CANCRO DEL POLMONE - Sigaretta e altri fattori di rischio
Il cancro al polmone è il tumore più comune e causa la maggior parte delle morti in tutto il mondo. Per avere un'idea dell'aggressività di questo tumore, la mortalità per cancro del polmone è superiore a quella dei tumori della mammella, della prostata e dell'intestino combinati. In questo testo affronteremo i fattori di rischio del cancro del polmone.
Questo articolo è specifico sul cancro del polmone, se vuoi informazioni generali su tutti i tipi di cancro, leggi: CANCER | Sintomi e tipi
epidemiologia
Il cancro al polmone è il secondo tumore più comune negli uomini, secondo solo al cancro alla prostata (leggi: PROSTATE CANCER, Symptoms and Treatment) e il secondo tumore più comune nelle donne, dietro solo al cancro al seno (leggi: Sintomi, autoesame e diagnosi). Tuttavia, poiché il cancro del polmone colpisce sia gli uomini che le donne, a differenza dei tumori della prostata e della mammella, che compaiono solo in un sesso, risulta essere, in generale, il cancro più comune di tutti.
Il grafico seguente mostra l'evoluzione della mortalità per cancro al polmone negli Stati Uniti negli ultimi decenni. Nelle prossime righe spiegherò perché questo salto nella mortalità dal 1940. I dati sono americani ma possono essere trasportati nella maggior parte dei paesi.
L'incidenza del cancro del polmone è direttamente correlata al fumo di sigaretta da parte della popolazione. Fino agli anni '20, quando le sigarette non erano ancora state prodotte e commercializzate su larga scala, il cancro del polmone era una malattia rara, rappresentando meno dell'1% di tutti i tumori.
All'inizio del XX secolo, solo lo 0, 5% della popolazione americana fumava più di 100 sigarette (5 pacchetti) all'anno. Negli anni '60, il fumo più pesante, il 50% della popolazione maschile fumava almeno 100 sigarette (5 pacchetti) all'anno. Conoscendo queste informazioni, torna al grafico e vedi le curve di mortalità.
Dagli anni '80, sono state implementate misure antifumo sempre più restrittive in tutto il mondo, riducendo il numero di fumatori. Grazie a loro, per la prima volta da decenni, abbiamo assistito a una riduzione della mortalità per cancro del polmone.
Proprio come una curiosità, la campagna di marketing dell'industria del tabacco negli anni '40 e '50 era così forte che era assurdo suggerire che medici e dentisti raccomandassero l'uso di certe marche di sigarette. Le migliori stelle di Hollywood e gli atleti più famosi hanno ricevuto migliaia di dollari per promuovere i marchi di sigarette. A quel tempo la cosa normale era essere un fumatore. I non fumatori erano una minoranza in vari circoli sociali. Il risultato di questa campagna di marketing di successo è stata una salita vertiginosa nella curva di mortalità per cancro del polmone nei decenni successivi.
Poiché non esistono ancora test che rilevano il cancro del polmone abbastanza presto da assicurare la cura con il trattamento, la strategia migliore rimane la prevenzione. Per prevenire qualsiasi malattia, è essenziale conoscere i fattori di rischio. Pertanto, sono i fattori di rischio del cancro del polmone che discuteremo di seguito.
Fattori di rischio
a) Sigaretta (leggi: CIGARETTE MALFUNCTIONS | Smoking Cessation)
Come l'inizio di questo testo ha già chiarito, il fumo di sigaretta è il principale fattore di rischio per il cancro del polmone. Il 90% dei pazienti che hanno un cancro ai polmoni sono o erano fumatori.
Incredibilmente, è ancora possibile trovare persone che sono fuorviate da false segnalazioni di una presunta mancanza di prove del rapporto tra fumo di sigaretta e cancro ai polmoni. A partire dagli anni '60 esistono già prove scientifiche che il fumo di sigaretta provoca il cancro ai polmoni. Ora sappiamo quali sono i cambiamenti genetici causati dalle sostanze tossiche della sigaretta che sono responsabili della comparsa delle cellule tumorali.
Quello che sappiamo oggi sulla relazione tra fumo di sigaretta e cancro ai polmoni:
- Coloro che fumano almeno un pacchetto di sigarette al giorno hanno fino a 25 volte più probabilità di sviluppare il cancro del polmone rispetto ai non fumatori.
- Più di 4000 sostanze tossiche sono state identificate nella sigaretta e almeno 50 che hanno dimostrato di provocare il cancro.
- Dopo 15 anni di astinenza il rischio di cancro ai polmoni diminuisce del 90%. Tuttavia, non sarà mai così basso come quelli che non hanno mai fumato.
