TEMPO DI GRAVIDANZA - Calcolatore gestazionale
Alla fine di questo articolo ti forniamo un calcolatore gestazionale in modo da poter calcolare il tempo di gravidanza, la probabile data di consegna e stimare il giorno in cui si è verificato il concepimento.
Ma prima di ricorrere al calcolatore, vale la pena di capire come viene eseguito il calcolo dell'età gestazionale.
È risaputo che una gravidanza dura in media 9 mesi. Tuttavia, non appena la donna incinta partecipa agli appuntamenti prenatali, scopre che il suo ostetrico non conta il tempo della gravidanza in mesi, ma in settimane. Per coloro che non sono abituati a questo modo di contare l'età gestazionale, tutto sembra più complicato. Dopotutto, 17 settimane sono quanti mesi? Non sarebbe più facile per il medico dire che la donna incinta è al 4 ° mese di gravidanza?
Infatti, i medici non erano d'accordo nel contare il tempo della gravidanza in settimane solo per confondere il capo delle future madri. C'è una logica dietro questa decisione. I cambiamenti nel corpo della donna e del feto sono molti e si verificano in tempi relativamente brevi, specialmente nella prima metà della gravidanza. In un solo mese, si verificano decine di importanti cambiamenti e il conteggio in settimane ci consente di definire con maggiore precisione il tempo di ciascuno.
Ad esempio, lo zigote (uovo fecondato) viene impiantato nella parete dell'utero nella terza settimana, il cuore si forma nel 4 °, l'embrione diventa visibile agli ultrasuoni nel 5 °, gli occhi appaiono nel 6 ° e il futuro bambino già inizia muoversi nella settimana 7 (la madre non se ne accorge perché è ancora molto piccola). Se contassimo la gestazione in mesi, non saremmo così precisi nel tempo per valutare l'ora di tali cambiamenti.
Un altro fattore di confusione è il fatto che il calendario gregoriano che usiamo non definisce ogni mese lo stesso numero di giorni. Ci sono mesi di 28, 29, 30 o 31 giorni. Pertanto, per sincronizzarci con le settimane, abbiamo adottato il mese lunare, che dura 28 giorni o 4 settimane. Quindi, le settimane, i mesi e i trimestri di gestazione sono i seguenti:
• Primo trimestre:
Da 1 a 4 settimane di gestazione: 1 mese
Da 5 a 8 settimane di gestazione: 2 mesi
Da 9 a 12 settimane di gestazione: 3 mesi
• Secondo trimestre:
13 a 16 settimane di gestazione: 4 mesi
17 a 20 settimane di gestazione: 5 mesi
Da 21 a 24 settimane di gestazione: 6 mesi
• Terzo trimestre:
Da 25 a 28 settimane di gestazione: 7 mesi
29 a 32 settimane di gestazione: 8 mesi
Da 33 a 36 settimane di gestazione: 9 mesi
Da 37 a 40 settimane di gestazione: 10 mesi
Alcuni autori considerano che il terzo trimestre inizia dalla 27a settimana di gravidanza. Questo, infatti, ha poca rilevanza clinica perché le decisioni mediche sono basate sulle settimane di gestazione, non sul trimestre.
Come calcolare le settimane di gravidanza
Il modo più corretto per calcolare il tempo di una gravidanza è attraverso il giorno del concepimento. Tuttavia, è molto difficile definire esattamente in quale giorno lo sperma ha trovato il suo uovo. È importante ricordare che anche se hai avuto solo un rapporto sessuale nel mese in cui sei rimasta incinta, ciò non significa che il concepimento sia avvenuto in questo giorno. Lo sperma può rimanere vitale all'interno del tratto riproduttivo femminile per 5-7 giorni, a seconda della loro vitalità. Quindi, se hai avuto rapporti sessuali il 16, ma solo ovulati il 19, il concepimento è avvenuto solo 3 giorni dopo il rapporto.
Se hai avuto più di un rapporto nello stesso mese, allora è quasi impossibile capire la data esatta della fecondazione. Poiché l'ovulo è vitale per 24 ore e lo sperma fino a 7 giorni (di solito 3-5 giorni), se sei rimasta incinta in un mese che ha avuto rapporti sessuali nei giorni 12, 14, 17 e 19, questo significa che la fecondazione dell'uovo può si è verificato tra il 12 e il 26 dello stesso mese. Cioè, un intervallo immenso di 2 settimane.
Pertanto, poiché è quasi impossibile scoprire il giorno esatto della fecondazione, al fine di semplificare il calcolo, è stato convenuto di designare il primo giorno di gravidanza come il primo giorno dell'ultima mestruazione. È molto comune per i medici riferirsi a questo giorno come DUM (un'abbreviazione per Data dell'ultima mestruazione).
Per facilitare la comprensione, immaginiamo una situazione fittizia:
Una donna con poche settimane di ritardo mestruale ha deciso di fare un test di gravidanza, che è risultato positivo. Oggi è il 9 marzo e il primo giorno dell'ultima mestruazione (DUM) è stato il 23 gennaio. Ai fini del calcolo dell'età gestazionale, consideriamo il 23 gennaio il primo giorno di gravidanza, anche se a quella data non era effettivamente incinta. Pertanto, la prima settimana di gestazione va dal 01/23 al 01/29. La seconda settimana va dal 01/01 al 05/02, e così via. Seguendo questo calcolo, siamo giunti alla conclusione che il 9 marzo la nostra donna incinta immaginaria sarebbe stata incinta di 6 settimane e 4 giorni.
