20 metodi contraccettivi per evitare la gravidanza
Chiamiamo un metodo contraccettivo (o metodo contraccettivo) qualsiasi azione il cui scopo è quello di prevenire o almeno ridurre sostanzialmente la possibilità che una donna rimanga incinta dopo il rapporto sessuale.
I metodi contraccettivi possono essere semplici e gratuiti come la compressa o il coito interrotto, o più complessi e dipendenti dall'aiuto medico, come l'IUD e i contraccettivi ormonali. Esistono anche metodi contraccettivi definitivi, che richiedono un intervento chirurgico e mirano a rendere l'uomo o la donna permanentemente sterili, come nel caso della vasectomia o della legatura delle tube.
In questo articolo esamineremo i metodi contraccettivi più comuni. Cerchiamo di spiegare come funziona ogni metodo, quali sono i suoi vantaggi e svantaggi e quali sono i rispettivi tassi di successo.
Il testo porta diversi link per integrare le informazioni. Usali se vuoi dati più dettagliati su un metodo contraccettivo specifico.
Qual è il miglior metodo contraccettivo per me?
Non c'è una risposta corretta alla domanda di cui sopra. In effetti, tutti i metodi contraccettivi hanno i loro vantaggi e svantaggi. È facile sapere qual è il metodo più efficace, che è il più economico, che è il più comodo, che dura più a lungo, e così via. Ora la definizione del migliore è individuale e dipende da quanto apprezzi ciascuna di queste caratteristiche.
Prima di scegliere un metodo contraccettivo, dai un'occhiata alle domande seguenti. Ti aiuteranno a definire quale tipo di metodo di controllo delle nascite è giusto per il tuo profilo.
1. Pensi di rimanere incinta presto?
2. Vuoi un metodo contraccettivo di efficacia breve, prolungata o definitiva?
3. Hai rapporti sessuali frequenti?
4. Ti dispiace prendere pillole ogni giorno?
5. Saresti in grado di prendere una pillola ogni giorno senza dimenticare? E se fosse una compressa al giorno alla stessa ora?
6. Quanto è importante la spontaneità dell'uso di un contraccettivo?
7. Ritiene importante che il metodo contraccettivo protegga anche dalle malattie sessualmente trasmissibili?
8. Il costo del metodo contraccettivo è un problema?
9. Ti dispiacerebbe avere un intervento chirurgico?
10. Ti piacerebbe che il tuo metodo contraccettivo porti altri benefici per la tua salute oltre alla contraccezione stessa?
11. Ti dispiacerebbe usare un metodo contraccettivo che potrebbe avere effetti collaterali?
Scoprire quale sia il metodo più adatto a te è importante non solo per il successo della contraccezione, ma anche perché ti senti a tuo agio nell'usarlo su base estesa.
Metodi contraccettivi più comuni
Per facilitare la comprensione, suddivideremo i 20 metodi contraccettivi descritti in questo articolo in 5 gruppi:
- Metodi di barriera
- Metodi ormonali
- Metodi intrauterini.
- Metodi permanenti
- Metodi alternativi
METODI CONTRAPITIVI DI BARRIERA
Chiamiamo i metodi del metodo della barriera contraccettiva che si basano sulla creazione di una barriera fisica o chimica tra lo sperma eiaculato e l'utero della donna.
1. Preservativo
Un preservativo è uno dei metodi contraccettivi più popolari al mondo, essendo il metodo principale utilizzato dagli uomini. Non ha controindicazioni o effetti collaterali rilevanti, anche se alcune persone hanno allergia al lattice, materiale usato per creare il preservativo. Per queste persone allergiche ci sono preservativi realizzati con altri materiali, come il poliuretano.
Un preservativo oltre ad essere un metodo efficace per il controllo delle nascite serve anche a prevenire le malattie a trasmissione sessuale. Il suo costo è basso, non ha bisogno di aiuto medico e la durata della contraccezione è molto breve, solo il tempo della relazione sessuale. Il preservativo dovrebbe essere scartato dopo la fine di ogni relazione.
