti possono essere dannosi per il bambino. Sedate il bambino, quindi, non pensate nemmeno.

Come calmare il bambino durante una crisi di pianto

Alcune tecniche aiutano a smettere di piangere incontrollabile. Guidare una macchina, collegare un asciugacapelli o un aspirapolvere vicino al bambino, massaggiare con idratanti e l'allattamento al seno può aiutare. È importante mettere il bambino a ruttare quando ha finito l'allattamento. Anche se ci vuole mezz'ora, evita di lanciare il bambino senza che rutti prima.

Offrire il ciuccio, tenerlo incollato al corpo e nuotare, sono tecniche che aiutano anche. Non preoccuparti di "rovinare" il bambino. In questa fase iniziale della vita, questo non è un problema.

Alcuni bambini si sentono più sicuri se vengono avvolti in coperte in modo da tenere le braccia, impedendo loro di avere movimenti involontari. Ci sono coperte appositamente realizzate per "legare" il bambino comodamente, come nella foto allegata.

Se il pianto non scompare, è importante fare a turno. Dopo diversi minuti ascoltando pianti e urla, chiunque si innervosisce, il che rende difficile controllare il bambino. Se sei al limite e non c'è nessuno a sostituirlo, lascia che la culla sia in sicurezza e allontanati per qualche minuto per riposare la testa. I genitori sull'orlo di una crisi di nervi aggravano la situazione.

Un pediatra americano, di nome Harvey Karp, è diventato famoso negli ultimi anni per aver pubblicato libri e DVD che insegnano tecniche per calmare il bambino che piange incontrollabilmente. Il suo libro "The Happiest Baby on the Block" è un bestseller mondiale e presenta diversi suggerimenti su come calmare i bambini.

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