L'ipotiroidismo è una malattia endocrina. Il termine "ipotiroidismo" descrive tutte le conseguenti manifestazioni cliniche della inferiori azione dell'ormone tiroideo sui tessuti
TSH (tireotropina, ormone stimolante la tiroide) viene rilasciato nella pituitaria anteriore in risposta al TRH (tireotropina ormone rilasciante) ipotalamico.
TSH unisce i suoi recettori specifici localizzati nelle cellule della tiroide . In risposta, una serie di processi il cui risultato finale è la sintesi e il rilascio di ormoni tiroidei.
La regolazione è stabilita attraverso un meccanismo di feedback negativo. Quando la concentrazione di T3 e T4 raggiunge valori fisiologici, secrezione di TSH e TRH è inibito, cioè, ci fermiamo a stimolare il rilascio.
la causa principale è la diminuzione della secrezione di ormoni, questo è ciò che accade nella maggioranza dei casi. Secondo livello anatomico del verificarsi di alterazione, possiamo classificare come ipotiroidismo primario, secondario o terziario
Alterazione si verifica nella tiroide . In questo senso, la ghiandola diminuisce la produzione di ormoni tiroidei:
Come l'asse ipotalamo -. Pituitaria - tiroide obbedisce un meccanismo di alimentazione retro negativi inferiori ormoni tiroidei risultato finale un aumento di TSH (per aumentare ormone tiroideo).
l'incremento del TSH sopra dei valori normali è le informazioni analitiche più sensibile per la diagnosi di ipotiroidismo primario .
la secrezione dell'ormone tiroideo diminuisce a causa di una mancanza di secrezione di TSH nella pituitaria . Poiché la secrezione di TSH diminuisce al di sotto dei livelli normali, la tiroide viene stimolata nel modo sbagliato (che funziona correttamente). Questo è il motivo per cui il risultato finale è minore produzione di T3 e T4
Questo può essere dovuto a :.
A causa di retro meccanismo di alimentazione negativo che regola l'asse, il risultato è un aumento TRH (TSH per stimolare la secrezione). Tuttavia, questo aumento non avrà alcun effetto sulla ghiandola pituitaria perché è lì che sta il problema.
Non v'è alcuna risposta ad un aumento di TRH proprio o esogena somministrata in ipotiroidismo secondario.
funzione tiroidea ipo è in questo caso a causa di una diminuzione della secrezione del TRH nell'ipotalamo . Quando la stimolazione della ghiandola pituitaria diminuisce, secerne una quantità minore di TSH. Di conseguenza, la stimolazione della tiroide diminuisce, e quindi secerne meno di T4 e T3.
In questo caso, sebbene ormoni tiroidei diminuiscono, nessun aumento TRH ipotalamico . Tuttavia, il guasto può essere corretta dalla somministrazione esogena di TRH perché l'ipofisi risponde.
Questo accade molto raramente. Mutazioni in i geni si verificano in connessione con i recettori della tiroide presenti nei tessuti. Di conseguenza, questi recettori modificare il loro normale funzionamento e causano i tessuti non rispondono agli ormoni .
In altri casi, anche molto raro, Il problema può essere dovuto al inattivazione periferica degli ormoni tiroidei . Ci possono essere alterazioni nel processo di conversione di T4 in T3 e T4 T3R. Quindi, è il passaggio inibito di T4 a T3, e quindi v'è una diminuzione di analisi T3. Il T3R aumenta anche, forme inattive di ormoni
Primo, sono legati a carenza di ormone, che riflette un rallentamento dei processi metabolici .
invece, una serie di eventi si verifica come risultato della deposizione di tessuto di sostanza mucoide . Consiste di acqua e acido ialuronico. Lei si deposita sui tessuti a seguito di un metabolismo più basso di polisaccaridi.
Analitico . Permette di determinare la concentrazione degli ormoni tiroidei T3 e T4 e la concentrazione di TSH. In generale:
Studi morfologici attraverso la radiografia con iodio radioattivo e la tiroide ecografia
trattamento dell'ipotiroidismo consiste nel sostituire la produzione di ormone tiroideo T4, tiroxina. Il farmaco usato per eccellenza è la levotiroxina , la cui prescrizione deve avere la dose più bassa possibile per ripristinare i livelli normali di T4.
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