Spieghiamo il preservativo maschile con i dettagli nel seguente articolo: T-SHIRT - Efficacia e istruzioni per l'uso.
2. Preservativo femminile
Il preservativo femminile è la versione del preservativo per le donne. È anche un metodo di barriera che serve allo stesso tempo come protezione contro malattie sessualmente trasmissibili e gravidanza. Il preservativo femminile è attualmente realizzato in gomma nitrilica (precedentemente poliuretanica) e copre l'intera mucosa della vagina, impedendo al pene e alle sue secrezioni di avere un contatto diretto con essa.
Anche se hanno la stessa logica, il preservativo femminile è molto meno popolare della sua versione maschile, probabilmente perché non è così semplice da usare e il suo tasso di efficacia è inferiore a quello dei preservativi maschili (parleremo dei tassi di preservazione efficacia di ciascun metodo alla fine dell'articolo).
Spieghiamo il preservativo femminile, il diaframma e la spugna vaginale in modo più dettagliato nel seguente articolo: ANTICONCEPCIONAIS - Diaframma, preservativo femminile e spugna.
3. Diaframma
Il diaframma è un metodo contraccettivo femminile costituito da una cupola in silicone flessibile con un lato concavo e un lato convesso che deve essere posizionato davanti alla cervice. In generale, si dovrebbe riempire la cupola di spermicida prima dell'introduzione per aumentare il suo effetto contraccettivo.
Ci sono diverse dimensioni del diaframma e la donna deve trovare quella che è più adatta a lei perché il metodo funzioni in modo soddisfacente. Quando la donna ingrassa o dimagrisce in modo significativo, potrebbe essere necessario modificare la dimensione del diaframma.
A differenza dei preservativi femminili, il diaframma non copre l'intera mucosa della vagina e pertanto non è un metodo contraccettivo in grado di prevenire le malattie a trasmissione sessuale.
Il diaframma non viene scartato dopo un rapporto sessuale. Una volta rimosso, può essere lavato e riutilizzato in altro sesso.
Come il preservativo femminile, il diaframma non è un metodo contraccettivo molto popolare, ed è utilizzato solo dall'1% delle donne sessualmente attive.
4. Spugna vaginale
Una spugna vaginale è un altro metodo contraccettivo di metodo di barriera per le donne.
La logica dietro la spugna è simile a quella del diaframma, copre l'ingresso dell'utero, ma non protegge la mucosa della vagina, non fungendo da protezione per le malattie sessualmente trasmissibili.
La spugna contraccettiva è un dispositivo morbido a forma di disco realizzato in schiuma di poliuretano e con una cinghia per una facile rimozione. La spugna è già fornita con spermicida e deve essere bagnata prima di essere inserita nella vagina. La spugna deve essere rimossa solo dopo 6 ore dall'ultimo rapporto sessuale e può rimanere all'interno della vagina fino a 30 ore. Non è necessario cambiare la spugna se si verificano più di un rapporto sessuale entro 24 ore.
A differenza del diaframma, non ci sono dimensioni diverse per la spugna. La sua efficacia nelle donne che hanno avuto almeno un parto è inferiore a quella delle donne che non hanno mai partorito.
5. Spermicida
Lo spermicida può essere considerato un metodo di barriera perché crea una barriera chimica che impedisce allo sperma di raggiungere l'utero femminile. Tuttavia, se usato da solo, senza un altro metodo contraccettivo complementare, come un preservativo, una spugna o un diagramma, il suo tasso di successo è inaccettabilmente basso.
Spermicidi possono essere trovati sotto forma di gel, schiuma, crema o supposte. L'applicazione è semplice e uguale a qualsiasi gel vaginale che la maggior parte delle donne abbia mai usato.
Lo spermicida deve essere applicato preferibilmente tra 10 e 30 minuti prima del rapporto sessuale e non deve essere assunto per almeno 6-8 ore. Se l'atto sessuale impiega più di 1 ora a verificarsi dopo l'applicazione di spermicidi, la sua efficacia diventa ancora più bassa del solito.