- Non esiste una quantità minima di sigarette al giorno sicura, né tipi di sigarette che non causano il cancro. È noto che se hai fumato più di 100 sigarette nella tua vita, sei nel gruppo ad alto rischio di cancro ai polmoni. Non importa se fumi 1 sigaretta al giorno o 1 alla settimana.
- Maggiore è il consumo giornaliero, maggiore è il rischio; più lungo è il tempo di fumare, maggiore è il rischio; il primo inizia a fumare, maggiore è il rischio.
- I fumatori passivi hanno il 25% in più di probabilità di sviluppare il cancro del polmone rispetto alle persone che non sono cronicamente esposte al fumo di sigaretta.
Vedere foto forti su malattie causate dal fumo: MALATTIE CAUSATE DALLA SIGARETTA | Foto.
b) Sigaro, pipa e marijuana
C'è un mito che solo il fumo di sigaretta è un fattore di rischio per il cancro del polmone. Questa presunta assenza di danno è ancora più forte quando parliamo di marijuana, una droga la cui discussione si basa molto più sull'emozione che su dati scientifici e statistici. L'uso cronico di marijuana provoca cambiamenti nelle cellule dell'albero respiratorio identici a quelli osservati nelle lesioni premaligne dei fumatori di sigarette. Inoltre, le persone che fumano marijuana e sigarette sono a maggior rischio di sviluppare il cancro ai polmoni anche più dei fumatori di sigarette. Abbiamo fatto una revisione importante sugli effetti della marijuana sul corpo che possono essere trovati in questo testo: MACONHA | Effetti sul corpo.
Fumare sigarette o sigari aumenta anche il rischio di cancro ai polmoni. Tuttavia, il rischio non sembra essere così elevato come quello delle sigarette. Mentre il fumo di sigaretta aumenta il rischio di cancro ai polmoni fino a 25 volte per alcuni anni, il fumo di sigaro o pipa sembra aumentare di circa 5 volte, il che rappresenta un notevole aumento del rischio.
Come nel caso del fumo di sigaretta, anche il rischio di cancro dovuto al fumo di marijuana, sigari o pipe aumenta proporzionalmente alla quantità di fumo e al tempo di utilizzo.
c) Esposizione professionale
Alcune persone lavorano in aree o occupazioni in cui vi è una frequente esposizione a sostanze nocive per la salute. L'esposizione ad alcuni prodotti chimici è correlata ad un aumentato rischio di cancro ai polmoni; tra i più studiati vi sono l'amianto (amianto). L'amianto (amianto) è utilizzato in varie aree dell'industria, come miniere, costruzioni, costruzioni navali, costruzioni ferroviarie, industria chimica, industria automobilistica, idraulica, rivestimenti ignifughi, isolamento acustico, fabbricazione di cemento amianto e più di 2500 altri prodotti. Proibito in molti paesi, purtroppo l'amianto è ancora legale in diversi stati brasiliani a causa di una forte lobby nel Congresso Nazionale. Se vuoi saperne di più sull'amianto e le sue malattie, leggi: MESOTELIOMA | ASBESTOSE | Malattie di amianto.
Altre sostanze di esposizione professionale correlate ad un aumentato rischio di cancro del polmone comprendono radon, arsenico, cromo, formaldeide, nichel, radiazioni ionizzanti, polvere metallica e fumo di legna bruciata.
I lavoratori spesso esposti a queste sostanze chimiche, se i fumatori, aumentano ulteriormente il rischio di sviluppare il cancro. Solo per fare un esempio, fumare più esposizione all'amianto aumenta il rischio di cancro ai polmoni di 60 volte.
d) Storia familiare
Esiste chiaramente una predisposizione genetica allo sviluppo del cancro del polmone. Questa influenza genetica è uno dei fattori che spiegano perché non tutti i fumatori incalliti sviluppano il cancro. Gli individui con un parente di primo grado con carcinoma polmonare sono ad aumentato rischio di sviluppare il cancro ai polmoni, soprattutto se sono anche fumatori o hanno qualche esposizione professionale. Più sono i parenti che hanno avuto il cancro o i più giovani i membri della famiglia con il cancro, maggiore è il rischio.
e) Dieta
Diversi alimenti sono stati studiati come potenziali protettori contro lo sviluppo del cancro del polmone. I più studiati includono antiossidanti, verdure crocifere (cavolo, cavolo, cavolfiore, broccoli e cavoletti di Bruxelles) e vitamina B. Anche se sembra esserci un legame tra assunzione di cibo e incidenza del cancro, non è stato ancora dimostrato che il lavoro mostri benefici senza dieta.
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