Nell'immagine sottostante, dividiamo le settimane in diversi colori per facilitarne la comprensione.
Si noti il fatto che l'ovulazione e quindi il concepimento si sono verificati solo tra la seconda e la terza settimana dopo le mestruazioni. Ciò significa che, mentre contiamo il tempo della gravidanza, nelle prime due settimane, la donna incinta non era ancora veramente incinta. Pertanto, quando diciamo che il paziente è nella decima settimana di gravidanza, nella vita reale è intorno all'ottava settimana. Ma questa discrepanza non causa alcun problema. Poiché ogni donna ovula in un giorno diverso del ciclo mestruale, usare la prima delle mestruazioni facilita la standardizzazione del tempo della gravidanza, anche se ciò significa una differenza di pochi giorni in relazione al tempo reale di gestazione.
Cosa succede se la donna incinta non ricorda esattamente quando è stato l'ultimo periodo?
Diverse situazioni possono indurre la donna a non ricordare il giorno esatto delle sue mestruazioni. Per esempio, donne con un ciclo mestruale molto irregolare, donne che scoprono una gravidanza solo dopo diverse settimane di gestazione, donne che hanno avuto un sanguinamento di emergenza all'inizio della gravidanza e che hanno confuso con le mestruazioni, ecc.
In questi casi, l'ecografia transvaginale è la forma utilizzata per stimare il tempo della gravidanza. Dalla 5a settimana di gravidanza, l'embrione può già essere identificato dall'ecografia. Questo test è molto accurato se fatto nel primo trimestre.
Fino alle prime 20 settimane di gravidanza, tutti i feti hanno le stesse dimensioni. Pertanto, le semplici misurazioni biometriche, come la dimensione del femore, la circonferenza della testa, la lunghezza cefalico-caudale e la circonferenza della vita, aiutano il medico a stabilire l'età gestazionale. Dopo la ventesima settimana di gravidanza, la genetica entra in gioco e ogni bambino cresce a un ritmo diverso. Quindi, da questo momento, diventa più difficile stabilire con precisione l'età gestazionale in base alla dimensione del feto.
Anche nelle donne che conoscono il loro DUM, il calcolo dell'età gestazionale viene eseguito mediante ultrasonografia fetale per confermare la stima. Il calcolo eseguito dagli ultrasuoni è più affidabile della data dell'ultima mestruazione.
Per saperne di più sull'ecografia ostetrica, leggi: ULTRASSOM IN GRAVIDANZA.
Dimensione dell'utero
La dimensione dell'utero è un altro modo di stimare il tempo della gravidanza. Prima dell'avvento degli ultrasuoni, questa era la forma usata per stimare l'età gestazionale nelle donne che non erano a conoscenza del loro DUM. Fino a 12 settimane di gravidanza, non possiamo palpare l'utero. Dalla 12a settimana possiamo palpare l'utero appena sopra la sinfisi pubica (fronte dell'osso pelvico). A 16 settimane, l'utero può essere palpato a metà strada tra la sinfisi pubica e l'ombelico. A 20 settimane di gravidanza, l'utero è a livello dell'ombelico.
Come calcolare il giorno di nascita
Quando calcolato da DUM, una gestazione normale (o completa) è una che dura da 37 a 41 settimane. Se il bambino nasce prima della 37a settimana, è considerato prematuro. Se nato dopo la 42a settimana, è chiamato il bambino post-termine.
Nella maggior parte dei casi, i bambini nascono intorno alla 40a settimana di gravidanza. Pertanto, quando l'ostetrica ti dice la data prevista di consegna (DPP), ha semplicemente contato 40 settimane dopo il suo DUM. Un modo rapido per stimare il DPP senza contare i giorni nel calendario è attraverso la formula di Naegele:
1 ° - Prendi il primo giorno dell'ultima mestruazione (DUM) e aggiungi sette giorni.
2 °: diminuire di tre mesi.
3 °: aggiungi un anno.
• Esempio 1:
DUM = 5 maggio 2014
Aggiungi 7 giorni = 12 maggio 2014
Sottrai 3 mesi = 12 febbraio 2014
Aggiungi un anno e ricevi DPP = 12 febbraio 2015
• Esempio 2:
DUM = 2 gennaio 2014
Aggiungi 7 giorni = 09 gennaio 2014
Sottrai 3 mesi = 9 ottobre 2013
Aggiungi un anno e ricevi DPP = 09 ottobre 2014
Ovviamente, questa è solo una stima. L'obiettivo non è quello di indovinare il giorno della consegna, ma piuttosto di informare la madre del probabile orario di nascita se la gravidanza passa a 40 settimane. Infatti, solo circa il 5% dei bambini nascono effettivamente nella data stimata all'inizio della cura prenatale.
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Nota: se la calcolatrice non si carica, fare clic qui.
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