Lo spermicida non sembra disturbare in modo significativo la flora vaginale, anche se è stato osservato un piccolo aumento nei casi di vaginosi batterica nelle donne che usano questo metodo.
L'irritazione vaginale non è rara ed è un motivo frequente per l'interruzione di questo metodo. Lo spermicida non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili, e nelle donne che causano irritazione vaginale, aumenta anche il rischio di infezione.
Gli spermicidi non causano malformazioni fetali e non c'è alcun rischio per il bambino se la donna lo usa senza sapere di essere incinta.
METODI CONTRAPETTIVI ORMONALI
Chiamiamo metodi contraccettivi ormonali tutti quelli basati sull'uso di ormoni sessuali femminili, vale a dire il progesterone e gli estrogeni, per manipolare il ciclo mestruale.
Attualmente esistono diverse forme di contraccezione ormonale, nelle compresse, nell'iniezione, nell'impianto, nell'anello vaginale, ecc. C'è anche l'IUD basato sugli ormoni, ma questo sarà trattato nell'argomento sui contraccettivi intrauterini.
I contraccettivi ormonali sono estremamente efficaci nel prevenire la gravidanza, ma non hanno alcuna azione di protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili.
6. Pillola anticoncezionale
La pillola anticoncezionale è insieme al preservativo maschile il metodo contraccettivo più popolare al mondo. La pillola è composta da ormoni progesterone ed estrogeni e deve essere assunta ogni giorno senza fallo.
Se presa correttamente, la pillola è estremamente efficace nell'inibire l'ovulazione, essendo uno dei migliori metodi contraccettivi. Tuttavia, se la donna non è disciplinata e spesso dimentica di prendere la sua dose giornaliera, la pillola può fallire, consentendo il verificarsi di una gravidanza indesiderata.
Poiché si tratta di un metodo che manipola il ciclo ovulatorio femminile, la pillola deve essere utilizzata solo sotto controllo medico. I contraccettivi orali non hanno solo effetti contraccettivi, possono essere utili in molti problemi, come crampi mestruali, controllo dell'emorragia uterina, PMS, controllo dell'acne, ecc. La pillola aiuta anche a ridurre l'incidenza di alcuni tipi di cancro, come il cancro dell'ovaio e dell'endometrio.
D'altra parte, i contraccettivi orali possono causare diversi effetti collaterali, specialmente quelli con dosi più alte di estrogeni. La trombosi e le complicanze cardiovascolari sono alcuni dei problemi che, sebbene non comuni, possono verificarsi.
L'argomento della pillola contraccettiva è molto ampio, quindi se vuoi saperne di più, visita i seguenti articoli:
- EFFETTI COLLATERALI DEI CONTRATTI
- COME PRENDERE ANTICONCEPCIONAL
- INTERAZIONI DI FARMACI DEL PULO ANTICONCIONALE
- PRENDERE ANTICONCEPCIONAL ENGORDA?
- ANTICONCEZIONALE PER NON MENSTRUAR FA MALE?
- PU ANT ANTICONCEZIONALE CAUSE IL CANCRO?
- ANTIBIOTICI TAGLI EFFETTI DEL PULSONE ANTICONCIONALE?
7. Mini-pillola
La preoccupazione per gli effetti collaterali degli estrogeni sulle pillole anticoncezionali ha portato allo sviluppo di minipill, un contraccettivo ormonale contenente solo il progesterone ormonale.
La mini-pillola agisce non solo inibendo l'ovulazione, ma anche provocando un ispessimento del muco cervicale, che impedisce allo spermatozoo di raggiungere il tubo e impedendo la proliferazione della parete interna dell'utero (endometrio), che impedisce l'impianto di un possibile uovo fecondato.
