ANAFILAXIA - cause, sintomi e trattamento

L'anafilassi è una reazione allergica intensa e potenzialmente fatale, che ha un inizio improvviso e una rapida evoluzione.

La reazione anafilattica può essere innescata da diversi fattori, ma cibo, medicina e punture di insetti sono i più comuni.

In questo articolo, spiegheremo cos'è l'anafilassi, lo shock anafilattico, quali sono le cause, i sintomi e le forme di trattamento

Qual è una reazione anafilattica

L'anafilassi è una reazione allergica esagerata, che è fondamentalmente una reazione inappropriata del sistema immunitario a determinate sostanze.

Quando un paziente è allergico ad alcuni alimenti, ad esempio, ciò che accade è che il suo sistema immunitario non riconosce una particolare proteina alimentare come componente alimentare, ma piuttosto come un agente invasore. Quindi, quando questa proteina raggiunge il tratto digestivo, gli anticorpi IgE "erroneamente" pensano che questa sostanza sia dannosa per il corpo e scateni una cascata di reazioni che hanno l'obiettivo finale di distruggere questo presunto invasore.

I sintomi comuni delle allergie, quindi, non sono causati direttamente da cibo, punture di insetti, pollini, droghe o altre sostanze allergiche; i sintomi sono causati dall'azione errata degli anticorpi IgE, che stimolano le cellule di difesa, come i mastociti ei basofili, a produrre una grande quantità di una sostanza chiamata istamina.

L'istamina è responsabile di eruzioni cutanee, prurito, gonfiore, secrezione nasale e tutti gli altri sintomi di allergia.

Anafilassi si verifica quando la reazione allergica è molto intensa. In casi estremi, il paziente può passare allo shock anafilattico, che è un collasso circolatorio causato da un'intensa reazione allergica.

Cause di anafilassi

Diverse sostanze possono essere il fattore scatenante di una reazione anafilattica. I più comuni sono:

• Pasti: latticini, uova, pesce e frutti di mare, soia, mandorle e arachidi sono meglio descritti.
• Punture di insetti
• Antibiotici: i derivati ​​della penicillina sono i più comuni.
• Anti-infiammatorio: chiunque abbia un'allergia a un tipo di solito ha tutti, compresi l'aspirina e il dipirone (metamizolo) che non sono nello stesso gruppo
• Antipertensivi: ACE inibitori (ad es. Captopril ed enalapril).
• Latex.
• Iodio: compresi i contrasti per esami radiologici e antisettici sulla pelle.

C'è ancora anafilassi idiopatica, che è una forma di grave reazione allergica che si verifica senza causa definita.

Sintomi di anafilassi

L'anafilassi di solito si verifica in pazienti con una precedente storia di allergie ad alcune sostanze, ma può anche colpire persone che non hanno mai avuto episodi allergici.

L'immagine è imprevedibile. I sintomi di solito iniziano pochi minuti dopo il contatto con l'allergene, ma possono richiedere fino a 1 ora.

I due sintomi più comuni che si verificano nel 90% dei casi sono:

- Orticaria : è un'eruzione cutanea, molto pruriginosa, caratterizzata da placche rossastre distribuite su tutto il corpo (leggi: URTICARIA | Sintomi e trattamento).

- Angioedema : gonfiore della pelle o della mucosa. I più comuni sono l'edema intorno agli occhi, le labbra, la lingua. Il più pericoloso è l'edema laringeo, noto anche come edema glottico.

Altri sintomi che possono verificarsi anche sono:

- Asma.
- Congiuntivite (leggi: CONJUNCTIVITE | Sintomi e trattamento).
- Congestione nasale e rinite (leggi: RHINITE ALLERGIC | Sintomi e trattamento).
- Prurito generalizzato.
- Nausea e vomito.
- Capogiri (leggi: DIZZANZA E VERTIGEM Cause e sintomi).
- Ipotensione e / o sincope (leggi: INALAZIONE, SINCRONE E RIFLESSO VAGALE).

È importante notare che non tutti gli alveari o angioedema significano necessariamente un episodio di anafilassi. Un'immagine dell'orticaria, anche se generalizzata, senza angioedema o alcuni dei sintomi sopra descritti, non è caratterizzata da anafilassi. Allo stesso modo, un angioedema isolato, nessuno dei due. Le immagini di allergia sono comuni, ma anafilassi o shock anafilattico sono eventi rari.

Nei casi più gravi, in cui il paziente sviluppa disagio respiratorio e shock circolatorio, una grave crisi allergica può progredire rapidamente fino alla morte se non trattata. Questi casi più gravi di shock anafilattico si verificano di solito dopo infusione endovenosa di farmaci o punture di insetti.

Spesso, la reazione anafilattica è bifasica, cioè segni di miglioramento e quindi ricaduta entro 48-72 ore dal primo episodio.

Non possiamo prevedere quando una persona svilupperà uno shock anafilattico. Tuttavia, alcune persone hanno più rischi di altri, come i pazienti con una storia di asma o un episodio precedente di allergia a una sostanza.

I pazienti con una storia di insufficienza cardiaca o BPCO (bronchite cronica / enfisema polmonare) sono a maggior rischio di morte quando si presentano con anafilassi.

Trattamento dello shock anafilattico

Il paziente con sintomi di anafilassi deve essere immediatamente portato in ospedale. Nuove immagini di angioedema o orticaria dovrebbero essere valutate da un medico perché non c'è modo di prevedere se progredirebbero in shock anafilattico o meno. L'evoluzione tende ad essere veloce, quindi non perdere tempo.

Il trattamento è fatto con adrenalina, corticoidi (leggi: INDICAZIONI ED EFFETTI DI PREDNISONE E CORTICOIDI), broncodilatatori e antistaminici.

Alcuni pazienti con storia nota di reazione anafilattica portano una siringa adrenalinica automatica per l'autosomministrazione in caso di urgenza.

Chiunque abbia mai avuto una reazione anafilattica dovrebbe essere consultato da un allergologo. È anche importante camminare con qualche identificazione della malattia, come un braccialetto, nel caso in cui il paziente sia incosciente e non possa fornire la storia al momento dell'assistenza medica.

INGESTIONE E EDIZIONI - Cause e trattamento

L'edema è il nome dato al gonfiore che si trova in alcune parti del corpo. Gli edemi più comuni sono quelli che si verificano nelle gambe, ma l'edema può verificarsi in qualsiasi momento. A titolo di esempio, ci sono edema polmonare, edema cerebrale, edema della glottide, edema della lingua, ecc. Q

(medicina)

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