CLAMPY - Sintomi, trasmissione e trattamento
La clamidia è la più comune malattia a trasmissione sessuale nel mondo. La maggior parte dei pazienti infettati da questo batterio di solito non sviluppa sintomi, ma quando ciò accade, il quadro clinico è molto simile a quello della gonorrea ed è impossibile distinguerli solo attraverso i sintomi.
Poiché la clamidia è un'infezione trasmessa attraverso i rapporti sessuali, il modo più efficace per prevenirlo è attraverso il sesso sicuro attraverso l'uso del preservativo.
In questo testo affronteremo i seguenti punti sulla clamidia:
- Cos'è la Chlamydia trachomatis .
- Segni e sintomi più comuni.
- Possibili complicazioni
- Lymphogranuloma venereum.
- Come viene fatta la diagnosi.
- Forme di trattamento
Se stai cercando informazioni sulla gonorrea, il tuo testo è questo: GONORRHY - Sintomi e trattamento.
Per saperne di più sulle principali malattie a trasmissione sessuale, leggi: CHE COSA È STD?
Qual è la clamidia?
La clamidia è una malattia a trasmissione sessuale causata da un batterio chiamato Chlamydia trachomatis . Non tutte le persone infette da clamidia hanno sintomi e l'infezione potrebbe non essere rilevata per molti anni. I pazienti con clamidia asintomatica diventano fonti permanenti di contaminazione, motivo per cui la clamidia è la malattia sessualmente trasmissibile più comune al mondo. Chiunque trasmetta clamidia potrebbe non sapere che è contaminato e chiunque sia stato infettato potrebbe non sapere chi l'ha ottenuto.
Si stima che il 5% della popolazione adulta e il 10% della popolazione di adolescenti sessualmente attivi siano infetti da Chlamydia trachomatis . L'infezione da Chlamydia è più comune nei giovani, nelle persone che hanno avuto più partner negli ultimi anni o nelle persone che non usano il preservativo durante il sesso (leggi: EFFICACIA E ISTRUZIONI PER L'USO).
Forme di trasmissione
La Chlamydia trachomatis può essere trasmessa in due modi: attraverso la via sessuale (anale, vaginale o orale) o da madre a figlio durante il passaggio del bambino attraverso il canale vaginale alla nascita.
Come nella gonorrea, negli adulti e negli adolescenti la trasmissione avviene esclusivamente attraverso rapporti sessuali. Nessuna clamidia viene trovata nei bagni pubblici o nelle piscine. Anche il bacio non è una forma di trasmissione da clamidia.
La trasmissione attraverso asciugamani o biancheria intima non è stata ancora dimostrata, ma è teoricamente possibile se vi è un contatto con le secrezioni contaminate fresche. Ad esempio, se una donna con perdite vaginali contamina un asciugamano e un'altra persona la usa immediatamente per asciugare le sue parti intime, potrebbe verificarsi la trasmissione. Questa, tuttavia, è una situazione molto ipotetica, e ciò che vediamo in pratica è la via sessuale come l'unica forma rilevante di trasmissione di questa malattia sessualmente trasmissibile tra gli adulti.
La contaminazione degli occhi da parte della clamidia può verificarsi se le mani sono contaminate da secrezioni vaginali e l'individuo graffia gli occhi senza prima lavarli.
Sintomi di clamidia
Come già notato, la maggior parte dei pazienti che si infettano con la clamidia non mostrano segni di malattia. Nelle donne solo il 10% sviluppa sintomi; negli uomini il numero è leggermente superiore, attorno al 30%. Tuttavia, vale la pena sottolineare che anche senza sintomi, il paziente infetto è in grado di trasmettere la malattia ai propri partner o partner.
Nei pazienti che sviluppano sintomi, di solito compaiono tra 1 e 3 settimane dopo la contaminazione.
Nelle donne, i principali sintomi della Chlamydia trachomatis sono:
- Scarico vaginale (leggi: VAGINITE CORRUGATION).
- Prurito vaginale
- Sanguinamento vaginale.
- Dolore addominale
- Dolore durante il sesso.
- Bruciore o dolore durante la minzione (leggi: ORDINE DELLA PIANTA | Cause principali).
Negli uomini, i sintomi più comuni della clamidia includono:
- Bruciore o dolore durante la minzione.
- Uscita di scarico purulento attraverso l'uretra.