La mini-pillola è, in teoria, efficace quanto la pillola, con il vantaggio di causare meno effetti collaterali. Il problema principale con minipill è la necessità di essere presa ogni giorno all'incirca nello stesso tempo. Un semplice ritardo di 3 ore o più è sufficiente affinché il minipill perda il suo effetto protettivo. Quindi, mentre potenzialmente hanno lo stesso effetto protettivo delle pillole regolari, in pratica il numero di fallimenti è maggiore perché richiede molta disciplina per prendere la pillola per diversi mesi di fila senza perdere tempo di tanto in tanto.
Se vuoi conoscere i dettagli sulla mini-pillola, visita il seguente articolo: MINIPOLARE - contraccettivo del progesterone.
8. Next Day Pill (PDS)
La pillola del giorno dopo è una pillola con dosi molto alte di ormoni e dovrebbe essere usata solo puntualmente e in caso di emergenza. Pertanto, la pillola del giorno dopo non può essere considerata un metodo contraccettivo usuale, è solo un metodo contraccettivo di emergenza.
Se hai bisogno di passare a PDS frequentemente, stai sbagliando! Oltre ad essere esposti a quantità elevate, inutili e pericolose di ormoni, stai ancora usando un metodo contraccettivo che è molto meno efficace della pillola normale o della mini-pillola.
La pillola del giorno dopo è progettata per essere usata come misura contraccettiva di emergenza nei casi in cui il metodo contraccettivo usuale fallisce, come quando il preservativo esplode o il diaframma è scivolato.
Per essere efficace, il PDS deve essere preso il più rapidamente possibile, con un limite di 72 ore per essere utile. Dopo 3 giorni, la pillola non è più in grado di prevenire una gravidanza.
Attenzione: la pillola del giorno dopo non è abortiva. Se sei già incinta, prenderla non ti farà fallire.
Se vuoi conoscere i dettagli sulla pillola del giorno dopo, accedi al seguente articolo: NEXT DAY PILL - Come assumere, efficacia ed effetti.
9. Contraccettivo iniettabile
Il contraccettivo ormonale può anche essere somministrato per via iniettabile a intervalli di 30 o 90 giorni, a seconda della marca utilizzata. Esistono contraccettivi endovenosi composti solo da progesterone, come il medrossiprogesterone acetato e altri progesterone e composti di estrogeni, come il medrossiprogesterone acetato + estradiolo cypionate.
Il contraccettivo iniettabile può essere trovato sotto forma di somministrazione intramuscolare o sottocutanea. In generale, l'applicazione viene eseguita dal ginecologo in ufficio o da un'infermiera presso la clinica sanitaria. Le amministrazioni sono di solito programmate in modo che le donne abbiano più controllo sulle scadenze. L'efficacia contraccettiva con somministrazione mensile o trimestrale è la stessa, ma quest'ultima è più conveniente perché protegge più a lungo e sono necessarie solo 4 applicazioni all'anno.
Sebbene le mestruazioni possano essere soppresse durante l'uso di contraccettivi iniettabili, ciò non danneggia le donne.
I contraccettivi iniettabili hanno un profilo di benefici ed effetti collaterali simili alla pillola anticoncezionale.
10. Adesivo contraccettivo
Un'altra opzione per coloro che intendono utilizzare un contraccettivo ormonale, ma non vuole prendere bastoncini e non vuole avere il fastidio di prendere pillole ogni giorno, è il cerotto contraccettivo, un prodotto commercializzato con il nome di Evra (norelgestromina + etilene estradiolo).
Come suggerisce il nome, questa forma di contraccezione è un adesivo di forma quadrata di circa 4, 5 cm x 4, 5 cm, che dovrebbe essere applicato sulla pelle e sostituito con uno nuovo ogni 7 giorni. Dopo 3 settimane, la donna dovrebbe prendere una pausa di 1 settimana per le mestruazioni.
L'adesivo può essere applicato sul braccio, sulla schiena, sui glutei o sul ventre. Non esce facilmente e va bene fare il bagno e bagnarlo.
Per saperne di più dettagli sul cerotto contraccettivo, leggi: EVRA - ANTICONCEPCIONAL ADHESIVE.
11. Impianto contraccettivo
L'impianto contraccettivo è attualmente il metodo contraccettivo con il più alto tasso di efficacia, con un successo di circa il 99, 95%.
