DEXCLORFENIRAMINE MALEATE - Dosaggio e effetti avversi

Dexchlorpheniramine maleate, noto anche con il nome commerciale più famoso: Polaramine, è un farmaco antistaminico di prima generazione comunemente usato nel trattamento delle allergie lievi, tra cui la rinite allergica, congiuntivite allergica e orticaria.

La Dexchlorpheniramine ha un'azione antiallergica e anticolinergica, che lo rende utile nel trattamento dei sintomi, come starnuti, naso che cola e prurito.

Come tutti gli antistaminici di prima generazione, il più comune effetto collaterale della dexchlorpheniramina maleato è la sonnolenza.

In questo articolo tratteremo i seguenti punti sulla dexchlorpheniramina maleato:

• Indicazioni.
• I nomi commerciali più famosi.
• Come prendere
• Effetti collaterali
• Controindicazioni.
• Interazioni farmacologiche.

Attenzione: questo testo non intende essere un foglietto illustrativo completo per la Polaramina (dexchlorpheniramine maleato). Il nostro obiettivo è quello di essere meno tecnici di un'etichetta e più utili per i pazienti che cercano informazioni oggettive e in un linguaggio appropriato per il pubblico laico.

Nota: la Dexchlorpheniramine è un isomero destrossido di clorfeniramina, il che significa che entrambi hanno la stessa composizione chimica ma hanno una diversa disposizione strutturale degli atomi. In questo articolo parleremo solo di dexchlorpheniramine, sebbene le informazioni qui contenute siano quasi sempre valide per la clorfeniramina.

Cos'è la dexchlorpheniramina maleato?

Come affermato nell'introduzione del testo, la dexchlorpheniramina maleato è un farmaco antistaminico, cioè un farmaco avente proprietà anti-allergiche.

La Dexchlorpheniramine può essere utilizzata nel trattamento delle seguenti condizioni:

• Rinite allergica (leggi: ALLERGIA RINFICA - sintomi, cause e trattamento).
• Orticaria (leggi: URTICARIA - sintomi e trattamento).
• Morsi di insetto (leggi: COME TRATTARE BIT DI ZANZARE).
• Congiuntivite allergica (leggi: CONJUNCTIVITE - sintomi, cause, trasmissione e trattamento).
• Dermatite atopica (leggi: DERMATITE ATOPICA - Sintomi, cause e trattamento).
• Eczema allergico (leggi: 8 cause di croste a chiazze rosse).
• Prurito di cause non specifiche.

Nomi commerciali di dexchlorpheniramine maleate

Dexchlorpheniramine maleate può essere trovato in farmacia nella sua forma generica o attraverso i suoi vari nomi commerciali.

Il nome commerciale più famoso della dexchlorpheniramina maleato è la poliammina, un farmaco prodotto in Brasile dal laboratorio Mantecorp, considerato il farmaco di riferimento per la sostanza dexchlorpheniramina.

Oltre alla poliammina, altre denominazioni commerciali della dexchlorpheniramina maleato sono:

• Alergomine.
• Alergonil.
• Alergovalle.
• Alergyo.
• Alermine.
• Dexlerg.
• EMS Expector.
• Fenirax.
• Histamin.
• Hystin.
• Lasamine.
• Polaradex.
• Polarax.
• Polaren.
• Polaryn.
• Softez.

La dexchlorpheniramina maleato si trova anche in combinazione con betametasone (un corticosteroide che potenzia un'azione antiallergica) o pseudoefedrina (un decongestionante nasale).

Presentazioni di dexchlorpheniramine maleate

La Dexchlorpheniramine maleate viene solitamente commercializzata sotto i seguenti titoli:

• Compresse da 2 mg o 6 mg.
• Crema dermatologica 10 mg / g.
• 0, 4 mg / ml di sciroppo (2 mg / 5 ml).
• Gocce 2, 8 mg / ml.

Come assumere la dexchlorpheniramina maleato

1- 2 mg compresse

Adulti e bambini sopra i 12 anni: 1 compressa da 3 a 4 volte al giorno (8/8 ore o 6/6 ore). Non superare la dose massima di 12 mg al giorno (6 compresse al giorno).
Bambini da 6 a 12 anni: 1/2 compressa tre volte al giorno (8/8 ore). Non superare la dose massima di 6 mg al giorno (3 compresse al giorno).

2- Dragee di 6 mg

Adulti e bambini sopra i 12 anni: 1 compressa 2 volte al giorno (12/12 ore). Non superare la dose massima di 12 mg al giorno (2 compresse al giorno).

3- Crema dermatologica di 10 mg / g

Applicare la crema dermatologica sulla zona della pelle interessata due volte al giorno (12/12 ore).