- Dolore nei testicoli (leggi: DOLORE NEI TESTICOLI | Principali cause).
- Gonfiore del sacco scrotale.
- Proctite (infiammazione dell'ano che si verifica negli uomini omosessuali passivi).
La faringite dovuta alla Chlamydia trachomatis è rara, ma può verificarsi se la via di trasmissione è il sesso orale.
complicazioni
Le complicanze dell'infezione da Chlamydia trachomatis si verificano solitamente in pazienti con pochi o nessun sintomo, che quindi non cercano cure mediche.
La principale complicazione dell'infezione da clamidia nelle donne è la progressione del batterio verso l'utero, le tube di Falloppio e le ovaie, causando una grave infezione nota come malattia infiammatoria pelvica (PID). Circa il 10-15% delle donne infette da Chlamydia trachomatis sviluppano PID (leggi: MALATTIA INFIAMMATORIA PELVICA - Cause, sintomi e trattamento).
L'infertilità è anche una complicazione comune della clamidia non trattata e si verifica a causa di lesioni alle tube di Falloppio e / o all'utero a causa di un'infezione prolungata.
Le donne con infezione da Chlamydia trachomatis (specialmente quella causata dal sierotipo G) presentano 6 volte più rischi per lo sviluppo del cancro cervicale.
Nelle donne in gravidanza, le infezioni da clamidia possono causare un travaglio prematuro. I bambini nati da madri infette possono contrarre l'infezione e sviluppare complicazioni precoci. La clamidia è una delle principali cause di polmonite e congiuntivite nei neonati.
Negli uomini la complicazione più comune è la prostatite, l'infezione della prostata (leggi: PROSTATITE | SINTOMI E TRATTAMENTO). Può verificarsi anche l'infezione dell'epididimo, situata sopra i testicoli.
Lymphogranuloma venereum
Esistono alcuni sierotipi di Chlamydia trachomatis, denominati L1, L2 e L3, che sono in grado di presentare una malattia chiamata lymphogranuloma venereum, un quadro diverso dell'infezione classica da clamidia.
Nel linfogranuloma venerea, l'infezione iniziale è caratterizzata da un piccolo nodulo, che si rompe e forma un'ulcera genitale. Da due a sei settimane dopo l'infezione si estende ai linfonodi regionali, cioè ai gangli dell'inguine. Il paziente ha uno o più gangli infiammati e ingrossati, chiamati bubboni. Questi bubboni possono rompersi, prosciugando grandi quantità di pus.
Come viene fatta la diagnosi?
Il test per identificare la clamidia viene effettuato attraverso l'urina o un campione di materiale raccolto con un tampone di cotone nella vagina, nella cervice o nell'uretra. I risultati sono generalmente disponibili entro 24-48 ore.
Molti medici richiedono la sierologia per lo screening degli anticorpi IgM e IgG contro la clamidia, ma questo test, sebbene utile, non è il più affidabile. Se possibile, la ricerca sulla Chlamydia trachomatis dovrebbe essere effettuata con una tecnica chiamata PCR, che cerca la presenza di DNA di clamidia nelle secrezioni vaginali. Negli uomini, questa ricerca sul DNA può essere eseguita nelle urine.
Trattamento della Chlamydia trachomatis
Il trattamento della clamidia è semplice, essendo fatto con la somministrazione di antibiotici. L'azitromicina in una singola dose di 1 grammo è l'antibiotico più prescritto. Il paziente infetto deve rimanere per almeno 7 giorni senza attività sessuale dopo l'inizio del trattamento (leggi: AZITROMICINA - Indicazioni, dosi ed effetti collaterali).
Un'alternativa all'azitromicina è la doxiciclina per 7 giorni. Nei pazienti con linfogranuloma venereo o infezione da clamidia anale, il regime con doxiciclina è il più indicato.
Poiché il quadro clinico della clamidia può essere molto simile a quello della gonorrea, è normale che il medico prescriva un trattamento che agisca su entrambi i batteri. Ceftriaxone è comunemente associato con azitromicina
Tutti i partner del paziente infetto devono essere testati e, se necessario, trattati per la clamidia, anche se non presentano sintomi.
È possibile contaminare con Chlamydia trachomatis più di una volta. Avere in precedenza un'infezione da clamidia non conferisce precedentemente l'immunità.
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