Questa forma di contraccezione ormonale si basa sull'impianto sottocutaneo di una sottile barra di plastica con etonogestrel, una forma sintetica di progesterone, all'interno. Il bastone si trova sotto la pelle e rilascia l'ormone lentamente e continuamente nel flusso sanguigno.
Il bastone viene impiantato nell'ufficio del ginecologo e richiede solo l'anestesia locale. La posizione scelta è solitamente all'interno del braccio e la procedura dura solo 2 o 3 minuti.
L'effetto contraccettivo dell'impianto dura 3 anni ed è un metodo molto comodo per chi desidera una contraccezione prolungata ma non definitiva.
Il più grande problema con questo metodo è il suo prezzo. Ogni impianto costa circa 700 reais. Tuttavia, poiché deve essere acquistato solo ogni 3 anni, entro la fine di questo periodo, il costo paga.
12. Anello vaginale
L'anello vaginale è un'altra opzione di contraccezione ormonale disponibile sul mercato. Questo metodo contraccettivo è un anello flessibile in silicone che rilascia lentamente progesterone ed estrogeno (etonogestrel + etinilestradiolo).
L'anello può essere inserito dalla donna stessa e non causa alcun disagio, nemmeno durante l'attività sessuale. L'anello rimane nella vagina per 3 settimane e poi viene scartato. Dopo una settimana di pausa, deve essere inserito un nuovo anello.
METODI DI CONTRATTAZIONE INTRAUTERINA
I contraccettivi intrauterini, meglio noti come IUD (dispositivo intrauterino), sono uno dei metodi contraccettivi più sicuri, comodi ed efficaci.
Questa è una forma di contraccezione che ha guadagnato molta popolarità negli ultimi anni, essendo più indicata da molti ginecologi.
Dispositivo intrauterino (IUD)
Lo IUD è un piccolo dispositivo di plastica a forma di T che deve essere impiantato nell'utero della donna attraverso la vagina dal ginecologo durante una consultazione. La procedura di collocamento è semplice e veloce.
Esistono 2 tipi di IUD: lo IUD rivestito di rame e lo IUD rivestito di ormone progestinico chiamato Mirena IUD.
Una volta impiantato, lo IUD può rimanere nell'utero fino a 5 anni nel caso del Mirena IUD, o 10 anni nel caso del IUD in rame. Lo IUD è un metodo contraccettivo a lungo termine, ma rapidamente reversibile con il ritiro se necessario.
Se si conoscono dettagli sui dispositivi intrauterini, leggere il seguente articolo: Copper IUD, MIRENA IUD - Contraccettivo intrauterino.
METODI CONTRATTIFICANTI PERMANENTI
I metodi contraccettivi permanenti sono quelli che mirano a sterilizzare l'uomo o la donna, rendendoli infine sterili. Le due forme di sterilizzazione disponibili, sia nell'uomo che nella donna, sono attraverso la chirurgia.
Questo metodo dovrebbe essere utilizzato solo in quest'ultimo caso, perché la sua inversione, sebbene possibile in alcune situazioni, è difficile da eseguire con successo. La sterilizzazione dovrebbe essere effettuata solo sulle persone anziane che hanno già avuto tutti i bambini che vogliono avere. Nei giovani, anche se hanno già 3 o 4 figli, l'ideale è optare per un metodo di contraccezione prolungato, dato che la vita richiede molti giri e che cosa è la certezza a 25 anni, può diventare il pentimento a 35 anni.
Nessuno dei due metodi fornisce protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili.
14. Vasectomia
La vasectomia è un intervento chirurgico che provoca la sterilizzazione permanente dell'uomo prevenendo il rilascio di spermatozoi nel liquido eiaculato. Questa è la forma più efficace di contraccezione maschile.