4- 0, 4 mg / ml di sciroppo (2 mg / 5 ml)

Adulti e bambini sopra i 12 anni: 5 ml di sciroppo 3-4 volte al giorno (8/8 ore o 6/6 ore). Non superare la dose massima di 12 mg / die (30 ml al giorno).
Bambini da 6 a 12 anni: sciroppo da 2, 5 ml 3 volte al giorno (8/8 ore). Non superare la dose massima di 6 mg / die (15 ml al giorno).
Bambini da 2 a 6 anni: 1, 25 ml di sciroppo 3 volte al giorno (8/8 ore). Non superare la dose massima di 3 mg / die (7, 5 ml al giorno).

5- gocce 2, 8 mg / ml

Adulti e bambini sopra i 12 anni: 20 gocce da 3 a 4 volte al giorno (8/8 ore o 6/6 ore). Non superare la dose massima di 12 mg / giorno (120 gocce / giorno).
Bambini da 6 a 12 anni: 10 gocce tre volte al giorno (8/8 ore). Non superare la dose giornaliera massima di 6 mg (60 gocce / giorno).
Bambini da 2 a 6 anni: 5 gocce, tre volte al giorno (8/8 ore). Non superare la dose giornaliera massima di 3 mg (30 gocce / giorno).

In caso di dimenticanza di una dose, il paziente deve assumere la dose mancante il più presto possibile, regolando i tempi dei colpi successivi. Per esempio, se il paziente sta assumendo il farmaco per 8 ore e dovrebbe aver assunto una compressa alle 12, ma l'ha presa solo alle 3, la dose successiva dovrebbe essere alle 11 (8 dopo l'ultimo colpo).

Non è consigliabile prendere due dosi in una volta, anche se il ritardo dell'ultima dose è vicino a 8 ore.

Effetti collaterali della dexchlorpheniramina maleato

L'effetto collaterale più comune della dexchlorpheniramina (e di tutti gli antistaminici di prima generazione) è la sonnolenza. Questo effetto avverso può anche aiutare quando il paziente si sente male e vuole dormire, ma in generale è più deleteria che benefico in quanto interrompe le prestazioni nelle normali attività quotidiane. Oltre alla sonnolenza, il paziente può anche avere deficit di attenzione e capacità motorie ridotte, motivo per cui dovrebbe evitare di guidare o di usare macchinari mentre è sotto terapia.

Nei bambini, questo effetto collaterale può interrompere le prestazioni scolastiche, anche quando il farmaco viene assunto solo di notte, poiché la sedazione residua potrebbe essere ancora presente nelle prime ore del giorno.

La Dexchlorpheniramine maleate ha anche un'azione anticolinergica, che aiuta ad "asciugare" la corizza in caso di rinite allergica, ma può anche causare altri effetti indesiderati, specialmente nei pazienti anziani, come secchezza delle fauci, secchezza oculare e difficoltà a urinare.

Effetti indesiderati rari includono: bassa pressione sanguigna, mal di testa, palpitazioni, agitazione (più comune nei bambini), mancanza di respiro e vertigini.

Oggigiorno, gli antistaminici di seconda generazione sono la scelta migliore per il trattamento delle allergie, poiché hanno un profilo più lieve di effetti, specialmente in relazione alla sedazione.

Controindicazioni per la dexchlorpheniramina maleato

La dexchlorpheniramina maleato è controindicata nei bambini di età inferiore a 2 anni durante l'allattamento al seno, nei pazienti con attacchi d'asma o nei pazienti che assumono inibitori delle monoaminossidasi (IMAO), come la fenelzina, , Isocarboxazid, Harmalin, Nialamide, Pargyline, Selegiline, Toloxatone o Tranylcypromine.

L'uso di antistaminici durante la gravidanza di solito non causa un aumento del rischio di difetti alla nascita; tuttavia, non ci sono studi specifici sulla dexchlorpheniramina in gravidanza, motivo per cui il suo uso dovrebbe essere evitato quando possibile. In generale, quando è necessario usare un antistaminico durante la gravidanza, la seconda generazione è la più indicata.

Interazioni farmacologiche di dexchlorpheniramine maleate

Come menzionato nell'argomento precedente, la dexchlorpheniramina non deve essere assunta in concomitanza con gli antidepressivi della classe delle inibitori delle monoaminossidasi (MAOI), poiché questi causano un potenziamento dell'effetto antistaminico, che può portare a grave ipotensione.

I farmaci che causano l'inibizione del sistema nervoso centrale non devono inoltre essere miscelati con la dexchlorpheniramina maleato, incluso in questo gruppo il consumo di bevande alcoliche.

Altri farmaci che dovrebbero essere evitati sono: talidomide, tiotropio, ipratropio, nitroglicerina, levosspirpiride e ossicodone.

Il warfarin può avere un effetto anticoagulante ridotto dalla dexchlorpheniramina maleato.

La Dexchlorpheniramine maleate non interferisce con l'efficacia della pillola anticoncezionale.

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