La vasectomia è una procedura chirurgica semplice, che non deve essere eseguita all'interno di un centro chirurgico ospedaliero. L'urologo, un medico per questo tipo di chirurgia, fa una piccola anestesia locale sulla pelle del sacco scrotale e con un piccolo taglio è possibile raggiungere il dotto deferente, il canale che porta gli spermatozoi. Da lì, semplicemente tagliare il condotto e poi suturare ogni estremità. L'intervento dura circa 15-20 minuti e ferma definitivamente lo sperma dall'eiaculato spermatico.
La vasectomia non diminuisce la libido, non interferisce con l'eiaculazione e non causa l'impotenza.
Se vuoi conoscere i dettagli sulla vasectomia, leggi il seguente articolo: VASECTOMIA - Chirurgia e inversione.
Legatura delle tube
La legatura delle tube, chiamata anche legatura delle tube, è una procedura di sterilizzazione che mira a impedire alla donna di rimanere incinta. Come la vasectomia nell'uomo, la legatura delle tube è la procedura contraccettiva definitiva nelle donne.
La legatura delle tube tubali funziona come un metodo contraccettivo definitivo perché è una procedura che causa l'interruzione nel corso di entrambe le tube di Falloppio, impedendo allo spermatozoo di raggiungere l'ovulo rilasciato da una delle ovaie. La procedura può essere eseguita chirurgicamente o mediante endoscopia.
Il legame delle tube di Falloppio non impedisce l'ovulazione o interferisce con il ciclo ormonale femminile, causando così alcun cambiamento nel ciclo mestruale.
Se vuoi conoscere i dettagli sulla legatura delle tube, leggi il seguente articolo: LAQUEADURA - Legatura delle tube.
METODI CONTRATTIFICANTI ALTERNATIVI
I 15 metodi descritti finora hanno l'uso comune di una procedura medica o di un dispositivo artificiale per prevenire la gravidanza. Esistono tuttavia forme alternative di contraccezione. Le forme alternative descritte qui sotto sono libere e naturali, cioè non hanno bisogno di alcuna medicina o dispositivo medico per "lavorare".
La parola lavoro sopra è stata racchiusa tra virgolette perché questi metodi sono le forme con la più alta incidenza di fallimenti. Alcuni di questi metodi potrebbero essere anche abbastanza efficaci se eseguiti correttamente. Il problema è che in pratica sono difficili da gestire in sicurezza.
16. Coito interrotto (coito interrotto)
Il coito interrotto è il metodo contraccettivo più antico nel genere umano e ci sono state segnalazioni del suo uso nell'antico Egitto per oltre 4000 anni.
Il metodo consiste nell'interrompere la penetrazione prima del partner eiaculato, impedendo così allo spermatozoo eiaculato di essere introdotto nel canale vaginale. Ci sono due problemi principali che rendono questo metodo inefficace: il primo è un errore al momento giusto per rimuovere il pene, e il secondo è il fatto che il liquido pre-eiaculatorio contiene piccole quantità di sperma.
Il rapporto interrotto, quindi, non è un metodo sicuro di contraccezione.
17. Tabelinha
La tabella è un metodo per stimare il periodo fertile. Può essere usato sia per coloro che vogliono ottimizzare le possibilità di rimanere incinta, sia per coloro che vogliono minimizzarli.
La logica dietro questo metodo è che, poiché lo sperma ha una vita media di 5 giorni all'interno del tratto riproduttivo femminile, e come un ovulo sopravvive solo per 24 ore, i cinque giorni prima dell'ovulazione e le successive 24 ore sono il periodo con maggiore rischio di donne in gravidanza. Il picco di rischio si verifica entro 48 ore prima dell'ovulazione. In qualsiasi altro momento del ciclo femminile che non includa questo breve intervallo pre- e post-ovulatorio, non vi è alcun rischio di gravidanza.
Nel 95% dei cicli mestruali, l'ovulazione avviene 4 giorni prima o dopo la metà del ciclo (in un ciclo di 30 giorni, l'ovulazione avviene 4 giorni prima o dopo il 15 ° giorno). In circa il 30% dei cicli, l'ovulazione si verifica esattamente a metà del ciclo (ad esempio, il 14 ° giorno in un ciclo di 28 giorni o il 15 ° giorno in un ciclo di 30 giorni).
Nelle donne che hanno un ciclo mestruale molto regolare, l'ovulazione è un evento abbastanza prevedibile. Basta non avere rapporti sessuali nel momento più critico per non rimanere incinta. Questo metodo, tuttavia, presenta due problemi: il primo è il gran numero di giorni pericolosi, poiché il rischio inizia 9 giorni prima della metà del ciclo e termina 5 giorni dopo. Ma il problema più grande è il fatto che molte donne non hanno cicli regolari. Se la donna non fa le mestruazioni a intervalli regolari, è impossibile sapere in anticipo quando sarà il suo ciclo, informazioni essenziali per calcolare i giorni di rischio.
Negli articoli contenuti nei seguenti link spieghiamo meglio come identificare il periodo fertile: COME CALCOLARE IL PERIODO DI CONCIME E FERTILIZZANTE PER IMPEGNARE.
Muco cervicale
Un altro modo per prevedere il momento dell'ovulazione è attraverso il muco cervicale. Alcuni giorni prima dell'ovulazione, il muco prodotto dall'utero cambia, diventando più spesso e più elastico. Questo muco è chiamato muco fertile, perché favorisce la mobilità dello sperma verso l'utero e le tube di Falloppio.
Molte donne possono rilevare questo cambiamento nelle caratteristiche del loro muco, un'indicazione che l'ovulazione sta per accadere. Ovviamente, questo metodo è molto inaffidabile per essere usato come strategia contraccettiva. In generale, il muco cervicale è più comunemente usato come aiuto a qualcuno che vuole rimanere incinta piuttosto che come un metodo per prevenire una gravidanza.
19. Esclusivo allattamento al seno
Le donne che hanno appena partorito e stanno ancora allattando al seno sono lente a riprendere l'ovulazione perché la prolattina, l'ormone responsabile della produzione di latte, inibisce il naturale processo ormonale che porta all'ovulazione. L'allattamento al seno può essere utilizzato per prevenire la gravidanza solo quando la donna ha tutte e tre le seguenti condizioni:
- Meno di sei mesi dopo il parto.
- L'allattamento al seno esclusivo, cioè, il bambino non consuma alcun tipo di cibo diverso dal latte materno.
- La donna non ha le mestruazioni dal momento del parto.
Se una di queste condizioni non viene soddisfatta, il rischio di una gravidanza indesiderata durante l'allattamento diventa inaccettabilmente alto.
20. Astinenza sessuale
L'astinenza sessuale è il metodo di contraccezione più sicuro e sicuro. Ovviamente, quando una persona è alla ricerca di un metodo contraccettivo, il loro obiettivo è essere in grado di fare sesso senza il rischio di rimanere incinta. Nell'astinenza non c'è il rischio di rimanere incinta, ma non ci sono nemmeno rapporti sessuali.
L'inclusione dell'astinenza come metodo contraccettivo può sembrare assurda, ma in alcuni casi può essere un'opzione molto interessante. L'astinenza può essere la scelta migliore quando una persona ha bisogno di un metodo sicuro al 100% solo per un certo periodo di tempo. Ad esempio, immagina una donna che riceve un trattamento medico con un farmaco altamente teratogeno (che causa malformazioni fetali). Se il trattamento è breve, ad esempio, solo 1 o 2 settimane, l'opzione più sicura non sta avendo rapporti sessuali in questo periodo. Un'altra possibilità è il caso di donne infette da malattie che causano malformazioni fetali. Finché non sono completamente guariti, è più sicuro optare per l'astinenza, un metodo che è efficace al 100%.
Naturalmente, se possibile, uno qualsiasi dei metodi di efficacia molto elevati (vedi elenco sotto) può essere un'opzione per l'astinenza. Tuttavia, per la contraccezione a breve termine, l'astinenza deve essere sempre considerata.
Efficacia dei metodi contraccettivi
Una delle prime cose che la coppia dovrebbe sapere prima di scegliere il metodo contraccettivo più adatto a se stessi è il tasso di efficacia di ciascun metodo.
Prima di passare attraverso i numeri, sono necessarie alcune spiegazioni. Le tabelle seguenti mostrano due variabili: il tasso di efficacia teorico, che è il tasso di efficacia raggiunto quando il metodo è usato in modo rigoroso, e il tasso di efficacia effettivo, che è il risultato che vediamo in pratica, sapendo che molti uomini e donne finiscono per usare metodi contraccettivi senza prima essere sicuri di come funzionano.
È inutile optare per un metodo contraccettivo con un'elevata velocità teorica se al momento dell'uso non è possibile seguire correttamente le istruzioni.
Un altro punto che deve essere spiegato è come interpretare i numeri che verranno forniti. Quando diciamo che l'ipotetico metodo X ha un tasso di efficacia del 99%, ciò non significa che ogni 100 volte che lo usi, fallirà 1 volta. L'efficacia del 99% significa che se 100 donne usano il metodo X regolarmente per 1 anno, almeno 1 di loro rimarrà incinta. Un metodo Y con un tasso di efficacia del 99, 9% significa che se 1000 donne usano il metodo regolarmente per un anno, 1 di loro rimarrà incinta.
Pertanto, è possibile utilizzare un metodo con efficacia del 95% per diversi anni e non rimanere mai incinta. Puoi usarlo 200, 300 volte e non avere mai problemi. Infatti, se lo usi correttamente, non avere mai problemi è più probabile.
1. Metodi contraccettivi con un tasso di successo molto alto
L'impianto, la vasectomia, l'IUD e la legatura delle tube sono attualmente i metodi contraccettivi di maggior successo. Oltre all'alto successo teorico, in quanto metodi dipendenti dal paziente, hanno anche un tasso di successo reale molto alto.
2. Metodi contraccettivi con alto tasso di successo
La pillola anticoncezionale iniettabile, la pillola (comune o mini-pillola), il cerotto e l'anello vaginale fanno parte di un gruppo con un tasso di successo teorico molto alto, ma con tassi reali leggermente inferiori, perché dipendono in parte dalle azioni dell'utente. Il contraccettivo iniettabile è ancora quello con la migliore performance, perché la donna ha solo bisogno di ricordarsi di rinnovarla una volta ogni 3 mesi, a differenza della pillola, ad esempio, che deve essere assunta ogni giorno.
3. Metodi contraccettivi con tasso di successo accettabile
Il preservativo maschile e femminile, il diaframma e la spugna sono un gruppo con un alto tasso di successo teorico, ma con reali tassi preoccupanti. Fatta eccezione per la pillola del giorno dopo, che non ha tassi molto alti naturalmente, altri sono in pratica più difficili da usare correttamente. I preservativi, ad esempio, hanno percentuali teoriche molto soddisfacenti, ma dal momento che vengono spesso utilizzati in modo improprio, molte donne diventano incinte di malavoglia nonostante il loro uso.
4. Metodi contraccettivi con basso tasso di successo
I metodi menzionati nella tabella seguente non devono essere usati come una forma abituale di contraccezione, perché sebbene alcuni di essi abbiano anche alti tassi teorici, nella vita reale presentano difetti con una frequenza molto alta. Ad esempio, su 100 donne che praticano rapporti interrotti nel corso di un anno, circa 28 rimarranno incinte, un tasso inaccettabile, soprattutto oggigiorno, quando molti metodi estremamente efficaci sono ampiamente disponibili.
Solo curioso, se 100 donne fanno sesso senza alcun tipo di contraccezione nell'arco di 1 anno, circa 88 rimarranno incinte. Se ti trovi tra le 12 donne che non rimangono incinta, tu e il tuo partner potete essere considerati una coppia sterile. Se la gravidanza è un desiderio, è necessario vedere un medico specializzato in fertilità. In molti casi, il problema che causa l'infertilità è semplice e può essere facilmente risolto (leggi: COME ADATTARSI PIÙ VELOCE).
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